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多重藥物抗藥性革蘭氏陰性細菌感染對全球健康造成嚴重威脅,導致高病率和死亡率。像大腸桿菌、克雷白氏菌、綠膿桿菌和巴斯德氏菌等細菌特別令人擔憂,因為它們能發展抗微生物抗藥性。為了應對這個挑戰,已開發出新診斷技術,能快速識別抗藥性,並利用生化、分子、基因組和蛋白質組等方法。此外,過去十年也推出了幾種新抗生素,改善了治療這些難治感染的選擇。 PubMed DOI


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這篇文章探討了急性腎損傷(AKI)的全球情況,每年約有1330萬病例,許多與感染有關,特別是在低收入國家。文中提到的感染包括SARS-CoV-2、HIV、瘧疾等,並分析了敗血症和腹瀉等特定疾病對AKI的影響。此外,文章也提到氣候變遷對感染相關AKI的影響,強調投資可持續發展目標的重要性,以協助國際腎臟學會在2025年前減少可避免的AKI相關死亡。 PubMed DOI

抗微生物抗藥性(AMR)是全球健康與經濟的一大威脅,促使各國制定行動計畫(NAPs)應對。然而,低中收入國家面臨物流、資金及資訊獲取等挑戰,影響政策執行。為了解決這些問題,建立了一個多語言資料庫,匯集146國的政策指導,並開發了AMR-Policy GPT模型,能從中檢索和總結資訊,確保準確性。這個原型未來將增強基於證據的AMR政策指導,並可在 www.liuhuibot.com/amrpolicy 訪問。 PubMed DOI

一項涵蓋77個國家的232個中心的國際調查顯示,針對由產生擴展譜β-內酰胺酶的腸道桿菌引起的嬰兒尿道感染,兒科腎臟科醫師的管理方式差異顯著。63.8%的中心偏好使用第二或第三代頭孢菌素作為初始治療,若對初始抗生素敏感,81.0%會繼續使用。然而,面對抗藥情況,做法各異:19.0%轉用碳青霉烯,49.6%選擇其他藥物,22.8%則繼續使用初始藥物。調查還發現,50.0%的中心會進行進一步檢查,61.2%提供抗生素預防治療,顯示需進一步研究以確立最佳治療方案。 PubMed DOI

這項研究探討了*Neisseria*在腹膜透析相關腹膜炎(PDAP)中的角色,分析了2010年至2022年期間的患者數據,確定了10例與*Neisseria*相關的PDAP病例。研究發現,這些患者的平均年齡為58.1歲,透析時間為72個月,大多數有先前PDAP病史,治療後9例達醫療癒合。與*Staphylococcus aureus*組相比,*Neisseria*組的預後較佳,顯示低白蛋白血症、低鉀血症和高hs-CRP是影響預後的重要因素,需在治療中加以注意。 PubMed DOI

AMP-Designer 是一種創新的方法,利用大型語言模型設計抗微生物肽 (AMPs)。在短短 11 天內,成功設計出 18 種對革蘭氏陰性菌有效的 AMP,體外測試成功率高達 94.4%。其中兩個候選者展現出強大的抗菌活性、低血毒性及在人體血漿中的穩定性,並在小鼠肺部感染研究中顯著減少細菌負荷。整個過程從設計到驗證僅需 48 天,特別適合針對特定細菌株,顯示出對抗抗生素抗藥性的潛力。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)因其在肥胖和代謝疾病治療中的潛力而受到關注,最近研究也探討其對敗血症的影響。研究顯示,GLP-1及其受體激動劑對敗血症模型中的葡萄糖調節、炎症和免疫反應有影響。雖然目前尚未專門用於敗血症管理,但GLP-1可能成為評估敗血症嚴重程度和預後的生物標記,並改善病人治療結果。GLP-1還可能促進代謝重編程,增強免疫反應,但其引發的炎症也可能導致細胞損傷,需謹慎評估。 PubMed DOI

在2013至2022年間,美國10個州的侵襲性A群鏈球菌(GAS)感染率顯著上升,報告21,312例病例,導致1,981人死亡。大多數病例出現在男性,65歲以上的年齡層風險最高,但18至64歲成人的增幅最明顯。美國印第安人或阿拉斯加原住民的感染率較高,脆弱群體如無家可歸者和長期照護機構居民的感染率也上升。此外,對大環內酯類和克林黴素不敏感的GAS分離株增加,從2013年的12.7%上升至2022年的33.1%。這些結果顯示需要加強對GAS的預防和控制措施,特別是針對高風險人群。 PubMed DOI

金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)是一種革蘭氏陽性細菌,常引起菌血症,死亡率高達15%至30%,每年約有30萬人因此喪生。它可引發心內膜炎、敗血性關節炎及骨髓炎等轉移性感染,患者常出現發燒等症狀。診斷主要透過血液培養,持續菌血症會增加死亡風險。治療上,對MRSA使用萬古霉素或達托霉素,對MSSA則用頭孢唑啉或抗葡萄球菌青黴素,並需控制感染源。及時診斷與治療對降低死亡率至關重要。 PubMed DOI

這項研究用先進AI模型分析牙齦卟啉單胞菌的蛋白質序列,成功預測抗生素抗藥性。透過LSTM-attention、ProtBERT等模型,能高準確率辨識抗藥性菌株,有助於追蹤和預防抗藥性問題,對全球抗藥性危機的治療策略很有幫助。 PubMed DOI

敗血症引起的急性腎損傷(AKI)是因為身體和細菌之間複雜又快速的互動,讓治療變得很困難。這種情況會同時啟動發炎和抗發炎反應,造成身體辨識混亂和代謝壓力,讓腎臟細胞暫時關閉蛋白質生產。雖然這有助細胞存活,但時間太久反而有害。要找到有效治療,必須深入了解這些變化的動態過程。 PubMed DOI