神經荷爾蒙阻斷和裝置治療對心力衰竭的效果明顯。SGLT2i對各種HF患者有好處，新藥物如vericiguat和omecamtiv mecarbil對HFrEF有益。急性HF患者快速調整藥物治療可改善結果。SGLT2i、vericiguat和omecamtiv mecarbil在HF管理中有潛力。Dapagliflozin和empagliflozin可降低HF住院和心血管死亡風險。Vericiguat和omecamtiv mecarbil對HFrEF有益。快速調整GDMT在住院HF患者中安全有效。SGLT2i是HF治療關鍵，Vericiguat對高風險HF患者有益。 PubMed DOI

治療心臟衰竭的指導方針（GDMT）對於降低HFrEF的射出分數至關重要，包括四大藥物類別。研究指出，接受此治療的患者有改善，但因藥物開始及調整有挑戰，使用率較低。本文解釋了GDMT的藥物類別，並提供了在住院和門診護理中開始及調整這些藥物的指導。 PubMed DOI

過去十年來，心臟衰竭治療有了重大突破，2021年歐洲心臟學會指南列出四大主要藥物類別。這些藥物包括血管收縮素抑制劑、β-受體阻斷劑、利尿劑和葡萄糖共轉運輸蛋白2抑制劑。這些治療效果相輔相成，應盡快最大化。最新證據支持快速使用和逐步增加劑量，而非漸進式方式，並提出減少增加劑量時間的策略。實施指導方針(GDMT)面臨低依從性率等挑戰，本文總結目前GDMT現況、討論實施障礙，並提出增進依從性的策略。 PubMed DOI

最近心臟衰竭治療的進展導致了一種組合療法，包括四種藥物，帶來顯著的好處，包括降低心血管死亡率和住院次數。然而，由於臨床慣性和毫無根據的恐懼，這些治療的實施仍然很低。來自試驗的證據支持這些藥物的安全有效使用。本文澄清了關於心臟衰竭治療的誤解和恐懼，並提供了成功實施的策略。 PubMed DOI

GDMT在治療心臟手術後的心力衰竭扮演關鍵角色，包括β-blockers、ACEI、ARBs、利尿劑和SGLT2抑制劑。儘管證實非手術病例效果，手術後GDMT常被低估。對於手術後HFrEF患者，需要多學科協助來開始、調整和監控治療。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨射血分數降低（HFrEF）是家庭醫師常見的病症。這篇綜述強調慢性HFrEF的藥物管理，並介紹美國心臟協會的最新指導方針。管理重點包括心臟衰竭分類、遵循指導性醫療療法（GDMT）、使用β-阻滯劑、ACE抑制劑、ARBs及MRAs等藥物。此外，新興療法如Sacubitril-Valsartan和SGLT2抑制劑也顯示出良好效果。對於進階患者，考慮裝置療法和共病管理同樣重要。有效管理需全面考量最新臨床建議。 PubMed DOI

這篇評論指出，傳統上對心臟衰竭伴隨射出分率降低（HFrEF）的治療方式，依據藥物發現的歷史順序，可能不符合實際效果。文章建議對藥物使用順序採取更靈活的做法，特別是針對心動過緩、慢性腎病或心房顫動等特殊族群。作者強調，某些GDMT藥物的早期使用能改善其他藥物的耐受性，並指出達到所有四種關鍵GDMT藥物的部分劑量，比僅達幾種藥物的目標劑量更有益。 PubMed DOI

針對心臟衰竭伴隨射血分數降低（HFrEF）的指導性醫療療法（GDMT）在急性心臟衰竭住院期間常未被充分利用。研究分析了2016至2022年間的數據，發現20,387次住院中，僅有70%使用腎素-血管緊張素系統抑制劑、86%使用β-阻滯劑，礦物皮質激素受體拮抗劑則只有37%。出院時接受三重或四重療法的患者僅14%。研究指出，改善GDMT的使用對提升患者預後至關重要，尤其是降低死亡率和再住院率。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨射出分數降低（HFrEF）的指導性醫療療法（GDMT）在全球使用率偏低，造成治療差異。研究顯示，全球約有2889萬HFrEF患者，但超過800萬人未使用β-阻滯劑，2000萬人缺乏血管緊張素受體抑制劑，1200萬人未用礦物皮質激素拮抗劑，2100萬人未接受鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑。若能最佳實施四重GDMT，預計一年內可防止約119萬人死亡，尤其在東南亞、東地中海、非洲和西太平洋地區影響最顯著。這強調了改善GDMT使用及針對地區性差異的干預措施的重要性。 PubMed DOI

這篇綜述針對心臟衰竭（HF）根據射血分數提供最佳治療建議。對於射血分數降低的心臟衰竭（HFrEF），推薦使用血管緊張素受體-中性肽酶抑制劑（如Sacubitril/valsartan）、β-阻滯劑（如bisoprolol、carvedilol）、礦物皮質激素拮抗劑（如spironolactone）及鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（如dapagliflozin）。而對於射血分數保留的心臟衰竭（HFpEF），則建議使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑、礦物皮質激素拮抗劑及類胰高血糖素肽-1受體激動劑。文章將總結相關證據及臨床試驗對病人管理的影響。 PubMed DOI