固體器官移植後的糖尿病管理進展中，但PTDM是個常見問題，影響成功。目前治療仰賴胰島素，但非胰島素降糖劑顯示潛力。有些降糖劑除了控制血糖外，還有心腎保護及治療其他疾病的好處。本文討論了PTDM使用非胰島素降糖劑的情況，以及未來研究方向。 PubMed DOI

最近在維也納舉行的國際會議討論了固體器官移植後糖尿病（PTDM）的最新資訊。該會議旨在討論PTDM知識的進展和糖尿病管理的變化，提供有關診斷、風險識別、治療策略和未來研究方向的意見聲明。儘管證據有限，但會議強調了優化對有PTDM風險的移植接受者的護理的重要性，以改善長期結果。 PubMed DOI

腎臟移植後，糖尿病、肥胖和代謝症候群是常見的併發症。目前對於腎臟移植受者使用新型藥物如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑的研究仍然有限。已有證據顯示，GLP-1受體激動劑能有效減重和控制血糖，並可能對腎功能有保護作用。SGLT2抑制劑也顯示在血糖控制和腎功能穩定方面有益。考慮到這些藥物的不同作用機制，結合使用可能在糖尿病管理上提供額外優勢，但在腎臟移植受者中的資料仍然稀少。我們將分享對這種治療組合的臨床經驗。 PubMed DOI

移植後糖尿病（PTDM）是腎臟移植患者常見的併發症，受免疫抑制治療等因素影響。本次分析涵蓋53項研究，共138,917名患者，結果顯示PTDM與全因死亡率（RR 1.70）、心血管死亡率（RR 1.86）及敗血症相關死亡率（RR 1.96）有顯著關聯，但與惡性腫瘤相關死亡率（RR 1.20）無顯著聯繫。此外，PTDM也增加移植物失敗風險（RR 1.33）。這些結果顯示需加強PTDM的管理，以提升患者及移植物的存活率。 PubMed DOI

隨著全球糖尿病病例增加，移植中心面臨越來越多的糖尿病器官捐贈者。本研究分析了80位捐贈者及160位受贈者，特別關注30位糖尿病捐贈者及其60位受贈者。結果顯示，糖尿病捐贈者的血尿素氮水平較高，腎臟損傷更嚴重，導致受贈者的延遲移植物功能（DGF）發生率較高。雖然移植後前三個月腎功能較差，但隨後兩組腎功能相似，且在1年或3年的死亡率和移植物失敗率上無顯著差異。研究結論指出，經病理評估的糖尿病捐贈者腎臟可安全使用。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP1-RA）在糖尿病腎臟移植患者中的療效與安全性。研究納入96名在2016至2022年間接受GLP1-RA治療的腎臟移植者，結果顯示治療6個月和12個月後，蛋白尿、體重、糖化血紅蛋白及血壓均有顯著改善，且腎功能（eGFR）穩定。他克莫司的劑量也未改變，且未出現急性排斥反應或新抗體。這表明GLP1-RA是腎臟移植糖尿病患者的安全有效治療選擇。 PubMed DOI

這篇論文針對移植後糖尿病（PTDM）進行文獻計量分析，指出腎臟移植後PTDM的發病率逐年上升，並強調進一步研究的必要性。研究涵蓋1990年至2023年的Web of Science數據，使用多種工具進行分析。 主要發現包括：PTDM的風險因素有肥胖、高達克羅利姆濃度、暫時性高血糖等；共發表1546篇論文，主要來自中國和美國；加州大學洛杉磯分校等機構貢獻最多；《移植期刊》是最受歡迎的期刊；Trond Jenssen和Adnan Sharif是主要作者。未來研究將聚焦於風險因素及新療法。 PubMed DOI

新發糖尿病（NODAT）是器官移植後常見且嚴重的併發症，會影響移植物功能和病人生活品質。診斷依據為2型糖尿病標準，口服葡萄糖耐受測試（OGTT）為金標準。NODAT的風險因素可分為可改變和不可改變兩類。移植後需定期監測血糖，以便及早診斷和治療，預防併發症。治療策略包括生活方式改變和藥物治療，並需謹慎調整免疫抑制療法。還需管理高血壓和脂質異常，以降低心血管疾病風險。定期隨訪和適當管理對維持生活品質至關重要。 PubMed DOI

糖尿病對腎臟移植受者（KTR）造成重大風險，包括提高死亡率和感染率，還有可能導致移植物喪失。為了降低移植後糖尿病（PTDM）的風險，應在等待名單上對高風險患者採取預防措施，並調整免疫抑制療法以改善血糖控制。最近的研究顯示，新的抗糖尿病藥物如GLP-1RA和SGLT2i對心血管和腎臟有益，雖然在移植人群中的研究仍不足。這篇綜述強調了對KTR進行全面藥物干預的重要性，以預防併發症並管理糖尿病。 PubMed DOI

這項研究探討了糖尿病患者在接受腎臟移植後，使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）與二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4i）的長期效果。分析了89,710名患者的數據，結果顯示使用SGLT2i的患者需要透析的風險顯著較低（風險比0.694），全因死亡率也降低（風險比0.687）。兩組在感染、排斥或住院率上無顯著差異。總結來說，SGLT2i可能對糖尿病腎臟移植受者有益，改善腎功能和生存率。 PubMed DOI