抗藥性是全球醫療議題，尤其在導致尿路感染的細菌中更為嚴重。細菌已演化出耐藥和毒力，導致抗藥性增加。β-內酰胺酶是重要的抗藥機制。不同患者的抗藥風險因素各有不同，受抗生素使用和尿液流動影響。尿路微生物互動影響抗藥性。抗生素替代品如抗微生物肽和噬菌體顯示希望。討論了尿路感染抗藥性的臨床和微生物學，以及新的風險預測工具和非抗生素策略。 PubMed DOI

研究發現，質體介導的抗藥基因（ARGs）擴散對環境帶來嚴重威脅。利用DNABERT分類質體和染色體序列，檢測ARGs普遍性，效果比傳統方法好，尤其對大腸桿菌和疏鐵假單胞菌。整合K-mer頻率屬性改進了對ARGs普遍性的預測。另外，研發了隨機森林模型來預測質體轉移速率，找出影響轉移頻率的關鍵因素。這些模型提供了快速且經濟有效的方式，評估環境中ARGs轉移風險。 PubMed DOI

每年有數百萬人死於細菌感染，其中相當大一部分是由於耐藥性病原體所致。獲得有效的抗生素對拯救生命和降低醫療成本至關重要。抗微生物藥物耐藥性對全球衛生目標構成重大威脅，影響各個年齡層的個人。監測和數據收集對於有效了解和應對這個問題至關重要。 PubMed DOI

全球抗生素耐藥細菌感染增加，急需新藥、疫苗和診斷工具。現行藥物開發模式不可持續，必須找新方法確保低收入和中等收入國家負擔得起治療。公私合作和公共資助可支持新治療投資，降低患者負擔。改善診斷工具對治療至關重要，但擴大使用面臨挑戰。疫苗可預防耐藥病原體感染，但開發資金有限。2024聯合國大會提供機會重新思考研究和開發策略，更有效應對疾病管理、預防、患者取得和抗生素管理。 PubMed DOI

國家行動計畫提出對抗抗微生物藥物抗性（AMR）的策略，對於低收入和中等收入國家尤其重要。加強感染預防、提供飲水、衛生設施、衛生服務和兒童疫苗，可預防AMR相關死亡。這些措施可望到2030年減少約10%的死亡率，顯示現有干預措施對全球AMR問題有潛力，雖然仍需進一步研究和創新。 PubMed DOI

腹膜透析的兒童中，革蘭氏陰性腹膜炎可能引發嚴重問題。研究顯示，大部分病例對治療反應良好，82%康復。治療成功受細菌對抗生素敏感性和疼痛程度等因素影響。風險因素包括嚴重疼痛、偽單胞菌感染和抗藥性。對抗偽單胞菌感染，單一或雙重抗生素治療皆有效。個人化、考量當地抗藥性數據的治療調整至關重要。 PubMed DOI

新生兒敗血症是個大問題，尤其對五歲以下小朋友的生命造成高風險。在資源不足的地方，降低敗血症的進展很難。對新生兒敗血症的定義不明確，讓臨床和研究面臨挑戰。需要更好的診斷技術來引導治療，因為現有方法有限。除了抗生素和護理外，重視新生兒基本護理、教育和品質提升來預防敗血症至關重要。 PubMed DOI

慢性腎病（CKD）與認知功能的關係受到關注，特別是抗菌劑（ABs）對CKD患者的影響。因為CKD患者易感染，常需使用抗菌劑，這可能導致不良藥物反應（ADRs）。本文探討各類抗菌劑（如β-內酰胺類、氟喹諾酮類等）對中樞神經系統的影響，並強調急性神經毒性效應。此外，抗菌劑改變腸道微生物群，可能透過腦-腸-腎軸影響CNS症狀。對CKD患者的抗生素治療需謹慎監測，以減少ADRs，並考慮其獨特的藥物動力學及腦、腸、腎的相互關係。 PubMed DOI

抗微生物抗藥性（AMR）是21世紀重要的全球健康議題。研究顯示，1990至2021年間，與細菌抗藥性相關的死亡人數達471萬，其中114萬是直接因抗藥性所致。雖然5歲以下兒童的抗藥性死亡人數減少，但70歲以上成年人卻增加超過80%。預測到2050年，AMR可能導致191萬可歸因死亡，南亞和拉丁美洲的死亡率最高。這強調了改善感染預防和抗生素管理的必要性，特別是在全球老化的背景下。 PubMed DOI

這項研究探討了使用GPT-4和自訂GPT代理來預先分類碟擴散結果，以識別革蘭氏陰性菌中的β-內酰胺酶產生。研究分析了225個分離株，並將其分類為不同抗藥機制。結果顯示，微生物學家的診斷準確率高達94.4%，而自訂GPT代理的符合率為81.9%，且未經自訂的GPT-4表現不佳，僅19.6%準確。這顯示AI在抗微生物抗藥性診斷中有潛力，但仍需人類專業知識以確保準確性和效率。 PubMed DOI