這項研究評估了一個為期兩年的合作計畫，目的是提升透析診所與轉診醫院之間的血管通路護理。研究涵蓋392名主要使用動靜脈瘻管的血液透析患者。結果顯示，血管通路的血流改善，關鍵血流事件減少，特別是在AVF方面。AVG組的血管成形術較少，新建AVF或AVG的數量也不多。患者對計畫的滿意度高，轉診比例增加。整體而言，這次合作證明有效，未來可作為其他設施提升透析護理的範本。 PubMed DOI

研究比較了晚期慢性腎臟疾病患者，在透析前植入動靜脈瘻與AV移植物的結果。結果顯示，腎功能低於每1.73平方米15毫升/分鐘時，AV移植物患者開始透析時較不需使用導管。AV瘻患者則需更多次手術。建議腎功能低於每1.73平方米15毫升/分鐘的患者，植入AV移植物可能減少透析開始時使用導管的需求。 PubMed DOI

全球對提供家庭透析給末期腎臟病患者的興趣增加。家庭血液透析（HHD）有臨床和生活品質好處，保持血管通路功能很重要。動靜脈瘻管是首選。培訓、安全措施和監控至關重要。品質改進和監控可提升護理品質。討論HHD血管通路選項和護理考量。 PubMed DOI

最新研究發現，高容量血液透析濾過（HDF）可能比高通量血液透析（HD）對患者效果更好。雖然HDF增加水和廢物排放，但通過調整處方和操作，HDF可以提供更好的透析效果，並減少液體消耗。研究顯示後稀釋HDF相對於HD對環境更友善，同時提高溶質清除效率，尤其對減少液體使用有益。 PubMed DOI

這項研究針對腎衰竭患者進行了個別病人資料的統合分析，比較高劑量血液透析濾過與標準高通量血液透析對死亡率的影響。分析涵蓋五項隨機對照試驗，共有4,153名患者，結果顯示血液透析濾過可降低23%的全因死亡風險（風險比0.84）。不同患者亞組間的治療效果無顯著差異，且發現對流量增加與死亡風險降低有關。這表明血液透析濾過可能是腎衰竭患者的更佳選擇，研究獲得歐洲委員會Horizon 2020計畫支持。 PubMed DOI

本研究探討四種透析方式對慢性透析病患組織損傷的影響，透過細胞外囊泡（EVs）的釋放來評估。四十名病患被隨機分配至標準血液透析（S-HD）、冷透析（C-HD）、低容量血液透析濾過（LV-HDF）及高容量血液透析濾過（HV-HDF）。結果顯示，所有透析方式中，白血球和紅血球衍生的EVs均有增加，但LV-HDF和HV-HDF的血小板衍生EVs顯著較高。HV-HDF對心血管組織的損害似乎較小，然而EV釋放與低血壓的關聯仍需進一步探討。 PubMed DOI

血液透析（HD）對腎衰竭患者至關重要，HDF和高通量HD是常見的治療選擇。五項隨機對照試驗比較了HDF與低通量或高通量HD對成人全因及心血管死亡率的影響，但存在納入標準和方法學上的限制。歐洲腎臟協會針對HDF和高通量HD發佈共識聲明，重點在生存率、生活品質和生化指標，並針對兒科患者進行探討。結論指出，HDF可能提高整體及心血管生存率，但需根據患者健康狀況進一步研究。 PubMed DOI

這項研究分析了2005至2022年間在澳洲開始透析的成人患者，探討初始透析通路類型與因透析中斷死亡風險的關係。研究發現，在47,412名患者中，17%因透析中斷而死亡。使用中心靜脈導管（HD-CVC）開始透析的患者，前三年內死亡風險顯著高於使用動靜脈瘻管（HD-AVF）的患者，尤其在前六個月風險高達2.43倍，但隨著時間推移，三年後風險幾乎可忽略不計。總體而言，HD-CVC患者的早逝風險是HD-AVF或腹膜透析（PD-PDC）患者的兩倍，但隨時間降低。 PubMed DOI

這項研究探討了不同血管通路對腹膜透析（PD）轉換到血液透析患者的影響。分析2004至2022年的ANZDATA資料，發現65%的新發成人PD患者使用中央靜脈導管（CVC），35%則使用動靜脈通路（AVA）。結果顯示，使用AVA的患者有較長的PD歷史，轉換原因多為PD不足，且全因死亡率及感染相關死亡風險均較低。此外，使用AVA的患者更可能接受腎臟移植，但回到PD的機率較低。總體來看，AVA轉換與更好的生存率及移植率相關。 PubMed DOI

這項研究針對75歲以上的老年血液透析患者創建血管通路（VA）的結果進行探討，並與年輕患者進行比較。研究涵蓋167名患者，發現老年患者的初次失敗率為9.7%，年輕患者則為17.3%。雖然老年患者的成熟失敗率稍高，但整體通暢率相似。結果顯示，年齡不應成為創建VA的障礙，透過適當的術前評估，老年患者也能獲得良好的結果。 PubMed DOI