血液透析對小朋友治療腎衰竭很重要，但會影響藥物效果。研究發現連續性透析患者常用抗生素、利尿劑和鎮靜劑。許多常用藥物缺乏明確劑量指引，需要更多研究來量身定制小朋友的劑量建議。 PubMed DOI

研究發現，兒童接受腹膜透析（PD）和血液透析（HD）在醫院入院率、原因、住院時間和結果上差異不大。PD患者容易有通路感染，HD患者則多非感染性併發症。急性入院住院時間較長，高尿酸和低白蛋白可能預測增加。年紀小和生長問題可能導致住院時間延長。 PubMed DOI

1998年至2020年的研究發現，當資源不足時，對於小孩急性腎損傷，腹膜透析（PD）比血液透析更合適。593名接受透析治療的AKI患者中，有78.1%選擇PD。PD常見於年幼兒童，年長兒童及接受體外透析（ECD）者存活率較高。儘管有風險，PD對兒童AKI是有價值的治療方式，尤其在資源有限的環境中，可安全進行。 PubMed DOI

國際兒童腎臟病學會（IPNA）進行了一項調查，評估低收入和中等收入國家在兒童腎臟疾病護理方面的挑戰。調查涵蓋62個國家的245個中心，發現基本醫療資源分佈不均，15%至20%的中心資源無法獲得或負擔不起。雖然85%和75%的中心提供急性和慢性透析，但缺乏受訓護理人員和高昂費用影響服務提供。僅32%的中心有腎臟移植，財務和專業知識不足是主要障礙。約65%的家庭因經濟負擔選擇中止護理，顯示出增強醫療資源和公平獲得治療的迫切需求。 PubMed DOI

這項研究針對童年時期開始接受腎臟替代療法的年輕成年人，特別是過渡到成人護理的患者，強調需進一步研究這個族群。分析了來自21個歐洲國家的數據，發現開始KRT時年齡小的成年存活者增加，且5年生存率高達96.9%。腎臟移植受者的死亡風險低於透析患者，且腎臟移植受者的預期壽命比一般人短17年，透析患者則短40年。研究強調了支持這些年輕患者的重要性，因為他們面臨健康挑戰和較低的預期壽命。 PubMed DOI

這項研究評估了全球血液透析（HD）的現狀，重點在於其可用性、可及性、負擔能力和質量。調查涵蓋167個國家，發現： - 中心血液透析在98%的國家可用，但各地差異大，非洲每百萬人口僅12.2人，北亞和東亞則有1575人。 - 家庭血液透析僅在30%的國家可用，主要集中在西歐。 - 74%的國家中，超過一半的腎衰竭患者能接受透析。 - 透析中心數量與國家收入水平相關，低收入國家每百萬人口僅0.31人。 - 年均費用為19,380.3美元，北美最高，南亞最低。 - 19%的國家兒童無法獲得透析服務。 研究顯示資源不足國家的可用性和負擔能力仍有待改善。 PubMed DOI

兒童慢性腎臟病在全球越來越受到重視，促使小兒透析計畫從急性護理轉向更全面的慢性護理。許多地方的兒童仍在成人單位接受血液透析，遵循成人標準。這篇綜述建議針對兒童血液透析制定專屬標準，以滿足他們的需求，並借鑒成人的做法。討論的重點包括空間利用、設備需求、水處理、安全標準等。此外，文中也強調了最新進展，並提出實現碳中和和環保的策略。 PubMed DOI

標準的三週一次、每次四小時的血液透析方案在兒童中受到批評，因為未考慮殘餘腎功能和病人偏好，導致透析不足。短時間每日透析或夜間透析等替代方案可能更有效，能更好去除尿毒症毒素，改善血壓、心臟健康、成長及生活品質，並減少飲食限制和磷結合劑需求。未來需針對兒童制定國際指導方針，幫助醫生識別受益者，並解決相關的財務和組織挑戰。 PubMed DOI

這篇文章探討了尼泊爾兒童透析服務的發展，回顧了過去三十年的變化。雖然服務主要集中在幾個大城市，但隨著成人腎科醫生的增加和兒童腎科醫生的逐漸增多，透析設施也在改善中。政府的支持和公共衛生倡議對這些服務的成長有正面影響。不過，醫療資源不足、專業人員短缺和設備有限等挑戰，仍然影響服務的有效性。文章還討論了歷史背景、現狀及提升兒童腎臟替代療法可用性的策略。 PubMed DOI

這項研究探討了中低收入國家接受持續腎臟替代療法（CKRT）的兒童臨床特徵及結果。研究涵蓋102名年齡1個月到18歲的兒童，61.8%為男孩，媒介年齡4歲。許多患者營養不良，51%體重低於15公斤，入院時病情嚴重，94.1%需機械通氣。最常見診斷為敗血性休克，CKRT主要因液體過載及代謝缺陷啟動。死亡率高達75%，顯示出管理挑戰，強調需進一步研究以改善這群脆弱患者的結果。 PubMed DOI