大腸直腸癌是全球重要議題，新興經濟體發病率上升，早期病例增加。過去十年研究提升對癌症了解、治療及存活率。系統治療、手術技術進步延長預期壽命。專注於括約肌保留、精準腫瘤學、腸道微生物組分析等。多學科合作是大腸直腸癌治療的重要進展。 PubMed DOI

TransMet研究調查肝臟移植結合化療對永久性不可切除的結直腸肝轉移患者的療效，並與單獨化療比較。研究在20個歐洲中心進行，納入94名年齡18至65歲的患者，隨機分為肝臟移植加化療組和單獨化療組。結果顯示，肝臟移植加化療組的5年整體存活率為56.6%，顯著高於單獨化療的12.6%。雖然兩組均有不良事件報告，但研究結論認為，肝臟移植結合化療可能成為不可切除結直腸肝轉移患者的新標準治療選擇。 PubMed DOI

這項研究探討擴大淋巴結切除術對局部肌肉侵襲性膀胱癌患者的影響，結果顯示無病生存率和整體生存率與標準淋巴結切除術相比，並無顯著差異。研究中658名患者中，592名符合條件，隨機分為擴大（292名）和標準（300名）兩組。中位隨訪6.1年後，擴大組的無病生存率為56%，整體生存率為59%，均低於標準組的60%和63%。此外，擴大手術還與較高的不良事件和死亡率相關，顯示其並未改善生存結果，反而增加了併發症。 PubMed DOI

這項研究評估三尖瓣經導管邊緣修復術（T-TEER）結合優化醫療療法（OMT）對重度三尖瓣逆流患者的療效。研究在2021至2023年於法國和比利時進行，共300名患者參加，隨機分為T-TEER + OMT組和OMT單獨組。結果顯示，T-TEER + OMT組有74.1%的患者在一年後臨床狀況改善，顯著高於OMT組的40.6%。此外，T-TEER組的三尖瓣逆流嚴重程度明顯降低，患者自我評估得分也更高。總體來看，T-TEER對重度三尖瓣逆流患者的療效顯著。 PubMed DOI

肛直腸癌的管理需要多學科團隊合作，最近生成式人工智慧（AI）的進展為醫療應用帶來新機會。本研究比較了AI聊天機器人提供的管理建議與結直腸癌多學科團隊（MDT）的歷史決策，評估其臨床適用性。研究納入15名患者，結果顯示AI建議與MDT決策一致性高，平均評分為4.08。雖然評分者間一致性中等，但AI的潛力在癌症管理中仍然顯著，顯示出大型語言模型的臨床輔助價值。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）對2型糖尿病（T2DM）患者結直腸癌（CRC）風險的影響。透過系統性回顧分析五項研究的數據，涵蓋超過200萬名T2DM患者，結果顯示GLP-1RAs能顯著降低CRC風險，相較於其他抗糖尿病藥物如噻唑烷二酮和胰島素等。雖然與磺脲類、DPP-4抑制劑和二甲雙胍的比較未見顯著差異，但α-葡萄糖苷酶抑制劑可能也有保護作用。研究強調在糖尿病治療中需考慮癌症風險，並呼籲進一步研究GLP-1RAs的影響。 PubMed DOI

一項二期臨床試驗發現，早期dMMR實體腫瘤（含直腸癌及其他癌症）患者，接受6個月dostarlimab免疫治療後，有約八成達臨床完全緩解，成功免於手術，兩年無復發率達92%。副作用多為輕微且可逆，這種治療方式可保留器官，未來如有需要仍可手術。 PubMed DOI

中國一項大型研究發現，中下段直腸癌患者用機器手臂手術，三年內局部復發率較低，無病存活率也較高，和傳統腹腔鏡手術比起來，整體存活率差不多。另外，機器手臂手術在泌尿、性功能和排便方面表現更好，顯示對這類患者有更好的長期控制和功能恢復。 PubMed DOI

中國一項二期臨床試驗顯示，針對晚期胃癌或胃食道接合處癌且前兩線治療失敗的患者，satri-cel（CLDN18.2 CAR T 細胞治療）在延長無惡化存活期上明顯優於標準治療，但副作用如血球下降和細胞激素釋放症候群較多。這是首個針對實體腫瘤的 CAR T 細胞隨機試驗，證實 satri-cel 是第三線治療的新選擇。 PubMed DOI

全球三期臨床試驗顯示，retifanlimab（抗PD-1抗體）合併carboplatin-paclitaxel化療，可顯著延長晚期鱗狀細胞肛門癌患者的無惡化存活期（9.3個月對7.4個月），雖然副作用較多，但整體安全性可接受，建議成為新的一線標準治療。 PubMed DOI