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KATHERINE 試驗顯示,對於仍有殘餘侵襲性疾病的 HER2 陽性早期乳癌患者,輔助性 trastuzumab emtansine (T-DM1) 相較於單獨使用 trastuzumab,能顯著改善侵襲性無病生存期和整體生存期。中位隨訪 8.4 年,T-DM1 將侵襲性疾病或死亡風險降低 50%,7 年侵襲性無病生存率達 80.8%,而 trastuzumab 為 67.1%。T-DM1 的 7 年整體生存率為 89.1%,高於 trastuzumab 的 84.4%。不過,T-DM1 的 3 級或以上不良事件發生率較高(26.1% 對 15.7%)。總體來看,T-DM1 為這類患者帶來顯著的生存益處。 PubMed DOI


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PHERGain試驗研究了在HER2陽性早期乳腺癌患者中,使用特魯珠單抗和帕珠單抗進行雙重HER2阻斷的無化療治療。研究發現,接受治療的患者3年侵襲性無病生存率較高,且副作用較少。基於PET的pCR適應性策略可能是安全有效的治療選擇,適用於一部分HER2陽性早期乳腺癌患者。 PubMed DOI

一項試驗發現,對於< i > BRAF < /i > V600突變III期黑色素瘤患者,使用dabrafenib加trametinib輔助治療相較於安慰劑有助於提升無復發存活率和遠端轉移無存活率。經過近10年追蹤,這種組合療法持續展現較好的效果。雖然整體存活有益,但統計上並無明顯差異。研究指出,組合療法對於< i > BRAF < /i > V600E突變的黑色素瘤患者降低死亡風險有益。 PubMed DOI

一項第三期臨床試驗探討將trabectedin加在doxorubicin中,作為晚期平滑肌肉瘤患者的一線治療。150名患者被隨機分為兩組,一組接受單獨doxorubicin,另一組則是doxorubicin加trabectedin,並在病情穩定時持續接受trabectedin作為維持治療。經過中位數55個月的隨訪,結果顯示組合療法的整體生存期和無進展生存期均較長,但不良事件和劑量減少的情況也較多。總體來說,添加trabectedin有助於改善這類患者的治療效果。 PubMed DOI

一項第三期臨床試驗顯示,durvalumab作為輔助療法,無論單獨使用或與tremelimumab聯合使用,對於經過鉑類化療和放療後的有限期小細胞肺癌患者有良好療效。試驗中264名接受durvalumab的患者和266名安慰劑患者相比,整體生存期中位數分別為55.9個月和33.4個月,無進展生存期中位數為16.6個月對比9.2個月。雖然durvalumab組的不良事件略高,但整體結果顯示其顯著改善患者生存率。該試驗由AstraZeneca資助,註冊編號為NCT03703297。 PubMed DOI

在一項第三期臨床試驗中,trastuzumab deruxtecan被用於治療荷爾蒙受體陽性且HER2表達低的轉移性乳腺癌患者。研究共招募866名患者,結果顯示接受trastuzumab deruxtecan的患者中位無進展生存期為13.2個月,顯著優於化療組的8.1個月(危險比0.62,P<0.001)。不過,trastuzumab deruxtecan組中3級或以上不良事件發生率為52.8%,高於化療組的44.4%。該研究由AstraZeneca和Daiichi Sankyo資助,顯示出該藥物的療效與安全性。 PubMed DOI

第三期KEYNOTE-522試驗探討了在早期三陰性乳癌患者中,將pembrolizumab加到化療中的效果。結果顯示,接受pembrolizumab的患者在病理完全反應和無事件生存期上有顯著改善。試驗隨機分配1174名患者,pembrolizumab-化療組的60個月整體存活率為86.6%,而安慰劑組為81.7%,差異具統計意義(P = 0.002)。不良事件的發生與已知安全性資料一致。這項研究顯示,術前和術後使用pembrolizumab能顯著提升早期三陰性乳癌患者的整體存活率。 PubMed DOI

這項研究分析了早期乳腺癌女性的遠端復發率,特別針對雌激素受體陽性(ER+)和陰性(ER-)腫瘤,使用了超過65萬名女性的數據。主要發現顯示,隨著時間推移,ER+和ER-的遠端復發率都有改善,尤其是1990年代到2000年代,淋巴結受累的復發風險顯著下降。儘管如此,ER+的長期復發風險仍然存在。研究強調了治療進步的重要性及對長期結果的持續監測需求。 PubMed DOI

Daratumumab是一種抗CD38單克隆抗體,最近在一項針對高風險潛伏性多發性骨髓瘤患者的第三期臨床試驗中顯示出顯著效果。研究中390名患者接受皮下注射daratumumab或主動監測,結果顯示daratumumab能將疾病進展或死亡風險降低51%。五年無進展生存率為63.1%,整體生存率達93.0%。雖然有些患者出現高血壓等不良事件,但整體安全性可控。這項研究顯示daratumumab對於此類患者的治療潛力。 PubMed DOI

Imlunestrant是一種口服的選擇性雌激素受體降解劑,能有效抑制ER,特別是在ESR1基因突變的情況下。在一項第三期臨床試驗中,針對ER陽性、HER2陰性的晚期乳腺癌患者,結果顯示接受imlunestrant的患者中位無進展生存期(PFS)為5.5個月,優於標準治療的3.8個月。聯合使用imlunestrant與abemaciclib的患者PFS達9.4個月,顯著改善。雖然不良事件發生率較高,但imlunestrant對有ESR1突變的患者顯示出明顯的療效。該研究由Eli Lilly資助。 PubMed DOI

EMERALD-1 研究探討在不可切除的肝細胞癌(HCC)患者中,將 durvalumab 與或不與 bevacizumab 結合經動脈化學栓塞(TACE)的療效。這項第三期試驗共招募616名來自18國的成人,結果顯示,durvalumab 加 bevacizumab 組的無進展生存期(PFS)為15.0個月,顯著優於安慰劑組的8.2個月,風險降低23%。安全性方面,主要不良事件為高血壓和貧血,未見治療相關死亡。研究建議將此組合用於HCC患者,可能成為新的治療標準。後續追蹤將提供更多生存率和患者結果的資訊。 PubMed DOI