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這項研究分析了2017至2022年間,加州急診醫療人員對鴉片類藥物使用障礙(OUD)開立buprenorphine的趨勢。研究顯示,共有345,024名患者從21,099名醫療人員那裡獲得380萬份處方,患者平均年齡37歲,67%為男性。急診醫療人員開立buprenorphine的比例從2017年的2%增至2022年的16%。此外,患者在急診啟動治療後的持續性也顯示出良好,顯示急診醫療人員在OUD治療中越來越重要。 PubMed DOI


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本研究計畫是一項隨機、雙盲、安慰劑對照的臨床試驗,目的是評估liraglutide(GLP-1RA)在減少住院治療中鴉片使用障礙(OUD)患者渴求的安全性與有效性。儘管OUD治療已有進展,但復發率仍高,顯示新藥物的需求。這是首個針對OUD的GLP-1RA對照試驗,將招募40名參與者,透過視覺類比量表(VAS)和生態瞬時評估(EMA)來評估渴求反應。研究結果將有助於OUD非鴉片類治療方法的發展,並可能影響社區干預與醫療實踐。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊(NCT04199728)。 PubMed DOI

這項研究探討了影響醫師在門診使用SGLT-2抑制劑的因素,儘管這類藥物有益,但處方率仍偏低。調查顯示,對於2型糖尿病的處方率高達92%,但心臟衰竭和心血管疾病的處方率僅為20%和16%。研究發現,診所內有藥師的醫師較少受成本和保險影響,且能更好地處理臨床因素。結論指出,藥師的介入能提升SGLT-2抑制劑的處方率,建議未來可進一步研究藥師的角色。 PubMed DOI

這項研究分析了2016至2020年間住院慢性腎病(CKD)患者的鴉片類藥物使用情況。結果顯示,超過290萬名CKD患者中,只有少數經歷簡單(1.76%)和複雜(1.18%)的鴉片類藥物使用。隨著CKD階段加重,簡單使用的機率下降,而輕度CKD患者的複雜使用機率上升。鴉片類藥物使用是中毒的主要預測因子,醫師對晚期CKD患者的處方較為謹慎,導致使用率較低。這強調了在CKD患者中謹慎開立鴉片類藥物的必要性。 PubMed DOI

這項研究探討了影響semaglutide(已獲批准用於體重管理的GLP-1受體激動劑)啟動的因素,對象為在商業保險下的肥胖但無糖尿病的個體。研究顯示,在97,456名參與者中,只有2.0%在肥胖診斷後六個月內開始使用semaglutide。關鍵因素包括性別(女性)、使用抗憂鬱藥物及保險計劃類型。結果顯示,社會人口學和醫療因素對semaglutide的獲取有顯著影響,保險計劃的結構可能影響肥胖管理療法的公平性。 PubMed DOI

這項研究分析了2017年7月至2024年2月間,美國肥胖管理藥物(OMDs)的處方與線上搜尋趨勢,特別是類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RAs),如liraglutide、semaglutide和tirzepatide。研究顯示,OMD的處方量從76萬增至150萬,Wegovy的處方顯著上升,而phentermine則下降。高級執業人員的處方比例也從25.3%增至40.6%。線上搜尋趨勢與處方模式一致,顯示公眾對OMDs的興趣與認知在增長,反映肥胖治療的轉變及GLP-1RAs的重要性。 PubMed DOI

這項研究評估了加州無家可歸者中非法藥物使用及治療的情況,涵蓋3,200名成年人。主要發現包括:65.3%的人有終生藥物使用,37.1%在過去六個月內有定期使用,常見的藥物包括甲基安非他命和鴉片類藥物。只有6.7%的人正在接受治療,21.2%的近期使用者希望但未獲得治療。此外,19.6%的人曾經非致命性過量,24.9%擁有納洛酮。研究顯示無家可歸者的藥物使用問題及治療需求亟待改善。 PubMed DOI

這項研究分析了2015至2024年間,超重和肥胖成人使用新型抗肥胖藥物(AOMs)的趨勢。結果顯示,在319,949名成人中,僅有1.8%啟用AOMs,最常用的是semaglutide(77.9%),其次是tirzepatide(19.7%)和liraglutide(17.8%)。研究發現,啟用AOM的機率因社會人口因素而異,黑人和西班牙裔的啟用率較低,使用Medicaid或無保險者的機率也較低。儘管啟用率仍然偏低,但自2022年以來有顯著增長,顯示出改善肥胖護理可及性的必要性。 PubMed DOI

這項研究分析了2015至2024年間,使用OneFlorida+電子健康紀錄的超重與肥胖成人中,新型抗肥胖藥物(AOMs)的使用趨勢。研究發現,319,949名成人中僅1.8%開始使用這些藥物,semaglutide最受歡迎,佔77.9%。liraglutide在2018年達高峰後下降,而semaglutide和tirzepatide自2022年起顯著增加。研究指出,黑人和西班牙裔的使用率低於白人,Medicaid及無保險者的啟用率也較低。整體而言,雖然新型AOMs的使用在增加,但啟用率仍偏低,顯示肥胖護理中存在重要差異。 PubMed DOI

對失智症或輕度認知障礙患者來說,剛開始用opioid的前14天死亡風險明顯升高,特別是在學術醫院。前30天風險最高,常見死因是呼吸系統問題。建議這類患者一開始用藥時要特別小心,並加強個別化追蹤與監控。 PubMed DOI

這項二期臨床試驗採隨機、雙盲、安慰劑對照設計,評估GLP-1受體促效劑semaglutide,是否能幫助已接受buprenorphine或methadone但效果不佳的鴉片類藥物使用障礙患者。預計招募200人,19週內觀察戒斷、渴望及用藥狀況,期望semaglutide能改善治療成效,未來有望成為新療法。試驗編號:NCT06548490。 PubMed DOI