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腎臟移植是慢性腎衰竭的最佳治療選擇,能延長生命並降低死亡風險,但移植病患仍面臨較高的死亡風險,心血管事件是主要原因。抗排斥藥物會影響心血管風險,傳統風險因素如高血壓、糖尿病等可能因免疫抑制藥物的副作用而惡化,還可能增加蛋白尿、貧血和動脈僵硬等風險。本篇綜述將評估免疫抑制治療對心血管風險的影響,並強調在考量風險與利益時,需根據每位病患的需求做出適當的治療決策。 PubMed DOI


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腎臟移植是慢性腎病患者的主要治療方式,但長期移植物喪失仍是大問題,約50%的移植物在10年內會失敗。代謝症候群在腎臟移植受者中相當普遍,影響30-40%的患者,可能導致非酒精性脂肪肝病等併發症。此外,20-40%的受者會經歷早期移植物炎症,顯示NAFLD與移植物炎症之間可能有關聯。這篇綜述探討了代謝症候群及NAFLD的流行率、風險因素及其對移植後管理的影響,強調了解這些併發症對於改善患者長期生存的重要性。 PubMed DOI

這篇評論指出,腎臟移植受者在接受癌症治療時,面臨管理免疫抑制的挑戰,特別是針對新型療法如免疫檢查點抑制劑和CAR T細胞療法。雖然腎臟移植能提升生存率和生活品質,但長期免疫抑制會增加癌症風險,成為主要死亡原因。文章強調腎臟科醫師、患者、照護夥伴及腫瘤科醫師之間的合作,對於有效管理免疫抑制及做出明智的癌症治療決策至關重要。 PubMed DOI

腎臟移植是治療慢性腎衰竭的有效方法,透過將健康腎臟從捐贈者移植到患者身上。然而,研究指出,移植後的患者常面臨代謝症候群的風險。本文回顧了腎臟移植後代謝症候群的相關研究,並探討了代謝與免疫細胞之間的關聯。目的是及早識別高風險患者,並採取干預措施以改善他們的預後。 PubMed DOI

慢性腎臟病對中樞神經系統影響深遠,接受腎臟移植的病人常面臨認知障礙、憂鬱及神經系統問題。評估這些病人的風險因素及認知衰退模式,對於早期診斷和恢復認知功能至關重要。此外,器官移植的倫理問題也需重視。這篇綜述強調了在移植前後評估認知功能的重要性,以及非藥物介入的必要性,並建議對病人進行常規的認知功能篩檢,應成為標準做法。 PubMed DOI

腎臟移植是治療晚期慢性腎病的最佳選擇,能提供比透析更佳的生活品質和存活率。這篇手稿概述了移植後的護理重點,包括免疫抑制策略、藥物相互作用及急性腎損傷的管理。特別提到使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑和無細胞DNA監測來評估移植物健康。手稿還強調了腎功能監測及高血壓、糖尿病和感染的管理,並提供疫苗接種和癌症篩檢建議,鼓勵健康生活方式以減少併發症。 PubMed DOI

腎臟移植(KT)是慢性腎臟病(CKD)患者的重要治療選擇,能提升生存率與生活品質。不過,KT接受者面臨多種非免疫性併發症,增加心血管與代謝風險。本文探討心臟代謝綜合症與KT的關聯,特別是心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症。主要併發症包括高血壓、肥胖、血脂異常、移植後糖尿病等,免疫抑制藥物會加重這些問題。管理這些併發症需綜合方法,並強調早期風險評估的重要性,以改善患者的長期健康。 PubMed DOI

晚期腎臟移植失敗主要有兩個原因:一是因腎功能下降需重新移植或透析,二是移植功能正常但患者因心血管問題、癌症或感染等原因死亡。這兩者對移植失敗的影響相當。 死亡篩選的失敗通常是免疫和非免疫因素造成的,而正常功能卻死亡的情況則與嚴重健康事件有關。隨著對這些機制的深入了解,有望識別高風險患者並採取新策略來降低風險。新興的心代謝藥物如SGLT2抑制劑等,可能有助於改善腎臟移植患者的健康結果。 PubMed DOI

腎臟移植是慢性腎衰竭的最佳治療選擇,能改善療效和生活品質,但心血管疾病(CVD)對移植者來說是一大風險,會增加併發症和死亡率。心血管疾病的發展受傳統風險因素(如高血壓、糖尿病)及移植特有因素影響。有效管理心血管健康需準確評估風險並篩檢冠狀動脈疾病。新療法如GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑顯示潛力,但仍需更多研究。解決這些問題對提升腎臟移植患者的療效至關重要。 PubMed DOI

這項回顧發現,腎臟移植後新發糖尿病(NODAT)的風險會因年紀較大、多囊腎病、使用i-mTOR或類固醇而增加;性別、鈣調神經磷酸酶抑制劑或接受已故捐贈腎臟則沒顯著影響。建議調整免疫抑制劑或用能改善胰島素阻抗的藥物,未來也應多做SGLT2抑制劑的臨床試驗。 PubMed DOI

高血壓在器官移植後很常見,尤其是心臟移植。治療多用鈣離子阻斷劑、ACE抑制劑和ARB。新療法如GLP-1促效劑、壓力反射治療和腎臟去神經術,目前多用在移植前,移植後效果還需更多研究。用藥和裝置管理要注意交互作用,未來還需更多研究找出最佳治療方式。 PubMed DOI