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自主神經系統對調節身體功能和維持平衡非常重要,主要由交感神經系統和副交感神經系統組成。在慢性腎病和心血管疾病中,常出現交感神經活動增強、而副交感神經張力減弱的情況,這會導致炎症增加和病情惡化。恢復這兩者的平衡有助於減少炎症,改善健康結果。治療方法如β-阻滯劑、ACE抑制劑和ARB能調節交感神經活動,健康飲食、運動和正念等生活方式改變也能增強副交感神經活動。迷走神經刺激則顯示出減少炎症的潛力。了解這些機制可為改善患者結果提供新策略。 PubMed DOI


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慢性腎臟疾病(CKD)是全球重要的健康問題,易導致高死亡率。CKD患者常伴隨代謝問題,如血脂異常和血糖控制不佳,導致腎臟發炎和氧化壓力。未加管理可能需透析或移植。目前治療著重於降低發炎,他汀和二甲双胍等藥物有助改善腎臟健康。草本療法如乳鐵蛋白和植物也具潛力。評論呼籲進一步研究以了解保護腎功能的效果。 PubMed DOI

腎臟在過濾血液、調節水分和電解質、控制血壓等方面非常重要,還能排除代謝廢物和毒素,並限制炎症。腎臟中的樹突細胞幫助維持免疫耐受,防止有害T細胞被激活。但在腎衰竭時,毒素和細胞激素的積累會惡化免疫功能,增加炎症。腎臟也容易受到免疫疾病影響,免疫反應失衡會損害腎功能。近期的研究促進了針對腎病的生物治療發展,本文將探討腎病的免疫學及細胞激素療法的潛力。 PubMed DOI

這項研究探討了接受血液透析的第五期慢性腎病兒童的心臟功能及結構變化,並分析這些變化與心臟自主神經系統的關聯。研究對象為40名埃及兒童及40名健康對照組。主要發現包括:接受透析的兒童心臟收縮功能顯著下降,心率變異性顯示自主神經功能受損,且心臟功能指標與Holter監測參數相關。此外,隨訪期間25%的患者去世,心臟功能指標與死亡風險獨立相關。研究強調了透析兒童心臟健康的重要性。 PubMed DOI

這篇回顧專注於運動訓練對糖尿病腎病(DKD)患者心臟自主神經系統(ANS)的影響。DKD患者常因糖尿病出現自主神經病變,導致心臟功能障礙,這在糖尿病和慢性腎病(CKD)患者中相當普遍,並增加心律不整及心血管疾病的風險。雖然運動對CKD和糖尿病患者的好處已有研究,但針對DKD患者心臟ANS活動的研究仍然不足。這篇回顧旨在整合現有證據,強調運動在改善心臟自主功能及提升DKD患者健康的潛力。 PubMed DOI

膽鹼能突觸在中樞神經系統中非常普遍,特別是與記憶、注意力和學習有關的區域,如丘腦和新皮質。這顯示膽鹼能傳遞對高級認知功能至關重要,因此成為研究認知健康和衰退的重點,尤其是阿茲海默症等疾病。 此外,膽鹼能通路也對副交感神經系統調節身體器官(如腎臟)很重要。慢性腎病(CKD)影響約10%的人口,且常伴隨認知障礙,盛行率高達60%。本回顧將探討膽鹼能系統與認知功能的關係,並討論其在CKD患者中的意義。 PubMed DOI

自主神經病變(AN)在糖尿病和慢性腎病患者中很常見,尤其是接受血液透析的病人。研究使用COMPASS 31評估119名透析患者的自主神經病變,發現分數較低的患者生存率較高,且C反應蛋白水平低也有助於改善生存率。糖尿病患者的結果較差,女性的生存率優於男性。研究強調透析患者中監測自主神經病變的重要性,以了解健康風險。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)的治療重點在於預防腎衰竭及降低心血管風險。代謝症候群在CKD患者中普遍存在,最近的研究確定了五種關鍵藥物,能為特定患者提供腎臟和心臟保護。腎素-血管緊張素系統抑制劑及鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑能有效減緩腎病進展,並減輕心衰竭併發症。對於有2型糖尿病和蛋白尿的患者,finerenone和semaglutide則提供心腎優勢。這些療法需進一步研究,因為目前仍無法治癒CKD。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)會顯著提高心血管疾病(CVD)的風險,包括冠狀動脈疾病、中風等。CKD與CVD的共存會影響患者的預後,主要因為糖尿病、高血壓等共同風險因素,以及炎症、貧血等其他因素。正確識別CKD對評估CVD風險至關重要。為了有效降低CKD患者的CVD風險,需要心臟科、腎臟科及其他醫療專業人員的合作。這篇綜述強調了CVD與CKD之間的關係及其臨床影響和治療挑戰。 PubMed DOI

先天免疫細胞像顆粒球、巨噬細胞和樹突細胞,在腎臟疾病裡有雙重角色,既可能引發發炎和纖維化,導致急性或慢性腎損傷,也有助於腎臟修復。它們的功能會受到腎臟環境和其他細胞互動影響。深入了解這些機制,有助於開發新的腎臟疾病治療方式。 PubMed DOI

這項大型世代研究發現,慢性全身性發炎指數(SII、SIRI)越高,CKM症候群患者腎功能惡化的風險也越高,尤其在早期階段更明顯。研究也找出SII和SIRI的臨界值,可有效預測腎功能惡化,顯示全身性發炎是CKM患者腎功能惡化的重要獨立危險因子。 PubMed DOI