原始文章

本研究探討早發性腹膜炎(EOP)是否會增加腹膜透析(PD)患者轉換至血液透析的風險。結果顯示,EOP顯著提高了患者在前12個月內停止PD的風險,且這種風險在12個月後仍然存在。因此,建議對EOP進行系統性報告與監測,以改善患者的治療結果。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

本研究比較早期開始腹膜透析(ESPD)與傳統開始腹膜透析(CSPD)的結果。研究期間為2019年8月至2022年8月,納入297名成人腎衰竭患者。結果顯示,43.8%的患者選擇ESPD,但這組患者的導管周圍漏液發生率較高(6.9%對0.6%)。其他併發症及腹膜透析相關腹膜炎的發生率在兩組間相似。雖然ESPD有較多漏液情況,但整體併發症與CSPD相當,未來需進一步研究其長期影響。 PubMed DOI

這項分析評估低白蛋白血症與接受腹膜透析(PD)患者發生腹膜透析相關腹膜炎(PDAP)風險的關聯。研究涵蓋6,448名PD患者,結果顯示低白蛋白血症患者的腹膜炎風險顯著高於正常白蛋白水平者(OR: 2.70)。在持續性行動腹膜透析(CAPD)中,風險更高(OR: 5.79)。基線白蛋白測量顯示顯著關聯(OR: 2.53),而PD後測量則無顯著性。總結來說,低白蛋白血症與PD患者腹膜炎風險增加有關,強調監測白蛋白水平的重要性。未來需進一步研究PD後白蛋白水平的影響。 PubMed DOI

最近腹膜透析(PD)的適應症有了新變化,許多過去被視為禁忌的情況,如無尿、常染色體顯性多囊腎病、心血管問題及高齡,現在都被重新評估。研究顯示,對於有合併症的患者,建立安全的導管通路是可行的,且導管感染和腹膜炎的風險因素也更為複雜。這篇回顧強調PD作為腎臟替代療法的重要性,呼籲減少傳統限制,並推動跨學科合作,支持「Mission PD-possible」倡議,整合資源以推廣PD的使用。 PubMed DOI

這項研究針對64位接受腹膜透析(PD)的患者,分析了五年內尿毒症溶質的清除情況,重點在於透析啟動時機及PD策略(增量式與全劑量)的影響。主要發現包括: 1. 小溶質如肌酸酐、尿素氮等的清除率隨時間增加,但白介素-6的清除率下降。 2. 早期啟動PD的患者清除率變化較小,腎清除率較高。 3. 前三年中,增量式PD的清除率高於全劑量PD。 4. 雖然小型水溶性溶質清除率改善,但蛋白結合毒素的清除率未顯著變化。 總結來說,早期開始PD及選擇增量式方法可提升透析效率,保護腎功能。 PubMed DOI

這項研究探討了*Neisseria*在腹膜透析相關腹膜炎(PDAP)中的角色,分析了2010年至2022年期間的患者數據,確定了10例與*Neisseria*相關的PDAP病例。研究發現,這些患者的平均年齡為58.1歲,透析時間為72個月,大多數有先前PDAP病史,治療後9例達醫療癒合。與*Staphylococcus aureus*組相比,*Neisseria*組的預後較佳,顯示低白蛋白血症、低鉀血症和高hs-CRP是影響預後的重要因素,需在治療中加以注意。 PubMed DOI

腹膜透析(PD)是針對第五期慢性腎病兒童的重要治療選擇,能提供更好的生活品質和自主性。近期護理改善,特別是感染預防,已顯著減少腹膜炎等感染。然而,非感染性併發症仍是長期透析的挑戰,像是導管問題和腹膜功能衰竭。雖然包裹性腹膜硬化(EPS)較少見,但影響重大。其他併發症如代謝失調和胰腺炎也讓護理更複雜。未來應著重於改善導管管理和開發新透析液,以提升治療效果。 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了剖腹手術後開始腹膜透析(PD)或術前已進行PD的腎衰竭兒童的結果。研究納入21名18歲以下的患者,發現剖腹手術後PD的成功率受腸切除手術影響顯著,接受腸切除的患者中有5人失敗,而未接受的則全數成功。其他手術如造口術和肝切除未影響PD成功。所有死亡病例均因敗血性休克,術後感染是主要因素。結論指出,雖然剖腹手術後PD可行,但腸切除手術會增加失敗風險,感染控制對存活率至關重要。 PubMed DOI

這項研究探討腹膜透析(PD)在急性腎損傷(AKI)患者中的效果,重點在於代謝與液體管理、結果及死亡風險因素。研究涵蓋487名在2004至2024年間接受PD的患者,年齡中位數為64歲。結果顯示,透析後血尿素氮和肌酸酐穩定,液體去除中位數為2,320毫升。34.9%的患者恢復腎功能,但55.8%死亡。死亡風險因素包括年齡、肝腎綜合症等。研究認為,PD能有效管理AKI患者的需求,且特定因素影響生存率。 PubMed DOI

這項研究探討血清鈉水平對腹膜透析(PD)患者的影響,分析鈉變化、腹膜炎發作及死亡率的關聯。研究涵蓋23,707名來自八國的參與者,結果顯示血清鈉<135 mEq/L的患者透析時間較長,且糖尿病患病率較高。雖然不同鈉類別在腹膜炎風險上無顯著差異,但低鈉(<135 mEq/L)和高鈉(≥142 mEq/L)與死亡風險增加有關。研究建議需進一步探討這些關聯的機制,並檢視管理鈉水平是否能改善患者結果。 PubMed DOI

這項研究發現,腹膜透析病人如果一直是高運輸者,或後來變成高運輸者,預後都比較差,且MMP2和PAI-1這兩種生物標記也明顯偏高。利用機器學習結合臨床資料和生物標記,能更準確預測高風險病人,有助醫師及早介入治療。 PubMed DOI