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Sparsentan是一種雙重拮抗劑,已在歐洲獲得批准用於治療IgA腎病(IgAN),基於PROTECT試驗的結果。近期一項管理接入計畫中,23名IgAN患者在2023年12月至2024年8月接受sparsentan治療,並在最大耐受劑量的腎素-血管緊縮素系統(RAS)和SGLT2抑制劑下保持穩定。結果顯示,UPCR在2週內顯著下降,14週後進一步減少,蛋白尿減少高達62%。且未報告任何嚴重不良事件,顯示sparsentan對IgAN患者有顯著療效。 PubMed DOI


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一項第三期試驗發現,斯帕森坦治療FSGS患者36週後較厄贝沙坦有較高蛋白尿緩解率,並持續至108週。然而,最終分析顯示兩組eGFR沒有明顯差異,且安全性相似。雖然斯帕森坦能較有效減少蛋白尿,但108週時eGFR斜率兩組間無顯著差異。 PubMed DOI

IgA腎病(IgAN)是一種複雜疾病,Sparsentan對降低患者蛋白尿進展有益,比洛薩坦更有效減少腎損傷,改善腎功能,保護腎細胞。這些研究結果顯示Sparsentan在IgAN治療中具有較佳的腎保護效果。 PubMed DOI

IgA腎病是一種腎臟疾病,免疫複合物沉積在腎臟中造成損傷。研究使用工程化的免疫複合物模擬小鼠模型,發現雙受體拮抗劑sparsentan治療可減少腎損傷和發炎,提供潛在保護作用。 PubMed DOI

這項研究顯示低劑量螺內酯對IgA腎病(IgAN)患者有效且安全,能減少蛋白尿並維持腎功能。研究中88名患者經過兩個月治療,24小時蛋白尿從0.93克降至0.70克,腎小球過濾率輕微下降。47名患者反應良好,顯示內毛細血管細胞增生減少。18名無效組患者因蛋白尿增加中止治療,而23名患者在六個月後蛋白尿降至0.57克。研究結論指出,螺內酯能有效減少IgAN患者的蛋白尿,且對於eGFR超過30 mL/min的患者不會引起高鉀血症,證實治療安全。 PubMed DOI

這項第二期臨床試驗探討了ravulizumab(補體C5抑制劑)對成人IgA腎病患者的療效與安全性。結果顯示,接受ravulizumab治療的患者在約6個月內,蛋白尿減少了30.1%。試驗共招募66名參與者,43名接受ravulizumab,23名接受安慰劑。第26週時,ravulizumab組的蛋白尿減少41.9%,安慰劑組則減少16.8%。雖然ravulizumab組的eGFR略有下降,但程度輕微,且耐受性良好。這些結果顯示ravulizumab在減少蛋白尿方面具有潛力,目前正在招募第三期臨床試驗的參與者。 PubMed DOI

這項研究探討了內皮素A型受體拮抗劑atrasentan對減少IgA腎病患者蛋白尿的療效與安全性。這是一項為期132週的第三期多國雙盲隨機對照試驗,參與者為確診的IgA腎病成人患者,且有顯著蛋白尿。結果顯示,atrasentan組的蛋白尿減少了38.1%,而安慰劑組僅減少3.1%,差異顯著(P<0.001)。安全性評估顯示兩組不良事件相似,且未見重大安全性問題。該試驗由諾華公司資助,登記於ClinicalTrials.gov(NCT04573478)。 PubMed DOI

這份報告探討了一項臨床試驗,評估選擇性內皮素受體拮抗劑SC0062對IgA腎病的療效。試驗中131名經活檢確認的成人患者被隨機分配接受不同劑量的SC0062或安慰劑,為期24週。結果顯示,所有劑量的SC0062在降低尿蛋白-肌酸酐比率方面均顯著優於安慰劑,尤其是20毫克劑量效果最佳。安全性評估顯示不良事件發生率相似,SC0062組的水腫發生率低於安慰劑組。總體而言,SC0062對IgA腎病患者的蛋白尿有良好療效,且不增加水腫風險。該研究已註冊於NCT05687890。 PubMed DOI

IgA腎病(IgAN)是最常見的原發性腎小球疾病,目前治療選擇不多。一項研究評估了telitacicept這種人源化融合蛋白在成人IgAN患者中的療效,特別是有顯著蛋白尿的患者。結果顯示,接受每週240毫克telitacicept的患者中位蛋白尿減少54.6%,而支持性治療組僅減少20%。telitacicept組的腎功能指標保持穩定,且未報告嚴重不良事件。總體來看,telitacicept對IgAN患者的治療效果顯著且安全。 PubMed DOI

Sparsentan 已獲得批准用於減少成人原發性 IgA 腎病患者的蛋白尿,但仍需進一步的安全性研究。研究分析了 FDA 的不良事件報告,涵蓋 504 名 IgAN 患者,發現兩個新的系統器官類別及 14 個新優先術語。低血壓和頭暈被視為中度臨床優先事件。男性在噁心和低血壓方面風險較高,女性則更易感到疲勞和頭暈。年輕患者在疲勞和疼痛上風險較高,而年長者則易出現水腫和血壓下降。整體來看,sparsentan 的安全性良好,未見高優先級的臨床事件。 PubMed DOI

免疫球蛋白A腎病(IgAN)是最常見的原發性腎小球腎炎,內皮素A受體的活化在此病中影響蛋白尿、炎症和纖維化。近期進行的系統性回顧分析了內皮素A受體拮抗劑(EARAs)在1,346名IgAN患者中的療效與安全性。結果顯示,EARAs能顯著降低尿蛋白-肌酸酐比率及血壓,並減少腎小球過濾率的下降。然而,使用EARAs也增加了貧血、咳嗽、頭暈等不良反應的風險,因此臨床使用時需謹慎考量。 PubMed DOI