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ASCEND-D試驗的亞組分析評估了口服藥物daprodustat與darbepoetin alfa在慢性腎病(CKD)腹膜透析(PD)貧血患者中的療效與安全性。研究納入340名患者,daprodustat組血紅素平均變化為0.38 g/dL,略高於darbepoetin alfa的0.23 g/dL。兩組重大心血管事件發生率相似,分別為23.4%和27.2%。daprodustat與較低的血清hepcidin水平相關,但在其他鐵參數及不良事件方面無顯著差異。總體而言,daprodustat被支持作為PD貧血患者的有效且安全替代選擇。 PubMed DOI


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ASCEND-ND研究比較了CKD貧血患者使用達普鐸斯他和達比普欣時發生癌症風險。研究引起人們對達普鐸斯他相對較高風險的擔憂,但在涉及透析患者的ASCEND-D研究中未觀察到此情況。分析顯示,ASCEND-ND風險估計有偏差,因治療組劑量間隔不同。調整間隔並延長隨訪時間後,風險估計更中立,與ASCEND-D相似。 PubMed DOI

ASCEND-NHQ試驗研究了達普魯司他對慢性腎臟病成人的血紅素水平和疲勞的影響。參與者被隨機分配接受達普魯司他或安慰劑以維持目標血紅素水平。相較於安慰劑,達普魯司他顯著增加了血紅素水平並改善了疲勞,並且沒有更高的不良事件發生率。 PubMed DOI

Vadadustat是口服藥物,或許可治療腹膜透析患者的貧血,比起需要打針的促紅細胞生成劑。研究指出,Vadadustat在透析依賴型慢性腎臟病患者中與達比蛋白α一樣有效且安全。對腹膜透析患者的事後分析也顯示,Vadadustat和達比蛋白α在心血管安全性和血液學效果上相似。 PubMed DOI

這篇研究探討了羅沙度胺對治療透析依賴型慢性腎臟病患者貧血的效果和安全性。結果顯示,羅沙度胺能提升血紅蛋白水平、改善鐵的利用率,並降低膽固醇,且耐受性良好。總結來說,相較於傳統治療,羅沙度胺在提高血紅蛋白水平和改善鐵的利用方面表現有效,且安全性良好。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者常用注射ESA治療腎性貧血,但擔心安全性和耐藥性。研究發現HIF-PHIs可能是個替代方法,對非透析CKD患者有潛力。臨床試驗顯示,HIF-PHIs提高血紅蛋白、改善鐵代謝,且安全性佳。HIF-PHIs可能是治療非透析CKD患者貧血的方便且安全選擇。 PubMed DOI

研究探討了慢性腎臟病患者接受腹膜透析治療時貧血的情況。結果顯示,許多患者未能得到適當的貧血治療,尤其是鐵療法的應用被低估。一些患者未達到理想的血紅素水平,可能與低白蛋白和鐵缺乏有關。這項研究提出了改善腹膜透析患者貧血管理的建議。 PubMed DOI

研究比較了三種口服缺氧誘導因子脯氫化酶抑製劑(HIF-PHIs)對治療慢性腎臟疾病貧血的效果。結果顯示,達普睪酮、洛克睪酮和瓦達睪酮在效果和心血管安全性上差異不大。達普睪酮在改善生活品質方面可能稍微優於其他兩者。對於透析患者,達普睪酮和洛克睪酮比瓦達睪酮更能有效提升血紅素水平。總結來說,這三種HIF-PHIs在治療慢性腎臟疾病貧血方面在臨床上是可以相互比較的。 PubMed DOI

研究發現,羅沙度斯達治療CKD患者貧血時對心臟和腎臟副作用影響不大,但依賴透析的患者使用可能增加高鉀血症風險,非透析患者則可能增加高血壓風險。建議對透析患者監測高鉀血症,非透析患者則監測高血壓。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)患者面臨心臟衰竭住院風險增加。研究比較了口服治療daprodustat與傳統注射型促紅素(ESA)darbepoetin,結果顯示daprodustat在非透析患者的心臟衰竭住院數量並未顯著增加。ASCEND-D和ASCEND-ND試驗評估了其對透析及非透析患者的影響。雖然daprodustat在非透析患者中首次心臟衰竭住院的比率較高,但未達統計顯著性。總體來看,daprodustat對心臟衰竭住院或死亡的影響並不明顯。 PubMed DOI

這項研究探討了將長效紅血球生成刺激劑(ESA)美托西聚乙二醇-促紅素β(MPG-EPO)轉換為每週三次口服的瓦達舒坦(vadadustat)對透析依賴的慢性腎病(CKD)貧血患者的療效與安全性。456名成人參與者被隨機分為三組,結果顯示瓦達舒坦在血紅素變化上不劣於MPG-EPO,且安全性相似。總體而言,瓦達舒坦在維持貧血患者的血紅素水平方面效果良好,且不良事件發生率相近。 PubMed DOI