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這個專案旨在解決加拿大阿爾伯塔省透析病人心理健康問題,特別是憂鬱症和焦慮症的診斷與治療不足。儘管憂鬱症和焦慮症的盛行率分別高達40%和42%,卻缺乏相關護理指導。 研究分為兩階段:第一階段透過調查和訪談收集數據,了解現有護理流程並找出改進機會,發展出以人為本的護理聲明。第二階段則透過德爾菲調查建立共識,最終批准66項聲明,指導透析病人的心理健康處理路徑,包括評估和管理策略,並強調各方的參與,提供可供全國及國際使用的模型。 PubMed DOI


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腹膜透析(PD)讓你在家裡治療,比在醫院更自主、更自在。但治療負擔重,需要以人為本的護理,重視個人需求和喜好。共同決策很重要,要平衡好處和負擔。設定目標、漸進透析和遠端監控等策略可減輕負擔。考慮患者結果和生活參與,但實踐中有挑戰。以人為本的護理要尊重每個獨特的患者,視他們為護理的夥伴。 PubMed DOI

在血液透析病人中篩檢憂鬱症相當複雜,因為憂鬱症狀與腎病或透析症狀相似。本研究旨在找出這些重疊症狀,並開發更有效的篩檢工具。研究對1,085名透析病人進行調查,使用PHQ-9和KDQOL問卷,並採用結構方程模型分析。結果顯示,hdPHQ-9的敏感性和特異性良好,但未顯著超越原始PHQ-9。研究結論認為,憂鬱症狀與透析或腎病症狀幾乎無重疊,PHQ-9仍適合用於透析病人的篩檢。 PubMed DOI

這項研究顯示,腎臟醫療中,心理健康問題(如精神分裂症和雙相情感障礙)患者與其他患者有明顯差異。分析2006至2019年倫敦一腎臟單位的5,105名慢性腎病患者發現,只有2.2%有嚴重心理健康診斷。這些患者的平均壽命比其他人短13.1年,且CKD病情更嚴重。雖然腎衰竭和住院率相似,但他們急診和重症監護病房的入院率較高,接受腎臟移植或腹膜透析的機會也較低,且在血液透析中併發症更多。這強調了改善這群脆弱患者的腎臟護理和減少過早死亡的必要性。 PubMed DOI

PAINT計畫旨在探討藝術活動如何融入腎臟護理,以支持慢性腎病患者的心理健康,因為他們常面臨焦慮和憂鬱。研究透過線上調查和質性訪談進行,共有119名來自29國的參與者完成調查,39名表示其腎臟單位有藝術活動。這些活動包括視覺藝術、音樂等,主要針對接受血液透析的成年人。研究顯示,藝術計畫能顯著提升患者福祉,並促進醫療人員與患者的良好關係,呼籲對此類計畫提供更多關注與資金。 PubMed DOI

腎臟BEAM隨機對照試驗顯示,對慢性腎臟病(CKD)患者進行為期12週的數位健康介入,專注於身體活動,能顯著改善心理健康、身體功能及自我激勵。研究採用混合方法分析介入效果,量化數據來自主要試驗結果,質性見解則透過對30位參與者的訪談收集。分析顯示,介入不僅提升心理與身體健康,還增強自我管理能力。有效因素包括量身訂做的計畫、共同經驗、自我監測及運動信心等,這些要素有助於優化數位健康介入,促進CKD患者的健康行為。 PubMed DOI

這項研究調查了慢性腎病(CKD)患者中抑鬱和焦慮的盛行率,並分析影響這些心理健康問題的因素。透過在英國六個腎臟中心進行的線上調查,共有458名參與者,結果顯示37.7%有中度至重度抑鬱,26.5%有類似程度的焦慮。超過一半的參與者曾被診斷為抑鬱,且多數人希望獲得心理健康支持。研究強調了針對CKD患者提供個性化心理健康服務的重要性。 PubMed DOI

加拿大腎臟學會(CSN)進行了一項修訂版德爾菲研究,旨在納入有腎臟疾病經驗的患者及其照顧者的意見,以發展臨床實踐指導方針。研究中,腎臟科醫師、研究人員和患者參加了三輪調查,最終從100個主題中確定了12個優先主題。前三名包括:新療法指導、初級醫療建議,以及針對腎病患者的飲食和運動指導。研究顯示,醫師與患者在主題優先排序上無顯著差異,強調多元觀點的重要性,將指導CSN未來的指導方針。 PubMed DOI

有效管理居家透析需要患者積極參與決策與治療,並了解自身健康狀況。本研究透過文獻回顧,分析以人為本的護理介入,發現有13種相關介入,其中8種專注於患者在透析方式上的決策參與,6種則強調患者在治療及健康管理中的角色。結果顯示,需調整居家透析介入,以增強患者在治療及決策過程中的參與感。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者在接受腎臟替代療法時,常面臨社會參與和人際關係的挑戰,特別是在少數族裔中更為明顯。研究針對25名阿拉伯澳洲患者進行訪談,發現四大主題:治療影響社交、社區文化聯繫減弱、家庭角色失落,以及從人際連結中獲得安慰。患者感到孤立,並因感染風險而不願社交。研究建議,應加強文化同儕和家庭支持,以改善這些患者的社會連結。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)的兒童和青少年面臨嚴重的心理健康挑戰,特別是憂鬱症,這影響他們的生活品質和治療依從性。研究分析了來自53個國家的120名兒童和250名照顧者的意見,發現五大主題:身份認同掙扎、健康不確定性擔憂、職業機會失望、醫療創傷痛苦及缺乏支持的絕望。這些結果顯示CKD患者的脆弱性,強調需要改善心理支持策略,幫助他們應對恐懼和生活干擾。 PubMed DOI