在慢性腎臟病（CKD）的臨床試驗中，結果的變異性常影響患者和照護者的相關性，因為許多研究只專注於未經驗證的替代生化指標。為了解決這個問題，業界推動建立核心結果集，確保所有試驗報告基本結果。2014年成立的腎臟病標準化結果（SONG）倡議，已為不同階段的CKD制定七個核心結果集，並納入患者、照護者及健康專業人員的意見。這些結果集包含患者報告的結果，如血液透析患者的疲勞感及生活參與度等。本文探討目前試驗中報告的患者結果及未來研究的實施策略。 PubMed DOI

慢性腎臟病對中樞神經系統影響深遠，接受腎臟移植的病人常面臨認知障礙、憂鬱及神經系統問題。評估這些病人的風險因素及認知衰退模式，對於早期診斷和恢復認知功能至關重要。此外，器官移植的倫理問題也需重視。這篇綜述強調了在移植前後評估認知功能的重要性，以及非藥物介入的必要性，並建議對病人進行常規的認知功能篩檢，應成為標準做法。 PubMed DOI

這項研究探討鈣調素抑制劑（CNIs）如環孢素和他克莫司在合併複雜性最小變病腎病的兒童中，慢性腎毒性的風險因素。對80名接受CNIs治療超過六個月的患者進行分析，發現15%有慢性腎毒性跡象，主要表現為間質纖維化和腎小管萎縮。研究指出，累積CNI暴露、持續超過30天的蛋白尿、尿中NAG水平升高及CNI抗藥性均與腎毒性相關，並確認尿中NAG和CNI抗藥性為獨立風險因素，建議可作為預測生物標記。 PubMed DOI

針刺病人報告經驗量表（NPREM）是專為評估接受血液透析病人的針刺經驗而設計的工具，填補了相關測量工具的空白。開發過程中，研究團隊與英國八個腎臟中心的病人合作，經過多階段的訪談和調查，最終形成了28項的最終版本（v1.0）。這個量表不僅具備良好的內部一致性和可靠性，還能有效測量病人在透析過程中的針刺經驗，為改善病人護理提供了重要的參考。 PubMed DOI

這項研究針對90名等待再移植的成人患者，探討兩種免疫抑制劑撤藉策略的影響。患者分為兩組：一組迅速撤藉免疫抑制劑，僅保留低劑量潑尼松；另一組則在六個月內持續使用鈣調素抑制劑（CNI）和低劑量潑尼松。結果顯示，延長CNI組的移植物不耐受綜合症發生率較低，且殘餘腎功能和住院率表現更佳。雖然HLA敏感化未見顯著差異，但延長CNI治療有助於保護腎功能。 PubMed DOI

這項研究追蹤226位腎臟移植患者，發現超過一半的人曾經沒按時吃免疫抑制藥，這會讓排斥風險大增，幾乎是有乖乖吃藥者的三倍。用藥不遵從多發生在移植後前三個月。研究建議日常照護時用BAASIS工具，能早點發現問題，幫助提升移植成功率。 PubMed DOI

KSB-Q是一份全新、只有九題的問卷，能有效評估慢性腎臟病第3到5期（包含透析和腎移植）成人患者的症狀負擔。這份問卷涵蓋主要症狀，信度和效度都很高，也改善了現有問卷太長、效度不佳的問題。 PubMed DOI

這項法國大型研究分析2009到2020年超過3.4萬名腎臟移植患者，發現5年存活率達89%，移植物存活率85%。大多數人用calcineurin抑制劑等免疫藥物，近年tacrolimus等新藥使用增加，類固醇等則減少。整體治療方式變化不大，成果相當理想，也為未來新療法評估提供重要參考。 PubMed DOI

腎臟移植後，tacrolimus 代謝較快（C0/D < 1.05）的人，移植腎存活率較低，排斥和腎衰竭風險也較高。研究發現，移植後2個月就能用 C0/D 比值早期辨識這些高風險病人，方便及早介入，提升後續治療效果。 PubMed DOI

這項多中心研究發現，青少年腎臟移植病人從CNI換成belatacept後，一年內排斥反應和新產生DSA的機率，跟繼續用CNI的同齡人差不多。沒發生排斥的belatacept組腎功能還有明顯進步，感染率也沒增加。不過，青少年排斥率還是比成人高，顯示用藥順從性仍是挑戰。belatacept對部分青少年可能有幫助，但還需要更多研究確認適合對象。 PubMed DOI