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狼瘡性腎炎是年輕人腎衰竭的重要原因,若不治療會迅速損害腎小管。不過,現在有有效的治療方法可以逆轉急性腎損傷,降低長期腎衰竭風險。早期診斷和及時治療非常關鍵。近20年來,狼瘡性腎炎的管理有顯著改善,特別是mycophenolate的引入,提升了治療安全性和病人生活品質。新療法如belimumab和voclosporin也已獲得批准,但治療選擇的增加讓醫生在選擇最佳方案時面臨挑戰,需根據病人特徵量身訂做治療。 PubMed DOI


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處理免疫介導的腎臟疾病,如IgA腎病變、膜性腎病變、狼瘡性腎炎等,重點在預防死亡和腎功能損失。治療包括控制免疫疾病過程,並管理慢性腎臟疾病進展。改變生活方式、減少鹽分攝取、使用類固醇等藥物治療是重要干預措施。持續研究中尋找更多藥物以改善治療效果。 PubMed DOI

免疫介導的腎臟疾病,如腎小球腎炎和腎小管間質腎炎,雖然不是慢性腎臟病最常見的原因,但在治療上有挑戰。病理學和診斷方法的進步改善了對這些情況的了解。目前的診斷方法包括全面評估臨床、實驗室和形態學數據,以確定疾病形式。治療策略現在注重個人化方法,包括糖皮質激素、細胞毒性藥物和多靶點療法。腎保護也很重要,有多種藥物可用。指南強調非藥物干預的重要性。這些方法結合可優化免疫介導的腎臟疾病患者的管理,但醫護人員需具專業知識並遵循證據為基礎的實踐。 PubMed DOI

狼瘡性腎炎(LN)是狼瘡的一個嚴重併發症,可能導致腎衰竭。在西班牙對LN的研究顯示,腎臟活檢對於診斷和追蹤至關重要,並強調了向更個人化治療方法轉變的重要性,並有新藥物的應用。 PubMed DOI

系統性紅斑狼瘡(SLE)可能導致嚴重併發症,如紅斑狼瘡腎炎。治療方案有進步,新藥物如麥考酚酸鹽(MMF)顯示潛力。建議控制蛋白尿、迅速誘導緩解,並根據最新研究持續優化治療。使用加州大學爾灣分校紅斑狼瘡腎炎診所的治療演算法。 PubMed DOI

系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種長期的自體免疫疾病,會影響多個器官系統,尤其在女性中較常見。治療目標是緩解症狀、減少器官損傷。羥氯喹是常用的藥物,嚴重病例可能需要其他免疫抑制劑。新藥物如貝利木單抗等也可使用。SLE可能增加死亡風險,但正確治療有助改善預後。 PubMed DOI

文章提供了管理膜性腎病(MN)的10個關鍵建議,強調選擇適當的免疫抑制治療和監控疾病進展。建議在不具腎病綜合症的患者中避免使用免疫抑制治療,持續NS或腎功能下降時才開始使用IST,中風險患者可考慮利妥昔單抗或鈣神經酶抑製劑。高風險患者應使用環磷酰胺為基礎的治療,不建議單獨使用糖皮質激素或麥考酚酸鹽。重視監測感染併發症和個人化IST監測。提供了對抗抗藥性疾病、調整復發治療和腎移植後MN復發的建議。這些提示旨在協助臨床醫師優化患者結果並降低MN管理時的併發症風險。 PubMed DOI

這項研究評估了生物治療、多重靶向治療和標準治療在狼瘡性腎炎的效果與安全性。研究團隊系統性回顧了多個電子資料庫,分析了1989名成人患者的十項隨機對照試驗。結果顯示,多重靶向治療結合obinutuzumab、belimumab和voclosporin在完全腎臟緩解率上優於標準治療,且安全性方面無顯著差異。雖然多重靶向治療效果最佳,但研究結果僅針對亞洲患者,未來需進一步確認在其他人群中的適用性。 PubMed DOI

增生性紅斑狼瘡腎炎(LN)的管理需在疾病活動期與靜止期之間靈活調整,這需要準確的評估工具。文章強調臨床、血清學及組織學評估在重新定義LN治療目標中的重要性。傳統上,治療成功以減少蛋白尿和改善腎功能為標準,但這些指標無法完全區分活躍炎症與慢性損傷。雖然研究持續進行,抗雙鏈DNA抗體仍是主要的評估指標。作者建議轉向更動態、個體化的治療方法,並同時達成臨床、免疫學及腎功能保護三大目標。 PubMed DOI

這篇綜述探討了糖皮質激素在狼瘡性腎炎(LN)治療中的應用,這是一種影響許多系統性紅斑狼瘡患者的嚴重併發症。雖然糖皮質激素因其抗炎效果長期被用作主要療法,但最佳劑量仍不明確。文章回顧了使用歷史,指出降低劑量及與免疫抑制劑聯合使用的趨勢,以減少副作用。長期使用可能導致感染、骨質疏鬆等風險。最後,強調未來需進一步研究以優化治療方案,尋找更安全的替代療法。 PubMed DOI

系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種常見的自體免疫疾病,會引發疲勞、發燒、關節疼痛等全身症狀,並可能導致狼瘡性腎炎(LN),若不妥善處理,會造成嚴重腎損傷。目前治療LN的藥物多為非標籤使用,且副作用風險高。最近研究發現,最初用於糖尿病的SGLT-2抑制劑可能對LN有改善腎功能的效果,並減少尿中蛋白質和白蛋白,顯示出潛在的治療價值,但仍需更多研究來確認其有效性。 PubMed DOI