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這項研究分析了2017至2022年間,加州急診醫療人員對鴉片類藥物使用障礙(OUD)開立buprenorphine的趨勢。研究顯示,共有345,024名患者從21,099名醫療人員那裡獲得380萬份處方,患者平均年齡37歲,67%為男性。急診醫療人員開立buprenorphine的比例從2017年的2%增至2022年的16%。此外,患者在急診啟動治療後的持續性也顯示出良好,顯示急診醫療人員在OUD治療中越來越重要。 PubMed DOI


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研究發現,增加成本分擔會讓商業保險和醫療保險的病患更不願拿naloxone。每增加10美元的成本,商業保險的放棄率就會多3.1%,醫療保險也多2.3%。取消成本分擔或許能讓這些病患更容易取得naloxone。 PubMed DOI

本研究計畫是一項隨機、雙盲、安慰劑對照的臨床試驗,目的是評估liraglutide(GLP-1RA)在減少住院治療中鴉片使用障礙(OUD)患者渴求的安全性與有效性。儘管OUD治療已有進展,但復發率仍高,顯示新藥物的需求。這是首個針對OUD的GLP-1RA對照試驗,將招募40名參與者,透過視覺類比量表(VAS)和生態瞬時評估(EMA)來評估渴求反應。研究結果將有助於OUD非鴉片類治療方法的發展,並可能影響社區干預與醫療實踐。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊(NCT04199728)。 PubMed DOI

這項研究比較了懷孕第一 trimester 中,接觸結合buprenorphine和naloxone的孕婦與僅接觸buprenorphine的孕婦的圍產期結果。分析了3,369名使用結合療法和5,326名僅使用buprenorphine的個體。主要發現顯示,接觸結合療法的新生兒戒斷症候群風險較低(37.4%對55.8%),新生兒重症監護病房入院風險也略低(30.6%對34.9%)。整體而言,結合療法可能是懷孕期間的安全治療選擇,支持靈活的治療決策。 PubMed DOI

這項研究分析了2011至2020年間末期腎病(ESKD)患者的鴉片類藥物處方趨勢,結果顯示鴉片類藥物的處方明顯減少,接受處方的患者比例從60%降到42%。長期處方的患者也從23%降到13%。氫可酮和羥考酮的處方減少最為明顯。影響因素包括女性、低收入及農村居住者,而白人及45至64歲的患者則處方率較高。值得注意的是,鴉片類藥物的使用與透析及腎臟移植患者的死亡率增加有關,這顯示出一個令人擔憂的趨勢。 PubMed DOI

這項研究探討了葡萄糖依賴性胰島素促進多肽(GIP)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1 RA)處方與阿片類藥物過量之間的關聯,特別是在有阿片類藥物使用障礙(OUD)和酒精使用障礙(AUD)的患者中。研究分析了503,747名OUD和817,309名AUD患者的數據,結果顯示接受GIP/GLP-1 RA處方的患者,阿片類藥物過量和酒精中毒的發生率顯著較低,顯示這些藥物可能有助於降低這些患者的過量風險。 PubMed DOI

這項研究比較了buprenorphine/naloxone與methadone在治療鴉片類藥物使用障礙的效果,特別是治療中斷和死亡率。研究分析了2010至2020年間30,891名患者的數據。結果顯示,使用buprenorphine/naloxone的患者在24個月內治療中斷的風險較高(88.8% vs. 81.5%),而死亡率方面,buprenorphine/naloxone為0.08%,methadone為0.13%,風險較低但不確定性高。整體而言,methadone的治療中斷風險較低,但兩者的死亡風險相似。 PubMed DOI

這項研究分析了2016至2020年間住院慢性腎病(CKD)患者的鴉片類藥物使用情況。結果顯示,超過290萬名CKD患者中,只有少數經歷簡單(1.76%)和複雜(1.18%)的鴉片類藥物使用。隨著CKD階段加重,簡單使用的機率下降,而輕度CKD患者的複雜使用機率上升。鴉片類藥物使用是中毒的主要預測因子,醫師對晚期CKD患者的處方較為謹慎,導致使用率較低。這強調了在CKD患者中謹慎開立鴉片類藥物的必要性。 PubMed DOI

這項研究分析了2017年7月至2024年2月間,美國肥胖管理藥物(OMDs)的處方與線上搜尋趨勢,特別是類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RAs),如liraglutide、semaglutide和tirzepatide。研究顯示,OMD的處方量從76萬增至150萬,Wegovy的處方顯著上升,而phentermine則下降。高級執業人員的處方比例也從25.3%增至40.6%。線上搜尋趨勢與處方模式一致,顯示公眾對OMDs的興趣與認知在增長,反映肥胖治療的轉變及GLP-1RAs的重要性。 PubMed DOI

這項研究評估了加州無家可歸者中非法藥物使用及治療的情況,涵蓋3,200名成年人。主要發現包括:65.3%的人有終生藥物使用,37.1%在過去六個月內有定期使用,常見的藥物包括甲基安非他命和鴉片類藥物。只有6.7%的人正在接受治療,21.2%的近期使用者希望但未獲得治療。此外,19.6%的人曾經非致命性過量,24.9%擁有納洛酮。研究顯示無家可歸者的藥物使用問題及治療需求亟待改善。 PubMed DOI

這項研究分析了2015至2024年間,超重和肥胖成人使用新型抗肥胖藥物(AOMs)的趨勢。結果顯示,在319,949名成人中,僅有1.8%啟用AOMs,最常用的是semaglutide(77.9%),其次是tirzepatide(19.7%)和liraglutide(17.8%)。研究發現,啟用AOM的機率因社會人口因素而異,黑人和西班牙裔的啟用率較低,使用Medicaid或無保險者的機率也較低。儘管啟用率仍然偏低,但自2022年以來有顯著增長,顯示出改善肥胖護理可及性的必要性。 PubMed DOI