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Abelacimab是一種全人源單克隆抗體,能有效抑制第XI因子的活化,對於血液凝固至關重要。臨床試驗比較了abelacimab與口服抗凝劑rivaroxaban在中高風險中風的心房顫動患者中的安全性與療效。結果顯示,abelacimab顯著降低了出血事件,且在3個月後,游離第XI因子水平顯著下降。與rivaroxaban相比,abelacimab的重大或臨床相關非重大出血發生率明顯較低,顯示出其在降低出血風險方面的優勢。 PubMed DOI


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這項研究比較了房顫患者合併晚期慢性腎臟疾病時,華法林、利伐羅班和阿哌沙班的安全性和有效性。結果顯示,與華法林和利伐羅班相比,阿哌沙班具有更優越的安全性,主要出血率較低。三種藥物在中風風險方面沒有顯著差異。這表明對於合併晚期慢性腎臟疾病的房顫患者來說,阿哌沙班可能是更好的選擇。 PubMed DOI

潛在的心房纖維顫動通常是無症狀且持續時間短暫的,但可能會增加中風的風險。在一項涉及患有持續6分鐘至24小時的潛在心房纖維顫動的患者的研究中,與使用阿司匹林治療的患者相比,接受阿哌沙班治療的患者中中風或全身性栓塞的風險較低。然而,阿哌沙班與較高的主要出血風險有關。 PubMed DOI

研究704位腎衰竭患者接受血液透析,評估FXIa抗體osocimab的安全性和效果。結果顯示osocimab使用與低出血風險相關,且受試者通常耐受良好。為確認結果,需要進行更大規模的試驗。 PubMed DOI

這個研究探討了在血液透析中腎衰竭患者身上,抑制肝臟因子XI表達的fesomersen對出血和動脈血栓形成的影響。結果顯示,與安慰劑相比,fesomersen導致因子XI水平的劑量依賴性降低,並且並未增加主要出血的風險。較低的因子XI水平與血液透析管路凝塊和AV通路血栓的減少有關。 PubMed DOI

研究比較年長心房顫動患者,使用阿哌沙班或利伐沙班,再加上地爾硫卓或美托洛尔治療的出血風險。結果發現,使用地爾硫卓的患者,特別是高劑量者,出血相關住院和死亡風險較高,但在缺血性中風或全身栓塞風險上沒有太大差異。總結來說,地爾硫卓在心房顫動患者中,尤其是高劑量下,會增加嚴重出血風險。 PubMed DOI

最近一項多中心試驗針對心房顫動及穩定冠狀動脈疾病患者的長期抗血栓治療進行調查。研究比較了1,040名患者接受的單一藥物治療(edoxaban單藥)與雙重抗血栓治療(edoxaban加抗血小板藥物)。結果顯示,單藥組的主要健康事件發生率為6.8%,而雙重治療組則為16.2%,顯示單藥治療風險顯著較低。此外,重大出血的發生率在單藥組為4.7%,雙重治療組為14.2%。這些結果顯示,edoxaban單藥治療在此患者群體中風險較低。該研究由心血管研究基金會資助。 PubMed DOI

在一項針對高風險心房顫動患者的第三期臨床試驗中,研究比較了活化第XI因子抑制劑'asundexian'與標準劑量'apixaban'的效果。試驗共招募14,810名平均年齡73.9歲的患者,最終因獨立監測委員會建議提前終止。結果顯示,使用'asundexian'的中風或全身栓塞發生率為1.3%,而'apixaban'為0.4%,風險比為3.79。雖然'asundexian'的重大出血事件較少(0.2%對0.7%),但在中風預防上未顯示出優於'apixaban'的效果。 PubMed DOI

這項研究針對腎病綜合症(NS)患者,探討rivaroxaban的藥物動力學及其在血栓預防中的有效性與安全性。141名每日服用10毫克rivaroxaban的患者中,C_max中位數為68.5 ng/mL,C_trough為4.4 ng/mL。血栓栓塞事件發生率為12.8%,輕微出血事件則在14.2%的患者中出現。研究發現,白蛋白水平顯著影響藥物濃度,並與血栓及出血風險相關。建議根據血漿濃度及白蛋白水平調整劑量,以提升安全性與有效性。 PubMed DOI

這項研究評估了左心房附屬物封閉術(LAAC)與口服抗凝劑在高風險中風的心房顫動患者中的效果與安全性。隨機試驗中,1600名患者接受LAAC的重大出血比例顯著低於抗凝治療(8.5%對18.1%)。療效方面,LAAC在死亡、中風或全身性栓塞的綜合結果上與抗凝治療相當(5.3%對5.8%)。LAAC組的重大出血事件也較少(3.9%對5.0%)。總體來看,LAAC與較低的出血風險相關,且在36個月內療效不遜於抗凝治療。 PubMed DOI

一項針對活躍癌症患者及靜脈血栓栓塞的研究,調查減量口服抗凝劑apixaban的效果。研究包含1,766名患者,隨機分配接受每天2.5毫克或5.0毫克的apixaban,為期12個月。結果顯示,減量組復發性血栓栓塞發生率為2.1%,低於全劑量的2.8%;而臨床相關出血率減量組為12.1%,全劑量為15.6%。兩組死亡率相似,減量組為17.7%。研究結論指出,減量apixaban在預防復發性血栓栓塞方面有效,且出血風險較低。 PubMed DOI