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SONG-CKD計畫旨在為慢性腎臟病(CKD)試驗建立共識,強調病人為中心的結果。透過焦點小組和國際德爾菲調查,提出了一套核心結果建議。為確定這些結果,舉辦了兩場國際研討會,61位病人/照顧者及75位健康專業人員參加,討論並認可了四個核心結果:死亡率、腎功能、生活參與度和心血管疾病。討論中強調了健康觀、病人賦權、適用性和可行性等四個主題,最終所有利益相關者一致認同這些核心結果的重要性。 PubMed DOI


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慢性腎臟疾病(CKD)、腎功能衰竭和腎臟替代療法可能導致高症狀負擔和降低生活品質。患者報告的結果量表(PROMs)可以幫助監測症狀,改善患者與醫護人員之間的溝通、滿意度和結果。由於其精確性和定制選項,PROMIS工具可能對患有CKD的患者有益,因為它們評估各種症狀和功能。 PubMed DOI

一項涉及73個國家的 Delphi 調查確定了慢性腎臟疾病患者最重要的五個結果,包括腎功能、透析/移植需求、生活參與、心血管疾病和死亡。患者更關注這些結果,強調健康風險、能力減弱、自我管理和直接後果。這項研究強調了在CKD研究中考慮這些結果的重要性,以改善決策和減少研究浪費。 PubMed DOI

以病人為中心的照護強調病人與醫師之間的溝通,讓病人能參與制定符合自身目標的治療計畫。病人報告的結果(PROs)在評估症狀和生活品質上,對於面對慢性健康問題的病人特別重要。雖然腎臟疾病的PROs已開發並驗證,但在臨床上使用仍有限。考慮到許多腎臟病患者年齡在65歲以上,實施PROs對於提供適合這些脆弱族群的照護至關重要。本文旨在推廣在老年人腎臟照護中常規使用PROs,並提供相關建議。 PubMed DOI

這篇文章探討慢性腎臟病(CKD)患者面臨的症狀負擔,強調測量這些症狀的重要性,以改善患者的生活品質。文章介紹了多種症狀測量方法,特別是經過驗證的患者自報結果量表(PROMs),並分析其優缺點。此外,文章也提到在腎臟護理中進行常規症狀評估的挑戰,並提出系統化的解決方案,以有效管理症狀,最終提升臨床實踐和患者的健康結果。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)受到社會及健康因素的影響,造成腎臟健康的不平等。了解病人對護理和健康的看法,對改善健康系統及解決差異很重要。病人報告的經驗指標(PREMs)和結果指標(PROMs)是提升品質的工具,但它們在減少腎臟健康不平等方面的效果尚不明確。這篇回顧總結了PREMs和PROMs的設計與實施,強調克服挑戰如包容性工具開發和透明報告的重要性,以促進健康公平。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)日益普遍,對醫療系統造成挑戰,需有效管理資源。決策者在分配資源時,必須考慮干預措施的財務影響。病人報告的結果指標(PROMs)在腎臟科的健康經濟評估中至關重要,因為它們提供病人生活品質的見解,超越臨床結果,反映對日常生活的影響。透過成本效用分析,整合PROMs的效用值,能量化CKD治療的好處,並支持質量改善計畫,確保成本效益。使用PROMs有助於優先考量病人為中心的結果,促進公平的醫療服務。 PubMed DOI

在慢性腎臟病(CKD)的臨床試驗中,結果的變異性常影響患者和照護者的相關性,因為許多研究只專注於未經驗證的替代生化指標。為了解決這個問題,業界推動建立核心結果集,確保所有試驗報告基本結果。2014年成立的腎臟病標準化結果(SONG)倡議,已為不同階段的CKD制定七個核心結果集,並納入患者、照護者及健康專業人員的意見。這些結果集包含患者報告的結果,如血液透析患者的疲勞感及生活參與度等。本文探討目前試驗中報告的患者結果及未來研究的實施策略。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)對醫療系統造成重大挑戰,因其高發病率和資源需求。本研究分析CKD患者的照護模式,並透過多學科合作建立最佳照護模型。由15位顧問和44位專家組成的小組,識別出CKD照護中的38個關鍵因素,並分類為四大挑戰:提升CKD管理模型的可見性、加強預防和早期診斷、進行協調監測,以及增強醫療人員和患者的訓練。共識強調需優先考慮CKD照護,特別在預防和早期發現方面,為改善各地CKD患者的照護提供指導。 PubMed DOI

這項研究評估了病人自報結果量測(PROMs),針對不需腎臟替代療法的慢性腎病(CKD)患者的生活參與情況。研究分析了114項研究,發現使用了41種不同的量測工具,但只有少數是專為CKD設計。最常用的工具是SF-36和KDQOL-SF。研究指出,雖然評估了生活參與的多個面向,但缺乏專為CKD開發的量測工具,且只有少數工具有針對CKD患者的驗證數據,顯示對經過驗證的量測工具的需求相當迫切。 PubMed DOI

加拿大腎臟學會(CSN)進行了一項修訂版德爾菲研究,旨在納入有腎臟疾病經驗的患者及其照顧者的意見,以發展臨床實踐指導方針。研究中,腎臟科醫師、研究人員和患者參加了三輪調查,最終從100個主題中確定了12個優先主題。前三名包括:新療法指導、初級醫療建議,以及針對腎病患者的飲食和運動指導。研究顯示,醫師與患者在主題優先排序上無顯著差異,強調多元觀點的重要性,將指導CSN未來的指導方針。 PubMed DOI