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這項研究評估糖尿病和肥胖患者在接受GLP-1 RA與SGLT-2i治療時,急性胰臟炎和膽道疾病的風險。研究於2015至2021年在瓦倫西亞進行,結果顯示兩組之間急性胰臟炎(HR: 0.56)和膽道疾病(HR: 1.12)的風險並無顯著差異。次要分析也顯示,GLP-1 RA治療並未增加腸胃事件的風險。儘管如此,作者強調遵循治療指示和密切監測患者不良事件的重要性,以確保安全。 PubMed DOI


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目前監管機構正在檢視胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)的安全性,因為有報告指出與liraglutide和semaglutide相關的自殺意念及自我傷害事件。在西班牙的一項研究中,分析了2015至2021年間GLP-1RA使用者與鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)使用者的自我傷害風險。研究結果顯示,GLP-1RA使用者的自我傷害風險並未顯著增加,但因事件稀少,解讀時需謹慎,未來仍需進一步研究與監管評估。 PubMed DOI

這項實際世界研究顯示,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)在有急性胰臟炎(AP)病史的2型糖尿病(T2D)成人中,不會增加急性胰臟炎的風險,無論其原因為何。這一發現與先前報告中指出的GLP-1RA使用與急性胰臟炎風險增加之間的潛在聯繫相矛盾。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑(GLP-1 RAs)雖然能改善血糖管理,但關於其引發急性胰臟炎(AP)的風險資料仍然不足。本研究分析了多種 GLP-1 RAs(如 exenatide、lixisenatide、liraglutide 等)與 AP 風險的關聯,透過公共不良事件數據庫和病例報告進行。研究涵蓋了39名使用 GLP-1 RAs 的 AP 患者,並檢索了2005年至2023年的FDA不良事件報告。結果顯示所有 GLP-1 RAs 都有顯著的 AP 報告信號,特別是 exenatide 和 liraglutide,提醒醫療人員需密切監控此嚴重不良事件。 PubMed DOI

這項研究探討了膽道疾病與GLP-1受體激動劑(GLP-1RAs)對2型糖尿病患者體重減輕的影響,共有308名患者參與,分為四組:liraglutide、dulaglutide、semaglutide和對照組。結果顯示,31.2%的參與者發展出膽結石,且liraglutide組的風險最高,特別是症狀性膽結石的發生率。總體來看,liraglutide在2型糖尿病患者中與膽結石的風險顯著高於semaglutide和dulaglutide。 PubMed DOI

這項研究針對有急性胰臟炎病史的2型糖尿病患者,探討使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)後急性胰臟炎復發的風險。分析672,069名患者的數據後發現,GLP-1RAs使用者在一到五年內的復發風險顯著低於使用SGLT2抑制劑和DPP-4抑制劑的患者。研究結論認為,GLP-1RAs可能是這類患者的安全治療選擇,但建議未來需進行前瞻性研究來驗證這些結果。 PubMed DOI

本研究探討了類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)在美國無合併症的第二型糖尿病(T2DM)患者中,與胰臟炎風險的關係。分析了969,240名患者,結果顯示使用GLP-1 RAs的患者在6個月、1年、3年及5年內,胰臟炎風險均未顯著增加,且終生風險較低。結論是GLP-1 RAs不僅不提高胰臟炎風險,還可能降低該病的終生風險。 PubMed DOI

基於胰高血糖素的療法,如GLP-1受體激動劑和DPP-4抑制劑,對糖尿病管理相當重要,因其能有效控制血糖並提供心血管及腎臟的益處。不過,這些藥物與膽道疾病的潛在關聯仍需持續關注。研究分析了2013年到2024年的FDA不良事件報告,發現DPP-4抑制劑,特別是sitagliptin,與膽道疾病有顯著關聯,而某些GLP-1 RAs如semaglutide和liraglutide也顯示出風險。醫師需特別留意這些藥物可能引發的膽道不良事件。 PubMed DOI

美國肥胖但無糖尿病的成人,使用GLP-1 RA比bupropion-naltrexone,胃輕癱和膽道疾病風險較高。調整BMI後,胰臟炎或阻塞風險沒明顯增加,但未調整BMI時,胰臟炎風險會上升。semaglutide減重效果較好,但膽道疾病風險也較高。 PubMed DOI

這項大型回溯性研究發現,第二型糖尿病患者使用GLP-1受體促效劑(如semaglutide等),並不會增加急性胰臟炎的風險。即使真的發生急性胰臟炎,嚴重併發症和死亡率也比沒用這類藥物的人低。GLP-1 RAs在這方面算是安全,甚至可能有助於改善預後,但詳細原因還需要進一步研究。 PubMed DOI

一項針對第二型糖尿病患者的大型回溯性研究發現,使用GLP1-RA治療的人,比起用DPP4抑制劑的人,發生嚴重腸胃道問題(如胰臟炎、肝衰竭、腹膜炎、消化性潰瘍、腸胃出血)的風險較低。這顯示GLP1-RA除了降血糖外,還有腸胃保護作用,未來選藥時可多加考慮。 PubMed DOI