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這項研究探討年齡調整後的估計腎小管過濾率(eGFR)與重症病人發生重大不良腎事件(MARE)之間的關係。分析了7,423名病人的數據,結果顯示32.8%的病人在住院期間經歷MARE,且SIRF和IRF的發生率高於NRF。研究發現SIRF病人的eGFR下降最明顯,MARE風險最高,尤其是年輕的SIRF和IRF病人。這強調了對這些病人進行積極監測和及時干預的重要性。 PubMed DOI


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住院治療急性腎損傷(AKI)的病人,相較於沒有AKI的病人,心臟衰竭、心血管事件和死亡風險較高。但這些風險可能受到預住院因素的影響,如估算的腎小球過濾率(eGFR)、eGFR下降速率和蛋白尿水平,而非AKI本身。一項研究發現,AKI患者在住院前eGFR較低、eGFR下降速率較快、蛋白尿較多。調整這些因素後,AKI與不良結果的關聯變弱,但仍是重要風險因素。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病在美國約有14%的成年人受影響。研究分析超過2,700萬人的數據,發現低估計的腎小球過濾率(eGFR)和蛋白尿會增加腎臟問題、死亡率、心血管疾病、急性腎損傷、住院和其他風險。即使eGFR輕微下降,也會增加住院風險。腎臟功能下降和蛋白尿對各族群都有負面影響。 PubMed DOI

研究發現兒童進入重症監護病房時的腎臟心絞痛指數(RAI)與72小時內急性腎損傷(AKI)風險有關聯。研究對兩家醫院的249名3個月至18歲以下兒童進行,結果顯示RAI與第3天的AKI和死亡有明顯相關,對於預測AKI和死亡在重症兒童,尤其是腫瘤科單位的患者中,具有良好的預測準確性。 PubMed DOI

研究發現,老年急性腎損傷患者接受持續腎臟替代治療時,年齡並非影響死亡風險的主要因素。研究分析了480名患者的數據,發現CRRT開始時的一些因素,如尿量、手術、主動脈球幫浦等,會影響死亡率。因此,在治療老年AKI患者時,不應只考慮年齡,還需綜合其他因素做出決策。 PubMed DOI

這項研究探討年齡和虛弱對重度急性腎損傷(AKI)患者在STARRT-AKI試驗中的影響。分析了2,927名患者,發現65歲以上的年長患者90天死亡率為50.4%,顯著高於年輕患者的35.6%。不過,年齡和虛弱患者在90天的腎替代療法(RRT)依賴性上並無顯著差異。研究顯示,雖然年長和虛弱患者的死亡率較高,但RRT依賴性不受年齡或虛弱影響,也不受啟動策略的影響。 PubMed DOI

住院期間的急性腎損傷(AKI)會顯著提高併發症和死亡率風險。研究分析了56,820名成人患者的數據,發現24.5%的患者有AKI,其中只有3.3%被正確診斷為完全AKI,68%的AKI病例未被檢測到。與完全AKI患者相比,未檢測的AKI患者年齡較輕、合併症較少,死亡率也較低。這項研究強調了住院患者中AKI識別的差異性及未檢測病例的普遍性,顯示準確診斷AKI對改善患者結果的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了新生兒重症監護病房中嬰兒四年內的腎功能,重點在血清肌酸酐和腎小球過濾率(GFR)。共納入138名患者,大多數為早產兒。主要發現包括:足月新生兒的肌酸酐水平穩定下降,而早產嬰兒則先上升後下降,且肌酸酐與妊娠週數呈反比。GFR在早產新生兒出生後24小時下降後再上升,足月新生兒則持續上升。研究強調在新生兒特別是生命初週,需密切監測腎功能,以應對生理變化和臨床因素的影響。 PubMed DOI

這項研究探討了新的腎小球過濾率(eGFR)方程式對健康風險的影響,特別是EKFC和LMR方程式與CKD-EPIASR-NB2009的比較。研究涵蓋285,686名參與者,發現EKFC和LMR的eGFR估計值均低於CKD-EPI,且將更多人分類為腎功能受損。這些方程式在辨識死亡及腎衰竭風險方面表現更佳,顯示其在臨床決策中的重要性,需謹慎考量不同方程式的優缺點。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是一個重要的臨床問題,影響近20%的住院病人及超過50%的重症監護病房病人。研究顯示,14%的病人經歷AKI,大多數為第一期,持續性AKI的病人佔31%,且這類病人有較差的臨床結果,包括更高的死亡率和更長的住院時間。持續性AKI病人的一年死亡率是沒有AKI病人的五倍,顯示出需要針對性策略來有效管理AKI,防止其持續發展。 PubMed DOI

這項研究分析了重症急性腎損傷(AKI)需要持續腎臟替代療法(CKRT)的重症兒童在九年間的不良結果。217名患者中,近一半在醫院內去世,平均住院42.71天,ICU住26.88天,使用呼吸器21.04天。高基線腎小管過濾率(eGFR)、血管活性藥物使用、輸血次數及液體平衡百分比(PFB)等因素與高死亡率相關。長期追蹤中,16%患者在1.3年內去世,23%倖存者面臨慢性腎病風險。研究強調可調整的風險因素對短期及長期預後的重要性。 PubMed DOI