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這項研究探討體重指數(BMI)與自體顯性多囊腎病(ADPKD)患者進展至末期腎病(ESKD)的關係。研究分為早期(研究A)和晚期(研究B)兩組,早期患者的平均腎小管過濾率為91 mL/min/1.73m²,晚期則為48 mL/min/1.73m²。結果顯示,早期ADPKD患者中,較高的BMI,特別是肥胖,與進展至ESKD的風險增加有關,危險比達2.71;但在晚期患者中,BMI與ESKD進展之間並無顯著關聯。總結來說,肥胖是早期ADPKD患者的風險因素,但在晚期則不成立。 PubMed DOI


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研究發現ADPKD患者腹部內臟脂肪多,腎臟長得快,影響托維普坦療效。用深度學習分析MRI,發現內臟脂肪高者腎臟每年增加明顯。女性影響更大,對托維普坦反應有差。內臟脂肪不影響腎功能,但女性功能下降快。MRI測內臟脂肪可預測腎病進展和治療反應,尤其對正常BMI者。 PubMed DOI

初步研究發現患有ADPKD的成年人,腎臟氧化代謝受損,且與腎臟大小和囊腫負擔有關。相較於對照組,ADPKD患者胰島素敏感性、皮質灌注和總腎臟氧化代謝較低。腎臟大小與灌注、代謝和胰島素敏感性呈負相關。研究樣本量較小,且為橫斷性研究。 PubMed DOI

研究發現肥胖對腎臟和心血管影響有差異,肥胖者心血管風險較高,但與腎臟結果無明顯相關。研究跨足兒童與成人,強調評估肥胖對健康影響時,需考量基線腎功能和蛋白尿等因素。 PubMed DOI

這篇評論探討肥胖與慢性腎臟病(CKD)之間的複雜關係,目的是增進對它們互動的理解,以改善肥胖相關CKD的診斷和治療。肥胖是CKD的獨立風險因素,透過脂毒性、慢性炎症和胰島素抵抗等機制影響腎功能。研究指出,血流動力學變化和腸道失調也會加重肥胖者的腎功能問題。這篇評論總結了肥胖相關腎病的流行病學、病理生理學、臨床徵兆及診斷方法,並討論治療策略和未來研究方向,旨在提升臨床實踐並鼓勵進一步研究。 PubMed DOI

多囊腎病(PKD)有兩種主要形式:常染色體顯性(ADPKD)和常染色體隱性(ARPKD),都是成人和兒童腎病的重要遺傳原因。ADPKD 是最常見的遺傳性腎病,影響約每百萬人中329人,並佔終末期慢性腎病的5-15%。主要由PKD1和PKD2基因突變引起,PKD1突變佔85%。近期研究指出,ADPKD可能與代謝缺陷有關。本綜述探討代謝、肥胖與ADPKD的關聯,並討論飲食和藥物可能的解決方案,強調代謝重編程療法如GLP-1類似物對ADPKD的潛在治療效果,但仍需進一步研究。 PubMed DOI

肥胖已成為全球重要的公共健康議題,過去三十年來其盛行率大幅上升,目前約有8.78億人被歸類為肥胖,女性佔18.5%,男性佔14.0%。肥胖是多種慢性疾病的主要風險因素,特別是慢性腎臟病(CKD)。國際腎臟學會已將肥胖視為重要健康問題。本次綜述將探討非藥物介入措施在CKD患者中對肥胖的有效性、安全性及實用性,並強調需針對不同患者特徵進行個性化的治療方案。 PubMed DOI

這項研究分析了成年期間體重變化與慢性腎臟病(CKD)風險的關聯,數據來自34,187名成年人。結果顯示,經歷肥胖與非肥胖轉變的人,以及持續肥胖者,發展CKD的風險較高。研究還發現,體重顯著增加(≥20公斤)或大量減少(>2.5公斤)也會提高CKD風險。年齡和性別在這些關聯中扮演重要角色,特別是60歲以下的參與者。這些結果強調穩定體重的重要性,對CKD的預防和管理提供了重要見解。 PubMed DOI

這項研究探討母體肥胖對自體顯性多囊腎病(ADPKD)在後代的影響。研究發現,懷孕和哺乳期間的母體肥胖對後代的PKD嚴重程度並無顯著影響。然而,當後代在12週時再次接觸高脂飲食時,來自肥胖母親的雌性後代顯示出PKD惡化,囊腫指數、數量和面積均增加,雄性後代則無此情況。儘管如此,纖維化和血尿素氮(BUN)水平未見變化。結果顯示,母體肥胖可能使雌性後代在接觸肥胖飲食時更易出現不良結果。 PubMed DOI

這項研究評估了13種預後生物標記對自體顯性多囊腎病(ADPKD)患者腎臟疾病進展的預測效果,涉及596名患者,平均隨訪5年。主要發現顯示,患者的腎小管過濾率平均每年下降3.46 mL/min/1.73m²,超過一半的患者出現快速進展。特定生物標記如尿液白蛋白/肌酸酐等被證實是重要的預測因子,並能提升風險模型的預測準確性。研究建議將這些標記整合進風險分層工具,以提高ADPKD患者的預測精確性。 PubMed DOI

肥胖已成為全球性的流行病,預計未來十年將增加40%。它會提高糖尿病、高血壓、心血管疾病和慢性腎病等健康問題的風險。雖然肥胖通常與健康問題相關,但在某些慢性腎病患者中,肥胖可能與更好的生存率有關。減重介入能改善血糖控制和降低心血管風險,並有助於CKD患者的尿白蛋白排泄。然而,減重對CKD患者腎功能和生存的長期影響仍不明朗,因此減重策略應根據個別需求調整。 PubMed DOI