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這項研究分析了2013至2023年間,未經授權移民和永久居民在美國獲得腎臟移植的挑戰。結果顯示,未經授權移民的登記比例雖有增長,但不具統計意義。他們的等待名單死亡率低於美國公民,且移植後的死亡率和移植物失敗率也較低。儘管面臨困難,這些移民的移植結果優於公民,顯示出改善非公民獲得腎臟移植機會的政策需求。 PubMed DOI


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研究發現美國西班牙裔腎衰竭患者,根據原籍地不同,家庭透析、死亡率和腎臟移植結果有差異。調整後家庭透析率相似,但波多黎各患者死亡風險高,墨西哥及其他國家患者較低。腎臟移植率墨西哥及波多黎各相似,其他國家較高。瞭解這些差異對確保西班牙裔腎衰竭患者獲得平等護理很重要。 PubMed DOI

過去20年來,兒童腎移植中的種族差異影響各方面,器官分配改變有助減少差異,但仍有挑戰。種族間在移植物存活方面的差距仍存,全球兒科腎臟病學也受影響。財務、語言問題和捐贈者可用性等社會因素造成差異,需進一步研究解決。 PubMed DOI

美國的腎臟分配系統偏向考慮高長壽腎臟的候選人,可能對年輕但更可能患有糖尿病和透析時間較長的少數族裔造成不公平。研究指出非白人候選人較難獲得高預估存活率分數和長壽腎臟。亞裔和西班牙裔接受者的死亡率較低,黑人則較高,但與白人無明顯差異。這顯示目前系統可能加劇種族差異,應該改善以確保公平分配。 PubMed DOI

研究發現,移民和受種族歧視影響下的多倫多腎衰竭患者,較不易尋求活體腎移植。結果顯示,這些患者不太會討論或尋找捐贈者,也不積極尋求相關治療。因此,支持患者表達他們對治療的需求至關重要,以確保對待這項治療的公平取得。 PubMed DOI

這項研究探討了居住隔離對美國東南部末期腎病患者獲得腎臟移植的影響。分析了2015至2019年間超過42,000名黑人和白人成人的數據,發現居住在以黑人為主或混合社區的患者在腎臟移植的轉診、等候名單及活體捐贈移植的機會均顯著低於白人社區的患者。這顯示居住隔離仍然影響醫療資源的獲取,特別是對歷史上被邊緣化的社區。 PubMed DOI

這項研究分析了美國腎臟移植受者在第一次移植物失敗後的長期等候名單、再移植及全因死亡率的趨勢,數據來自1990至2019年的美國腎臟數據系統。主要發現包括:透析病人數量增加、第二次移植等候名單比率上升後下降、再移植率顯著下降、死亡率在2015至2019年期間較1990至1994年低25%。此外,女性及非裔、美國西班牙裔病人的等候名單和再移植率低於白人。研究顯示等候名單改善及死亡率降低,但仍需關注種族和性別差異。 PubMed DOI

這項研究分析了1997至2020年間美國230萬名成年人接受腎臟替代療法的數據,探討女性在腎臟移植上的性別不平等。主要發現包括:等候名單的性別差距有所改善,但女性在活體捐贈腎臟移植(LDKT)方面的不平等惡化,死者捐贈腎臟移植(DDKT)則顯示男性獲取機會較女性更好。特別是糖尿病女性和年長者面臨更大不平等。儘管有進展,性別不平等仍需持續關注與研究。 PubMed DOI

這項研究探討了西班牙裔與非西班牙裔白人在腎臟移植的結果,發現健康差異明顯。分析了2010至2021年間212,559名腎臟移植受者的數據,結果顯示17%為西班牙裔,47%為非西班牙裔白人。西班牙裔受者年齡較輕,等待時間較長,且擁有私人健康保險的比例較低。儘管如此,西班牙裔受者的死亡率和移植失敗率均低於非西班牙裔白人。研究建議進一步探討西班牙裔在移植及慢性腎病方面的獲取問題,以改善臨床結果。 PubMed DOI

這項研究探討了移民身份對腎臟疾病結果的影響,使用了來自加拿大安大略省的健康數據,對象為超過一千萬名腎功能正常的成年人。研究發現,移民的腎臟不良結果風險比非移民低27%,特別是腎功能下降40%的風險較低,腎衰竭風險也低12%。即使考慮死亡風險,結果依然一致。這顯示出「健康移民效應」,並指出根據難民身份和來源地區,腎臟疾病結果存在差異,對健康政策的制定有指導意義。 PubMed DOI

一份針對歐洲腎臟科醫師的調查發現,多數醫師會為無保險移民提供透析,但很少安排腎臟移植。主要困難有語言不通、病史不完整及病患未來不確定。許多醫師不清楚官方指引,團隊壓力大,但仍認為照顧這些病患是道德責任。法律規範不一,導致照護不一致。 PubMed DOI