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這項研究探討了腦源性神經營養因子(BDNF)和神經生長因子(NGF)與接受透析的第五期慢性腎病(CKD)患者憂鬱症狀的關聯。結果顯示,透析前憂鬱症患者的BDNF水平較低,且BDNF高於220 pg/mL可顯著降低憂鬱風險,勝算比為0.23。然而,透析後的神經營養因子水平與憂鬱症狀無關。總結來說,較高的透析前BDNF水平可能有助於降低CKD患者的輕度憂鬱風險,顯示神經營養因子在管理憂鬱症狀中的潛在重要性。 PubMed DOI


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這項研究評估了短版憂鬱症篩檢工具與貝克憂鬱量表第二版(BDI-II)在透析病人中的有效性,因為這些病人常被漏診。研究對145名平均62歲的透析病人進行,發現24.8%有憂鬱症狀。BDI-FS和HADS-D在特定臨界值下顯示高敏感性,適合用於篩檢。相較之下,MH量表的效果較差。結果顯示,BDI-FS因簡單且能識別自殺風險,成為臨床上更理想的選擇。 PubMed DOI

這項研究調查了慢性腎病(CKD)患者中抑鬱和焦慮的盛行率,並分析影響這些心理健康問題的因素。透過在英國六個腎臟中心進行的線上調查,共有458名參與者,結果顯示37.7%有中度至重度抑鬱,26.5%有類似程度的焦慮。超過一半的參與者曾被診斷為抑鬱,且多數人希望獲得心理健康支持。研究強調了針對CKD患者提供個性化心理健康服務的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討末期腎病(ESKD)患者在接受腹膜透析(PD)時,腦部結構和功能對決策的影響。研究對象包括30名PD患者、20名透析前的慢性腎病(CKD)患者,以及30名健康對照組。結果顯示,PD患者在與決策相關的腦區(如vmPFC、OFC和ACC)功能激活和灰質體積較少,但在這些區域的激活程度卻高於CKD患者。研究指出,PD可能改變腦迴路結構,影響認知功能,並顯示出早期診斷ESKD患者認知障礙的潛力。 PubMed DOI

神經血管耦合(NVC)是連結神經活動與腦血流的重要機制,對於理解神經系統疾病至關重要。一項針對腹膜透析(PD)和血液透析(HD)患者的研究發現,透析患者的NVC顯著低於健康對照組,特別是在某些腦區。PD組的NVC表現甚至低於HD組,且鈉水平與NVC之間存在負相關。雖然兩組的認知評估分數無顯著差異,但PD患者的NVC較差,可能影響其認知功能。 PubMed DOI

抑鬱症在慢性腎病(CKD)患者中相當普遍,這項研究評估了Beck抑鬱量表(BDI)在248名西班牙裔成人中的有效性,特別是164名CKD患者。研究發現,15%的參與者目前患有重度抑鬱症,BDI的最佳臨界分數為16,敏感度達88%,特異度84%。這顯示BDI在識別美國西班牙裔CKD和末期腎病(ESKD)患者的重度抑鬱症上是有效的,且其臨界值高於非西班牙裔患者,未來研究需考量這些差異。 PubMed DOI

這項研究探討B型利鈉肽(BNP)水平與血液透析患者心房顫動(AF)之間的關聯。在140名患者中,隨著BNP水平上升,心房顫動的發生率顯著增加,5年內有23.6%的患者發展為心房顫動。主要風險因素包括年齡、透析年限、左心房直徑等。研究顯示BNP是心房顫動的強預測因子,每增加100 pg/mL的BNP,風險上升。BNP的預測價值以曲線下面積0.734確認,建議進一步研究以確定最佳BNP參考範圍。 PubMed DOI

認知障礙對慢性腎病(CKD)和腎衰竭患者的日常生活影響深遠,這些患者的認知問題發生率高於一般人。研究指出,20-70%的CKD患者會出現認知障礙,透析患者的風險更是高出兩倍。近期研究聚焦於「腎-腦軸」,探討CKD與認知衰退的關聯及治療方法,包括藥物、運動和腎臟移植等。未來研究將著重於細胞衰老治療和再生療法,以改善患者的認知功能和生活品質。 PubMed DOI

這項研究調查了慢性腎病(CKD)患者中嚴重精神疾病(SMIs)的盛行率及其對健康的影響。研究發現,CKD患者中SMI的盛行率為7.3%,比一般人口高出56%。精神分裂症、雙相情感障礙和重度憂鬱症的盛行率分別為0.5%、2.1%和5.6%。這些精神疾病均與死亡率增加有關,且對腎功能及治療啟動有不同影響。研究也指出了一些限制,如缺乏初級醫療數據。總體而言,CKD患者的SMI盛行率高,需特別關注。 PubMed DOI

這項研究探討早期慢性腎臟病(CKD)與自殺風險的關聯,分析了近400萬名南韓國民健康篩檢的數據,找出202,291名早期CKD患者。結果顯示,早期CKD患者的自殺率(每千人年0.45)高於無CKD者(每千人年0.27)。經調整年齡、性別等因素後,早期CKD與自殺風險增加18%有關。即使腎功能正常但有蛋白尿者,自殺率也較高。研究建議醫療人員應重視早期CKD患者的心理健康,以預防自殺。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者如果已經在做透析,認知功能會比還沒透析的人退化得更快、更嚴重,這點常常被忽略但其實很重要。研究發現,不管是血液透析還是腹膜透析,都會影響大腦,導致短期像頭痛、腦霧,長期則可能認知退化。這篇文章也有討論背後原因和治療方法。 PubMed DOI