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這項研究探討血清鋅水平與骨質疏鬆參數的關聯,特別針對慢性透析病人。研究涵蓋316名來自日本增子紀念醫院的病人,發現41%有鋅缺乏(血清鋅 < 60 µg/dL)。結果顯示,較高的血清鋅水平與較佳的小梁骨評分(TBS)相關,但與面積骨礦物質密度(aBMD)無關。鋅缺乏則與骨微結構退化有關,鋅狀態與aBMD之間未見顯著關聯。這些結果暗示鋅可能有助於保護骨代謝,減少慢性腎病的影響。 PubMed DOI


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非典型溶血性尿毒症症候群(aHUS)是一種與補體系統失調有關的疾病,通常需要終身使用補體抑制劑eculizumab治療。近期報告中,兩名因遺傳性Factor H缺乏而接受此療法的女孩出現不尋常的骨骼症狀,包括骨痛和關節炎。影像檢查顯示骨軟骨炎,並且有C3c的積累。這些變化可能是eculizumab的副作用,或與Factor H缺乏有關。未來需要進一步研究,以了解aHUS與骨骼健康的關聯及eculizumab對骨代謝的影響。 PubMed DOI

這項研究探討了代謝和炎症疾病相關的分泌蛋白Meteorin-like (Metrnl)在血液透析(HD)病人中的血清水平,並與血管鈣化(VC)的關係。研究包含313名HD病人和41名健康對照組,結果顯示HD病人的Metrnl水平顯著高於對照組。特別是腹主動脈鈣化(AAC)分數較高的病人,其Metrnl水平也較高。多變量分析顯示,Metrnl、年齡、糖尿病等因素與高AAC分數有關,這提供了Metrnl與HD病人VC之間的臨床證據,暗示較高的Metrnl水平可能增加鈣化風險。 PubMed DOI

本研究探討鐵相關生物標記與血液透析病人貧血及全因死亡率的關係,旨在超越傳統的臨界值分析。透過前瞻性隊列研究,分析215,927名接受透析至少三個月的病人,發現低血清鐵蛋白和轉鐵蛋白飽和度(TSAT)與較高死亡風險相關。即使在高TSAT下,血清鐵蛋白的增加也可能提高死亡風險。研究建議為透析病人制定個性化的鐵管理策略,以改善治療效果。 PubMed DOI

這項研究探討了血清鎂(Mg)水平與接受透析(HD)患者骨脆弱性骨折及血管鈣化(VC)之間的關聯。研究對象為206名平均68.3歲的患者,隨訪約58個月。結果顯示,經歷骨折的患者Mg水平顯著低於未骨折者,且VC發生率較高。Cox回歸分析指出,血清Mg低於2.2 mg/dL與骨折風險增加獨立相關,低Mg患者的骨折風險提高1.32倍。總結來說,低Mg水平與HD患者的骨折及VC風險顯著相關。 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎病(CKD)2至4期患者的腎功能與骨礦密度(BMD)下降速率的關聯。研究採用前瞻性隊列方式,涵蓋1006名參與者,時間從2011年到2016年,透過雙能X光吸收法測量BMD。結果顯示,CKD期數越高,髖部BMD下降越快,且男性與女性之間有顯著差異。此外,研究還發現兩種eGFR變化趨勢:穩定組與快速下降組,後者BMD下降幅度更大。總體而言,CKD進展及腎功能快速下降與非透析CKD患者的BMD損失有關。 PubMed DOI

本研究探討三甲胺N-氧化物(TMAO)、身體組成與維持性血液透析(MHD)患者的蛋白質-能量消耗(PEW)之間的關聯。研究對127名MHD患者進行分析,結果顯示PEW患者在多項指標上顯著低於非PEW患者,且TMAO水平較高。經調整後,TMAO和細胞外水/全身水比率被確認為PEW的獨立風險因素。TMAO水平與多項健康指標呈負相關,並能有效預測PEW,顯示其可能成為PEW的預測標記。 PubMed DOI

這項研究探討血清鋅水平與剛開始透析的患者主動脈弓鈣化的關聯。分析了773名患者的數據,根據胸部X光檢查結果對鈣化程度進行分級。結果顯示,血清鋅水平較低與較高等級的鈣化有顯著關聯,尤其是嚴重鈣化。隨著鈣化程度增加,中位血清鋅水平下降,且統計差異顯著(p < 0.001)。多變量分析顯示,低血清鋅水平是主動脈弓鈣化的獨立預測因子,特別在嚴重病例中。這些結果顯示,監測鋅缺乏對透析患者的心血管風險管理可能很重要。 PubMed DOI

這項大型研究發現,慢性腎臟病患者即使在早期也常見虛弱,且腎功能太高或太低都會增加虛弱風險。只要有一項虛弱指標,骨密度就會較低,未來骨折風險也會上升。總之,CKD患者即使輕微虛弱,也會讓骨頭更脆弱、骨折機率變高。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者骨折風險高,但診斷和治療骨質疏鬆很困難。治療前要評估骨骼和礦物質代謝,必要時甚至要做骨骼切片。治療會依骨骼代謝狀態選擇不同藥物,但目前證據有限,需個別化調整。未來還需要更多研究來優化治療方式。 PubMed DOI

這項研究發現,血中錳濃度較高和慢性腎臟病風險較低有關,但這種保護效果只在特定範圍內有效,超過臨界值後就不再增加。此外,抗氧化酶SOD在這個關聯中有部分中介作用。總結來說,適當提高血清錳濃度有助於降低CKD風險,但過多無額外好處。 PubMed DOI