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這項研究探討了代謝和炎症疾病相關的分泌蛋白Meteorin-like (Metrnl)在血液透析(HD)病人中的血清水平,並與血管鈣化(VC)的關係。研究包含313名HD病人和41名健康對照組,結果顯示HD病人的Metrnl水平顯著高於對照組。特別是腹主動脈鈣化(AAC)分數較高的病人,其Metrnl水平也較高。多變量分析顯示,Metrnl、年齡、糖尿病等因素與高AAC分數有關,這提供了Metrnl與HD病人VC之間的臨床證據,暗示較高的Metrnl水平可能增加鈣化風險。 PubMed DOI


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血管鈣化(VC)是慢性腎病(CKD)常見的併發症,會增加心血管風險。血管平滑肌細胞(VSMCs)轉變為成骨表型是促進鈣化的關鍵因素。目前尚無有效治療方法。研究指出,線粒體功能障礙在VSMCs的成骨分化及血管鈣化中扮演重要角色,透過多種機制影響鈣化進程。本文綜述了線粒體生物生成、動態變化、自噬、代謝變化,以及氧化壓力和細胞老化對CKD患者血管鈣化的影響,了解這些關係或能改善相關臨床結果。 PubMed DOI

這項研究透過非目標代謝組學,找出與接受維持性血液透析患者死亡風險增加相關的血漿代謝物。研究分析了522名參與美國/加拿大長期透析(LUCID)研究的患者血清樣本,發現喹啉酸和美基酸與透析第一年的死亡風險顯著相關。喹啉酸在死亡患者中的水平比存活者高1.72倍,美基酸則高1.57倍。雖然其他代謝物在機器學習模型中顯示重要性,但未達顯著性,這顯示喹啉酸和美基酸可能是死亡風險的重要指標,仍需進一步驗證。 PubMed DOI

一項研究探討慢性透析患者中血管鈣化與鹼性磷酸酶水平的關聯,並分析其對心血管風險的影響。研究涵蓋376名患者,根據主動脈弓鈣化分數和鹼性磷酸酶水平進行分類。結果顯示,中度至重度鈣化及高鹼性磷酸酶的患者,在三年內面臨更高的心血管事件、心血管死亡率及全因死亡率風險。這強調了針對血管鈣化和鹼性磷酸酶水平進行干預的重要性,以降低慢性透析患者的風險。 PubMed DOI

這項研究針對接受維持性血液透析的患者,調查血管鈣化的進展及其風險因素,共有374名患者參與。研究發現,58%的患者在兩年隨訪中出現血管鈣化進展,且這些患者的內皮損傷標記物(如E-選擇素和可溶性細胞間黏附分子-1)顯著較高。經過調整後,內皮損傷被確認為血管鈣化進展的重要風險因素。這些結果顯示,監測和處理內皮損傷對於管理這類患者的血管鈣化非常重要。 PubMed DOI

這項研究探討了血清鎂(Mg)水平與接受透析(HD)患者骨脆弱性骨折及血管鈣化(VC)之間的關聯。研究對象為206名平均68.3歲的患者,隨訪約58個月。結果顯示,經歷骨折的患者Mg水平顯著低於未骨折者,且VC發生率較高。Cox回歸分析指出,血清Mg低於2.2 mg/dL與骨折風險增加獨立相關,低Mg患者的骨折風險提高1.32倍。總結來說,低Mg水平與HD患者的骨折及VC風險顯著相關。 PubMed DOI

血管鈣化是心血管疾病的重要因素,尤其在慢性腎病(CKD)患者中更為明顯。Calprotectin是一種促炎及促鈣化的蛋白質,與血管鈣化有密切關聯。研究顯示,calprotectin透過激活特定信號通路來促進鈣化,並引發炎症反應。前臨床研究指出,抑制calprotectin可減少動物模型中的血管鈣化,顯示其作為治療目標的潛力。未來需進一步研究以了解其機制及評估治療的安全性與有效性,可能為血管鈣化相關疾病提供新的治療策略。 PubMed DOI

這項研究探討血清鋅水平與剛開始透析的患者主動脈弓鈣化的關聯。分析了773名患者的數據,根據胸部X光檢查結果對鈣化程度進行分級。結果顯示,血清鋅水平較低與較高等級的鈣化有顯著關聯,尤其是嚴重鈣化。隨著鈣化程度增加,中位血清鋅水平下降,且統計差異顯著(p < 0.001)。多變量分析顯示,低血清鋅水平是主動脈弓鈣化的獨立預測因子,特別在嚴重病例中。這些結果顯示,監測鋅缺乏對透析患者的心血管風險管理可能很重要。 PubMed DOI

這項研究發現,miR-29a-3p 能抑制 VEGFA,進而減少血管平滑肌細胞的鈣化,對慢性腎臟病患者特別有幫助。不論是提升 miR-29a-3p 或抑制 VEGFA,都能在高磷環境下保護血管,降低鈣化風險。這條路徑有機會成為預防血管鈣化的新治療方向。 PubMed DOI

這項研究發現,高磷血症和慢性腎臟病會直接讓血管內皮細胞產生變化,導致血管鈣化。磷會讓內皮細胞先變成較易移動的間質型細胞,再進一步變成類骨細胞。這個過程在實驗和離體模型都觀察得到,CKD患者的血清還會加劇這現象。這說明內皮細胞鈣化是主動且可調控的,和CKD、糖尿病患者的血管疾病有關。 PubMed DOI

這項研究發現,三種胰島素阻抗指標(TyG-BMI、GHR、PHR)都和洗腎病人的腹主動脈鈣化有獨立關聯。其中,PHR(血小板和高密度脂蛋白膽固醇比值)預測鈣化的效果最好,未來在評估這類病人的心血管風險時,PHR特別值得參考。 PubMed DOI