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這項研究針對在心腎單位(CRU)接受治療的心腎綜合症(CRS)患者進行了一年的臨床結果調查,分析了54名於2022年4月至2023年4月轉診的患者。主要發現包括:83%的患者完成6個月隨訪,平均年齡70歲,65%為男性,近半數因缺血性心臟病導致心臟衰竭。治療後,心臟衰竭的管理顯著改善,住院率減少超過50%。研究顯示CRU在管理CRS患者方面發揮了重要作用,有助於降低心血管死亡率及住院率。 PubMed DOI


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心腎綜合症(CRS)是心臟與腎臟功能障礙之間的複雜互動,特別在心臟射血分數保留型心衰竭(HFpEF)患者中尤為明顯。主要機制包括中央靜脈壓升高及腎臟血管系統的活化等。新興生物標記如胱蛋白酶C和腎小管損傷標記等,對早期診斷和風險評估有潛力。雖然目前尚無特定治療,但管理策略與射血分數降低型心衰竭相似,且對新療法的研究持續進行。未來在診斷和治療方面有望有更多進展。 PubMed DOI

心腎症候群(CRS)是一種心臟與腎臟功能失調的複雜狀況,主要表現為兩者的發炎與纖維化。這個過程經歷再生與纖維化階段,伴隨免疫細胞的浸潤與活化。發炎轉變為纖維化的過程中,巨噬細胞的類型變化及TGF-β的增加是關鍵指標。慢性發炎會影響血流,導致氧化壓力,進一步促進纖維化。雖然動物模型的研究增進了我們的理解,但仍需臨床應用。針對纖維化的治療顯示出希望,未來可能會有新的診斷與治療策略。 PubMed DOI

心腎綜合症(CRS)是敗血症的一種嚴重併發症,與高死亡率有關。本研究在2019至2022年於北京大學人民醫院進行,納入138名敗血症患者,分為非CRS組和CRS組。結果顯示CRS組的胱蛋白酶C、BNP、心肌肌鈉蛋白等生物標記水準顯著較高。邏輯回歸分析指出BNP、TNI、胱蛋白酶C等為CRS風險因素。研究建議結合胱蛋白酶C、BNP和D-二聚體可提升對CRS的早期預測能力,並呼籲進一步研究敏感的生物標記。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)對發病率、死亡率及醫療成本影響深遠,尤其是與心血管疾病(CVD)相關。一位79歲男性,病史包括哮喘、高血壓及心臟病,因心臟驟停後出現呼吸困難及水腫就醫。檢查發現他有嚴重腎功能障礙,進展至4期CKD。經治療後,症狀改善,腎功能略有恢復。這案例強調了對CKD患者進行個別化治療的重要性,以及持續監測和患者教育的必要性。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)和慢性腎臟病(CKD)常同時出現,形成心腎綜合症(CRS),可能引發貧血,進一步惡化病情,增加併發症和死亡風險。管理CRS中的貧血具挑戰性,因為缺乏統一指導,且受多種因素影響。雖然SGLT2抑制劑和靜脈注射鐵劑有助於改善病情,但促紅血球生成劑的效果尚不明確。治療應針對HF、CKD及貧血,建議糾正缺鐵並考慮使用促紅血球生成劑。需要更多研究來優化貧血管理策略。 PubMed DOI

這項研究探討心臟衰竭(HF)和慢性腎病(CKD)患者的住院及死亡率因素,重點在CKD第3至第5期及HF患者。研究發現318名患者共667次住院,其中201次因HF。男性住院機率低於女性,血紅素水平高於100 g/L則住院次數較少。CKD第4期患者住院風險顯著高於第3期。死亡風險因素包括以往HF住院紀錄、HFrEF、晚期CKD及使用環利尿劑,而使用RAAS抑制劑則可降低死亡風險。研究強調了CKD-HF患者住院的普遍性及死亡風險因素。 PubMed DOI

慢性心腎綜合症(CRS)特徵為腎臟對鈉的高度親和性,導致鈉滯留和液體過載,讓管理變得複雜,並影響心腎功能。傳統利尿劑在急性情況下有效,但慢性病例常無法達到預期效果,因為神經激素活化和腎臟適應造成抗藥性。 新興治療如SGLT2抑制劑、GLP-1R激動劑及透析方法,提供了新的管理鈉和液體平衡的途徑,特別是腹膜透析對抗藥物抵抗的病例有幫助。這篇綜述強調多學科和個人化的方法,以提升病人治療效果和生活品質,並強調探索多樣化策略的重要性。 PubMed DOI

心腎症候群(CRS)是心臟和腎臟互相影響的疾病,分五型,依最先受損的器官而定。心臟問題會影響腎臟,腎臟問題也會影響心臟,全身性疾病則同時影響兩者。CRS 在兒童中很常見且危險,需多科醫師合作治療,目前仍缺乏專一療法,需更多研究。 PubMed DOI

這項研究發現,對於70歲以上的type 1心腎症候群患者,超濾治療比利尿劑效果更好,不僅能更快減輕體重、改善呼吸困難、縮短住院天數,出院後半年內回診次數也較少,且安全性相當。超濾有機會成為年長患者更理想的治療選擇。 PubMed DOI

同時有慢性心臟衰竭和慢性腎臟病的患者,治療很複雜,標準藥物常要調整。新型藥物如ARNI、SGLT2抑制劑、非類固醇型MRA和GLP-1受體促效劑,對心臟和腎臟都有保護力,可改善預後並延緩腎功能惡化。建議及早、個人化選擇治療,才能兼顧療效和安全。 PubMed DOI