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慢性阻塞性肺病(COPD)常常未被診斷,雖然遺傳因素影響風險,但其肺功能檢測的有效性仍不明。本研究評估COPD多基因風險評分(PRS)是否能改善未診斷COPD的識別。分析來自Framingham心臟研究和COPDGene研究的參與者,結果顯示將PRS納入傳統肺功能問卷(mLFQ)能顯著提高COPD的預測準確性,尤其在Framingham隊列中。總結來說,COPD PRS可增強未診斷COPD的檢測,但仍需進一步研究以了解其對診斷和患者結果的影響。 PubMed DOI


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這項研究探討鈉葡萄糖轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)對糖尿病患者慢性阻塞性肺病(COPD)惡化的影響。研究在美國中西部進行,分析了2022年COPD登記的資料。結果顯示,使用SGLT-2i的患者COPD惡化率顯著低於未使用者,特別是重度惡化和住院情況。研究建議SGLT-2i可能有助於減少COPD惡化,但仍需進一步隨機試驗來確認這些結果。 PubMed DOI

呼吸系統疾病是全球健康的重要議題,常因症狀重疊而誤診。為了解決這個問題,我們開發了**LungDiag**,一個基於人工智慧的診斷系統,透過自然語言處理從電子健康紀錄中提取關鍵臨床特徵,以更準確地分類疾病。研究使用了31,267份EHRs進行訓練,並用1,142份進行驗證。**LungDiag**的診斷能力相當出色,主要診斷的F1分數達0.711,超越人類專家及ChatGPT 4.0。未來仍需進一步研究以確認其臨床有效性。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑對慢性阻塞性肺病 (COPD) 和第二型糖尿病 (T2DM) 患者的影響。分析了299,168名患者的數據,結果顯示使用SGLT-2抑制劑的患者在死亡風險、需要非侵入性通氣及COPD住院方面的風險顯著較低。研究建議,這些藥物可能對同時患有COPD和T2DM的患者有潛在的治療效果。 PubMed DOI

這篇論文探討慢性腎臟病(CKD)的多基因風險評分(PRS)與腎衰竭發展年齡的關聯。研究分析了來自12個隊列的10,586名患者的基因數據,重點在高血壓、尿白蛋白及腎小管過濾率(eGFR)等因素。結果顯示,PRS在eGFR減少的高風險群中,腎衰竭發展年齡比低風險群早約2年。此外,PRS每增加一個標準差,60歲前發展腎衰竭的機率也隨之增加。研究強調了遺傳因素在CKD進展中的重要性。 PubMed DOI

前列腺癌的發生率逐漸上升,傳統的PSA檢測常常出現假陽性。最近的研究發現與前列腺癌相關的基因變異,讓多基因風險分數(PRS)成為可能。在英國的一項研究中,55至69歲的男性透過唾液樣本計算PRS,風險高的男性被邀請進行篩檢。結果顯示,62.8%的參與者接受MRI和活檢,40%被診斷為前列腺癌,其中71.8%的病例若依賴傳統方法將無法被檢測。這顯示PRS篩檢方法能更有效識別臨床顯著的前列腺癌。 PubMed DOI

這項研究用基因變異來模擬藥物效果,分析哪些病人最能從特定心血管藥物受益。結果發現,像PCSK9、beta-blockers、ACE inhibitors、GLP1R和ABCC8等基因變異,和心臟病、心衰竭、心房顫動的改善有關。這些基因代理和臨床試驗結果相符,顯示未來可用基因資訊幫助挑選適合的心血管藥物研究對象。 PubMed DOI

最新COPD診斷方式,除了傳統肺功能檢查,還加上呼吸症狀、生活品質和CT影像判斷,能找出更多高風險但過去被忽略的患者。這些人死亡率、急性惡化和肺功能惡化速度都比較高。反之,有些只有氣流阻塞但沒症狀或影像異常的人,可能其實沒那麼嚴重。綜合評估能更精準找出需要積極治療的患者。 PubMed DOI

研究發現,阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)有部分基因風險和肥胖有關,也有獨立於肥胖的基因風險。OSA的基因風險分數和心血管疾病有關,特別是未調整肥胖的分數和糖尿病、心臟衰竭、冠心病有關。兩種分數都和高血壓、中風有關,且女性在高血壓的影響上更明顯。這顯示OSA的基因風險和肥胖、性別都有關聯。 PubMed DOI

這項研究提出結合特徵摘要、思路鏈推理和混合型RAG架構的新提示工程方法,能提升大型語言模型判讀胸部CT報告、診斷肺部疾病的準確度。用2,965份報告測試,結果比傳統深度學習和其他提示法更準,外部驗證也表現優異。此方法不僅提升可解釋性,也有助臨床更精確診斷。 PubMed DOI

Epi-PRS 是新一代多基因風險分數,運用大型語言模型分析全基因體定序資料,能預測細胞類型特異的表觀基因組訊號,包含罕見和調控性變異。這方法可捕捉非線性與調控效應,提升疾病風險預測準確度。實驗顯示,Epi-PRS 在乳癌、第二型糖尿病等疾病的預測表現都比傳統方法更好,能提供更精確、易懂的個人化醫療風險評估。 PubMed DOI