Empagliflozin是治療心臟衰竭的藥物，研究顯示在晚期慢性肝病患者中使用安全。十名受試者連續服用四週，80%有不良事件，但整體耐受性良好。研究指出Empagliflozin或許可透過進一步隨機試驗，探討其在肝硬化治療中的潛在益處。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）對代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）及糖尿病患者肝硬化風險的影響。研究顯示，未有肝硬化的患者使用GLP-1 RAs的進展風險較低，且對肝硬化併發症及全因死亡率也有正面影響。然而，對於已經有肝硬化的患者，GLP-1 RAs的使用並未顯示顯著效果。這強調了在肝硬化發作前進行早期介入的重要性。 PubMed DOI

一項針對使用dapagliflozin（鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑）治療肝硬化及反覆腹水患者的初步研究中，40名患者被隨機分為兩組，分別接受dapagliflozin加標準治療或安慰劑加標準治療。結果顯示，dapagliflozin組在腹水控制上優於安慰劑組，但在尿量、疾病嚴重程度及生存率上無顯著差異。此外，dapagliflozin組的急性腎損傷和感染發生率顯著較高。總結來說，雖然dapagliflozin在腹水控制上有效，但伴隨著更高的風險。 PubMed DOI

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是一種慢性疾病，與肝臟發炎及肝癌風險增加有關。最近研究顯示，ertugliflozin這種SGLT2抑制劑可能有助於減少2型糖尿病患者的NAFLD。這項前瞻性、隨機、雙盲的研究比較了ertugliflozin、pioglitazone和安慰劑的效果。結果顯示，ertugliflozin組的脂肪肝改善顯著，肝酶水平也明顯下降，顯示其對肝臟有益，但仍需進一步研究以了解其全面影響。 PubMed DOI

這項研究探討了dapagliflozin與pioglitazone在非酒精性脂肪肝炎（NASH）患者中的療效與安全性，涵蓋糖尿病及非糖尿病患者。研究共100名患者，隨機分為四組，接受為期24週的治療。結果顯示，dapagliflozin在組織學效果上與pioglitazone相似，但在非糖尿病患者中肝纖維化改善更顯著，且對身體測量指標及生活品質有明顯提升。總體而言，dapagliflozin在生化及臨床益處上優於pioglitazone，特別是非糖尿病患者。該研究已在clinicaltrials.gov註冊，識別碼為NCT05254626。 PubMed DOI

肝纖維化是由慢性肝損傷引起的病症，目前尚無FDA批准的藥物治療。近期對抗纖維化藥物的研究進展，促使一些藥物進入臨床試驗，但可能伴隨不良反應（ADRs），影響療效。研究分析了五種抗纖維化藥物的ADRs，發現最常見的反應為胃腸道疾病、一般性疾病和神經系統疾病。特別是liraglutide的胃腸道ADRs風險較高，而candesartan則與急性腎損傷相關。這強調了監測ADRs的重要性，並建議個性化治療策略。未來需加強藥物監測及多樣化臨床試驗。 PubMed DOI

這項針對MASH導致代償性肝硬化患者的臨床試驗發現，efruxifermin在36週時對纖維化改善沒有明顯效果，和安慰劑差不多。雖然96週高劑量組有點療效趨勢，但結果還是不明確。副作用以腸胃不適為主，通常都不嚴重。 PubMed DOI

這項研究發現，針對MASH患者採用多重藥物治療，大多數人病情都能穩定，纖維化不會惡化。不過，肝臟纖維化本來就比較嚴重的人，治療效果較差。建議及早治療，才能有更好的成效。肥胖、糖尿病或血脂高，無法預測治療效果。 PubMed DOI

針對有中度肝硬化的MASLD合併第二型糖尿病患者，使用SGLT2抑制劑治療48個月後，腎功能、肝臟僵硬度、肝功能評分和血糖控制都比用胰島素治療的病人更好。SGLT2i在腎臟和肝臟健康指標上表現較佳，顯示對這類病人有潛在好處。 PubMed DOI

一項中國臨床試驗發現，MASH（代謝功能異常相關脂肪性肝炎）患者每天服用 dapagliflozin 10 毫克，連續 48 週後，肝臟狀況明顯改善，53% 有進步，優於安慰劑組的 30%。此外，肝纖維化也沒惡化，副作用停藥率低且安全性佳。整體來說，dapagliflozin 對改善 MASH 有明顯幫助且安全。 PubMed DOI