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急性腎損傷(AKI)是心臟衰竭(HF)患者常見的併發症,且會影響預後。本研究探討HF患者中AKI與平均動脈壓(MAP)變化的關係,使用重症監護醫學資訊庫IV(MIMIC-IV)的數據進行回顧性分析。研究發現,MAP快速下降的患者(類別4)發展AKI的風險顯著高於低中等MAP的患者(類別3)。相對而言,中等MAP的患者風險較低。結果顯示,密切監測MAP變化對預防HF患者的AKI至關重要。 PubMed DOI


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研究指出,急性腎損傷(AKI)患者容易出現心房纖顫、心臟衰竭、急性冠狀動脈綜合症等心臟問題,風險隨AKI嚴重程度增加而升高。14個研究共736,210名受試者顯示,患有AKI的患者短期內罹患心房纖顫風險增加,長期內則增加罹患心臟衰竭、急性冠狀動脈綜合症和主要不良心臟事件的風險。 PubMed DOI

住院治療急性腎損傷(AKI)的病人,相較於沒有AKI的病人,心臟衰竭、心血管事件和死亡風險較高。但這些風險可能受到預住院因素的影響,如估算的腎小球過濾率(eGFR)、eGFR下降速率和蛋白尿水平,而非AKI本身。一項研究發現,AKI患者在住院前eGFR較低、eGFR下降速率較快、蛋白尿較多。調整這些因素後,AKI與不良結果的關聯變弱,但仍是重要風險因素。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是一個複雜情況,研究發現不同生物標記的AKI亞型,與長期風險有關。這些亞型可幫助個別治療,預防AKI後的併發症。 PubMed DOI

研究探討了ICU重症肝硬化患者尿量波動對AKI風險的影響。利用MIMIC-IV數據,發現低尿量、急降、或緩降後穩定在低水平的患者,AKI風險較高。調整後仍有相關。了解這些模式可早期干預改善結果。 PubMed DOI

這項研究探討了腎小管過濾率(eGFR)模式與正常或輕度腎功能受損者發展心房顫動(AF)風險的關聯。研究涵蓋62,407名參與者,皆在2010年無AF及心血管疾病。研究識別出四種eGFR軌跡:高穩定型、中度增加型、高下降型和低穩定型。經過近10年的隨訪,發現中度增加型、高下降型和低穩定型的AF風險顯著高於高穩定型,危險比率分別為1.70、1.92和2.28,顯示eGFR軌跡與AF風險有明顯關聯。 PubMed DOI

CKD-REIN研究探討急性腎損傷(AKI)與慢性腎病(CKD)患者之間的重大不良心血管事件(MACE)關聯。研究發現,530名CKD患者中,經歷AKI後1年的MACE發生率為8.1%,且AKI顯著增加MACE風險,調整後危險比為5.78。隨著AKI嚴重程度上升,心血管事件風險也增加。結論強調,AKI是CKD患者MACE的重要預測因子,需在AKI後進行仔細的心血管監測與預防。了解其機制對於未來的干預措施至關重要。 PubMed DOI

這項研究探討了平均動脈壓(MAP)與急性腎損傷(AKI)重症病患在接受持續性腎臟替代療法(CRRT)期間的死亡率關聯。分析了1,142名病患的數據,結果顯示較高的MAP水平與28天(62.1%死亡率)及90天(71.8%死亡率)較低的死亡率相關。每增加1 mmHg的MAP,死亡風險顯著下降,且高MAP病患的死亡風險明顯低於低MAP病患。這些結果強調在CRRT前維持較高MAP有助於改善重症AKI病患的生存率。 PubMed DOI

這項研究探討腎臟平均灌注壓(MPP)與敗血症相關急性腎損傷(SA-AKI)患者的預後關係,數據來自MIMIC-IV資料庫。研究發現,MPP低於60 mmHg的患者90天死亡率顯著較高,且MPP與死亡率之間存在非線性反比關係。Cox回歸分析顯示,MPP低於60 mmHg是獨立的死亡風險因素,而MPP高於60 mmHg則可降低死亡風險。結果強調監測MPP變化對SA-AKI患者預後的重要性。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是一個重要的臨床問題,影響近20%的住院病人及超過50%的重症監護病房病人。研究顯示,14%的病人經歷AKI,大多數為第一期,持續性AKI的病人佔31%,且這類病人有較差的臨床結果,包括更高的死亡率和更長的住院時間。持續性AKI病人的一年死亡率是沒有AKI病人的五倍,顯示出需要針對性策略來有效管理AKI,防止其持續發展。 PubMed DOI

這項研究探討持續性心率升高(pe-HR)與敗血症相關急性腎損傷(S-AKI)患者的死亡率關聯,使用因果推斷和機器學習技術。pe-HR 定義為心率在 12 小時內超過每分鐘 100 次,且持續至少 11 小時。結果顯示,pe-HR 患者的 90 天死亡風險提高 1.62 倍,住院期間則提高 1.22 倍。研究建議,使用 β-adrenergic 受體阻滯劑可能有助於延長生存期。此外,將 pe-HR 融入預測模型可提升生存預測準確性。 PubMed DOI