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這項研究探討腹膜透析（PD）轉換到血液透析（HD）對病人體重及相關臨床參數的影響。研究對象為127名穩定的PD病人，結果顯示： - 參與者平均年齡57.1歲，PD持續約5.8年，大多數有高血壓。 - 轉換到HD後，病人體重顯著減輕：一個月減2.8公斤，三個月減5.3公斤，一年減7.5公斤。 - 超音波心臟檢查參數穩定，血清白蛋白和血紅素輕微增加。 - 降血壓藥物數量減少。 研究強調PD病人液體過載問題及有效管理乾重的重要性。 PubMed DOI ♡

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這項研究是美國針對新開始自動腹膜透析（PD）處方的最大分析，重點在於持續超過120天的患者。研究顯示，治療前四個月PD處方變異性小，根據患者需求調整處方可提升吸引力及存活率。分析涵蓋2015至2019年開始使用自動腹膜透析的患者。 主要發現包括：患者平均年齡從2015年的56歲增至2019年的58歲，大多數患者（86%）接受夜間PD，平均每天4.9次循環。到第120天，少於三次或多於六次循環的患者略有增加，且49%的患者處方未變化。這強調了對PD患者進行頻繁監測及早期客製化處方的重要性。 PubMed DOI

這項在中國的研究比較了自動腹膜透析（APD）與臨時血液透析（HD）對於需要緊急透析的末期腎病（ESRD）患者的效果。116名患者被隨機分配接受APD或HD，結果顯示APD組的併發症發生率顯著低於HD組（25.9%對比56.9%），且APD的住院醫療費用也較低（27,008.39元對比42,597.54元）。雖然兩組在導管存活率和患者存活率上無顯著差異，但APD在併發症和費用上表現更佳，這對臨床決策有重要參考價值。 PubMed DOI

開始腹膜透析（PD）後，體重增加是常見現象。最近研究針對110名患者進行了一年PD治療後的脂肪指數變化評估，包括三酸甘油脂葡萄糖指數（TyGI）、脂質累積產品（LAP）、內臟脂肪指數（VAI）和圓錐指數（CI）。結果顯示超過一半的患者指數上升，且TyGI、LAP和VAI的變化與脂肪組織質量有顯著關聯。然而，這些指數的變化與患者的生存率等預後結果並無顯著關聯，建議未來需進一步研究以找出有預後價值的代謝參數。 PubMed DOI

這項研究分析了不同透析方式患者的重大不良心血管事件（MACE）風險，涵蓋968名來自芬蘭的患者，隨訪時間從2004到2017年。結果顯示，中心血液透析（IC-HD）和持續性自主腹膜透析（CAPD）患者的MACE發生率相似，且高於自動腹膜透析（APD）和居家血液透析。調整後，居家透析與IC-HD的MACE風險無顯著差異。特別是女性患者使用腹膜透析的MACE風險較低，但男性則相反。整體而言，20%的患者在隨訪期間經歷MACE，顯示需進一步研究不同透析方式對心血管風險的影響，尤其是性別差異。 PubMed DOI

這項研究比較住院病人接受透析（HD）與未接受透析（非HD）的復健效果，涉及902名病人。結果顯示，HD病人的復健時間較短（每天43.3分鐘對比38.8分鐘），但住院時間較長（48.5天對比58.1天）。出院時，HD病人的身體表現指標較差，包括10米步行速度、起立行走測試及短期身體表現測試的分數。研究結論強調，HD病人的復健需改善，應增加復健時間並提升活動功能。 PubMed DOI

隨著人口老化和風險因素增加，慢性腎臟病變得越來越普遍。血液透析中心對環境影響大，因為它們耗水和耗能，還會產生廢物。一項針對20個透析中心的研究發現，較大的中心在水和能源消耗上較小型中心更有效。季節變化和水處理方式也影響消耗。某些中心實施措施後，能源消耗減少30%，塑膠廢物減少65%，危險廢物減少63%。持續監測和針對性策略對減少環境影響非常重要。 PubMed DOI

這項研究比較了接受不同透析方式的患者在健康相關生活品質（HRQoL）的變化，包括機構性血液透析（IHD）、腹膜透析（PD）和居家血液透析（HHD）。研究分析了2017至2021年間930名患者的RAND-36問卷數據。結果顯示，IHD患者的身體組成摘要（PCS）分數較低，隨著時間推移，所有組別的PCS分數都有下降，PD患者的下降最明顯。心理組成摘要（MCS）方面，HHD患者有改善趨勢，而IHD和PD則無。這研究強調不同透析方式對生活品質的影響，幫助患者做出更好的治療選擇。 PubMed DOI

這項研究探討了不同血管通路對腹膜透析（PD）轉換到血液透析患者的影響。分析2004至2022年的ANZDATA資料，發現65%的新發成人PD患者使用中央靜脈導管（CVC），35%則使用動靜脈通路（AVA）。結果顯示，使用AVA的患者有較長的PD歷史，轉換原因多為PD不足，且全因死亡率及感染相關死亡風險均較低。此外，使用AVA的患者更可能接受腎臟移植，但回到PD的機率較低。總體來看，AVA轉換與更好的生存率及移植率相關。 PubMed DOI

對糖尿病且洗腎的末期腎臟病患者來說，BMI和死亡風險的關係會因透析方式不同而有差異。血液透析患者太瘦（BMI ≤18.5）死亡風險較高，反而過重或輕中度肥胖（BMI 25.1–40）存活率較好；但腹膜透析患者BMI和死亡風險沒明顯關聯。因此，建議洗腎患者要定期追蹤BMI，並依透析方式調整健康管理。 PubMed DOI

對於正在做腹膜透析的末期腎臟病患者，如果發生急性冠心症合併肺水腫，通常可以繼續用腹膜透析來控制體液和氧氣狀況，只要根據個別情況調整治療。在研究中，73%患者只靠腹膜透析就穩定下來，只有27%需要暫時改用血液透析。重點是要謹慎挑選病人並密切觀察，不一定每個人都要換成血液透析。 PubMed DOI