在接受腹膜透析治療的末期腎臟病患者中，心血管事件是導致疾病和死亡的主要原因，而自主神經系統功能失調在增加心血管風險方面扮演著一個角色。研究顯示，這些患者存在自主神經系統功能失調，並與負面臨床結果相關。了解腹膜透析患者自主神經系統功能失調背後的機制對於管理他們的心血管健康至關重要。 PubMed DOI

研究發現腎衰竭患者心臟超音波異常影響結果。左心室收縮功能、右心室收縮功能、左心室容積指數和瓣膜異常是不良事件和死亡的預測因子。舒張功能障礙與不良事件有關，但與死亡無關。某些異常對腹膜透析患者影響較大。瞭解可幫助臨床更好管理高風險腎衰竭患者。 PubMed DOI

在接受透析的兒童中，液體和鹽分過載可能引發心血管問題，如高血壓和左心室肥厚。一項研究分析了910名透析兒童的2758次觀察，發現55%的高血壓未控制，27%的患者透析前血壓偏高。主要發現包括：年齡和身高標準化的血壓與抗高血壓藥物數量及透析間體重增加有關；隱性高血壓盛行率為24%；51%的患者有左心室肥厚，且透析模式與其進展風險相關。研究建議轉向血液透析濾過並改善貧血及體重管理，可能有助於改善病情。 PubMed DOI

這項研究探討了一種新穎的非侵入性收縮功能指數，與血液透析（HD）患者的死亡率之間的關聯。研究對象為558名平均年齡66歲的HD患者，隨訪37.8個月。結果顯示，透過S:D比率（SDR）測量的收縮功能指數，與全因及心血管死亡率有顯著關聯。較高的SDR值與死亡風險增加相關，且在調整混雜因素後仍然成立。此外，透析過程中SDR的變化與去除的液體量有顯著差異，顯示SDR在預測HD患者死亡率及液體管理中的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了舒張功能不全和心房顫動（AF）對末期腎病（ESKD）患者開始血液透析（HD）的影響。研究納入718名2010至2020年間開始HD的患者，根據心臟超音波檢查評估舒張功能不全等級。主要結果顯示，透析前有AF的患者綜合結果較差，但調整後影響不大。透析後維持正常舒張功能的患者結果較佳，而舒張功能惡化與不良結果風險增加有關。研究強調管理舒張功能不全和AF對改善臨床結果的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎病（CKD）患者的左心房（LA）與右心室（RV）功能，使用心臟磁共振成像進行分析。共納入58名CKD患者及26名健康對照組。結果顯示，CKD患者的RV和LA功能均較健康組受損，且RV的容積顯著增加。研究發現RV全局縱向應變（GLS）和LA應變是心臟功能不全的獨立預測因子。這強調了在CKD患者中評估RV和LA功能的重要性，因為這些指標可作為心臟功能不全的早期警示，應在管理中加以重視。 PubMed DOI

這項研究探討左心室肥大（LVH）的幾何形狀與嚴重程度對慢性透析患者心血管及全因死亡率的影響。237名患者中，131名有同心型LVH，106名有偏心型LVH。結果顯示，同心型LVH的心血管死亡風險較高，重度同心型LVH的全因及心血管死亡風險顯著增加。即使調整其他因素後，同心型LVH仍是心血管死亡的重要風險因素。研究強調重度同心型LVH與慢性透析患者心血管死亡風險的關聯。 PubMed DOI

這項研究針對12至21歲的青少年，調查慢性腎病（CKD）患者的左心房應變功能，並與健康對照組比較。結果顯示，CKD患者的左心房儲存應變（LASr）顯著低於健康組，且CKD患者的腎小管過濾率（eGFR）平均為32 mL/min/1.73 m²。研究發現，CKD青少年在心肌功能上與成人相似，LASr降低，且與傳統舒張功能指標的相關性不佳，顯示心肌功能障礙的早期指標。 PubMed DOI

自主神經病變（AN）在糖尿病和慢性腎病患者中很常見，尤其是接受血液透析的病人。研究使用COMPASS 31評估119名透析患者的自主神經病變，發現分數較低的患者生存率較高，且C反應蛋白水平低也有助於改善生存率。糖尿病患者的結果較差，女性的生存率優於男性。研究強調透析患者中監測自主神經病變的重要性，以了解健康風險。 PubMed DOI

腎臟疾病對心血管系統影響深遠，隨著腎功能下降，心血管併發症風險增加。許多腎臟疾病，特別是先天性和囊腫性疾病，常在兒童時期被診斷，並可能與心臟問題共存。主要相關疾病包括腎臟及尿道先天性異常、多囊腎病及腎小球疾病等。這些疾病可能導致血管僵硬、心臟瓣膜疾病及其他心血管風險，特別是在腎病綜合症和IgA腎病等情況下。腎臟與心血管健康的關聯在兒童中尤為重要。 PubMed DOI