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抑鬱症在慢性腎病(CKD)患者中相當普遍,這項研究評估了Beck抑鬱量表(BDI)在248名西班牙裔成人中的有效性,特別是164名CKD患者。研究發現,15%的參與者目前患有重度抑鬱症,BDI的最佳臨界分數為16,敏感度達88%,特異度84%。這顯示BDI在識別美國西班牙裔CKD和末期腎病(ESKD)患者的重度抑鬱症上是有效的,且其臨界值高於非西班牙裔患者,未來研究需考量這些差異。 PubMed DOI


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這項研究評估了短版憂鬱症篩檢工具與貝克憂鬱量表第二版(BDI-II)在透析病人中的有效性,因為這些病人常被漏診。研究對145名平均62歲的透析病人進行,發現24.8%有憂鬱症狀。BDI-FS和HADS-D在特定臨界值下顯示高敏感性,適合用於篩檢。相較之下,MH量表的效果較差。結果顯示,BDI-FS因簡單且能識別自殺風險,成為臨床上更理想的選擇。 PubMed DOI

這項研究調查了慢性腎病(CKD)患者中抑鬱和焦慮的盛行率,並分析影響這些心理健康問題的因素。透過在英國六個腎臟中心進行的線上調查,共有458名參與者,結果顯示37.7%有中度至重度抑鬱,26.5%有類似程度的焦慮。超過一半的參與者曾被診斷為抑鬱,且多數人希望獲得心理健康支持。研究強調了針對CKD患者提供個性化心理健康服務的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了腦源性神經營養因子(BDNF)和神經生長因子(NGF)與接受透析的第五期慢性腎病(CKD)患者憂鬱症狀的關聯。結果顯示,透析前憂鬱症患者的BDNF水平較低,且BDNF高於220 pg/mL可顯著降低憂鬱風險,勝算比為0.23。然而,透析後的神經營養因子水平與憂鬱症狀無關。總結來說,較高的透析前BDNF水平可能有助於降低CKD患者的輕度憂鬱風險,顯示神經營養因子在管理憂鬱症狀中的潛在重要性。 PubMed DOI

這項研究調查了慢性腎病(CKD)患者中嚴重精神疾病(SMIs)的盛行率及其對健康的影響。研究發現,CKD患者中SMI的盛行率為7.3%,比一般人口高出56%。精神分裂症、雙相情感障礙和重度憂鬱症的盛行率分別為0.5%、2.1%和5.6%。這些精神疾病均與死亡率增加有關,且對腎功能及治療啟動有不同影響。研究也指出了一些限制,如缺乏初級醫療數據。總體而言,CKD患者的SMI盛行率高,需特別關注。 PubMed DOI

這項研究探討心血管健康(以Life's Essential 8分數衡量)與西班牙裔/拉丁裔成年人慢性腎臟病(CKD)進展的關聯。研究分析了1,284名CKD患者的數據,發現較高的LE8分數與腎小球過濾率(eGFR)衰退速度較慢及白蛋白尿水平較低有關。具體來說,LE8分數每增加10分,eGFR下降量減少0.97 ml/min/1.73 m²,log(ACR)也減少0.15。這顯示改善心血管健康可能有助於減緩CKD的進展。 PubMed DOI

這項研究探討早期慢性腎臟病(CKD)與自殺風險的關聯,分析了近400萬名南韓國民健康篩檢的數據,找出202,291名早期CKD患者。結果顯示,早期CKD患者的自殺率(每千人年0.45)高於無CKD者(每千人年0.27)。經調整年齡、性別等因素後,早期CKD與自殺風險增加18%有關。即使腎功能正常但有蛋白尿者,自殺率也較高。研究建議醫療人員應重視早期CKD患者的心理健康,以預防自殺。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)的兒童和青少年面臨嚴重的心理健康挑戰,特別是憂鬱症,這影響他們的生活品質和治療依從性。研究分析了來自53個國家的120名兒童和250名照顧者的意見,發現五大主題:身份認同掙扎、健康不確定性擔憂、職業機會失望、醫療創傷痛苦及缺乏支持的絕望。這些結果顯示CKD患者的脆弱性,強調需要改善心理支持策略,幫助他們應對恐懼和生活干擾。 PubMed DOI

這項研究探討了在四個種族和族裔群體中,針對慢性腎臟病(CKD)進行全人口篩檢的健康結果及成本效益。結果顯示,35歲的非西班牙裔黑人成年人腎衰竭發生率最高,達6.2%。建議55至75歲每5年篩檢,搭配SGLT2抑制劑可有效降低腎臟替代療法需求,並延長壽命。每5年篩檢的成本效益為99,100美元/QALY,非西班牙裔黑人成年人受益最多。研究支持針對這群體實施全人口CKD篩檢,以改善健康結果並減少健康差異。 PubMed DOI

KSB-Q是一份全新、只有九題的問卷,能有效評估慢性腎臟病第3到5期(包含透析和腎移植)成人患者的症狀負擔。這份問卷涵蓋主要症狀,信度和效度都很高,也改善了現有問卷太長、效度不佳的問題。 PubMed DOI

心理行為介入(如CBT、自我效能訓練、正念、運動)可能有助提升未透析或未腎移植CKD成人的自我效能、自我管理和身體功能。但對憂鬱、焦慮、生活品質和腎功能的效果,目前證據有限且結果不一。未來還需要更多大型、長期研究,才能確認成效並指引臨床應用。 PubMed DOI