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這項研究評估了一項針對急診部門老年重病患者的多元介入措施,從2018年到2022年在美國29個急診部門進行。介入措施包括多學科教育、溝通模擬、臨床決策支持及工作人員反饋。結果顯示,住院率從64.4%輕微下降至61.3%,但未達統計顯著性。其他醫療使用情況及六個月存活率也無顯著變化。總體而言,這項措施對老年重病患者的住院率及醫療利用未見明顯影響。研究已在ClinicalTrials.gov註冊,識別碼為NCT03424109。 PubMed DOI


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研究發現,在11家美國醫院進行,對於嚴重病重的老年患者,在入院時自動訂購姑息照護諮詢,確實增加諮詢次數。雖然住院天數沒有明顯差異,但預設訂單組患者更傾向接受諮詢,出院時不要急救比率和轉院至安寧療護比率較高,死亡率則相似。總結指出,預設姑息照護諮詢訂單雖未縮短住院時間,卻提升諮詢率和末期照護。 PubMed DOI

研究發現,由護士和社工組成的遠距姑息護理團隊對COPD、HF或ILD患者的生活品質有正面影響,比起常規護理更為有效。透過電話症狀管理和心理社會照護,患者在6個月內顯著改善生活品質、健康狀況、抑鬱和焦慮症狀。這項研究顯示,遠距姑息護理團隊對這些患者有實質幫助。 PubMed DOI

這項研究探討將姑息療護整合至腎臟病學護理中,針對患有晚期慢性腎臟病和末期腎臟病的患者。他們發現大多數患者接受在家姑息療護,有高比例的患者不需要住院或急診就醫。這項研究強調了腎臟病專科醫師與姑息療護專家之間跨領域合作在支持這些患者方面的重要性。 PubMed DOI

試驗比較了整合篩檢和逐步協作照護對癌症患者的效果,結果顯示在6個月時有生活品質改善,12個月時仍保持。患者在情緒、功能和身體健康方面也有改善,無不良事件。建議採用此干預提升癌症患者生活品質。 PubMed DOI

研究比較晚期肺癌患者的安寧照護模式,發現分級式安寧照護不輸早期安寧照護,且減少訪問次數和住院日。這種模式提供更廣泛的早期安寧照護方式,有助於改善患者結果。 PubMed DOI

進行了一項研究,評估社區參與干預措施在減少與鴉片相關的過量死亡方面的有效性,透過推廣證據為基礎的實踐。該試驗涉及四個州的67個社區,發現該干預措施與對照組相比對鴉片相關的過量死亡率沒有顯著影響。儘管實施了各種證據為基礎的策略,但結果顯示干預組與對照組之間的結果沒有顯著差異。 PubMed DOI

一項研究評估了針對晚期非小細胞肺癌患者的早期緩和醫療,透過視訊會議和面對面會議進行。這項隨機試驗在美國22個癌症中心進行,涉及1,250名患者和548名照顧者。結果顯示,兩種方式的生活品質分數相似,視訊會議為99.7,面對面會議為97.7,差異符合標準。不過,視訊組的照顧者參與率較低。整體來看,虛擬緩和醫療在改善患者生活品質方面與面對面護理同樣有效,顯示遠距醫療的潛力。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)在外科環境中常見,可能引發嚴重併發症。研究探討教育與臨床決策支持是否能改善外科單位AKI的早期管理及結果。這項叢集隨機試驗涵蓋加拿大阿爾伯塔省8個外科單位,共2135次入院的2038名AKI患者。結果顯示,介入組有16.0%患者惡化、需透析或死亡,對照組為17.5%,兩組無顯著差異。管理上如靜脈輸液等也無明顯改善,住院天數及三個月後腎功能變化相似。總結來說,這項介入未顯著改善AKI患者的護理或結果。 PubMed DOI

這項研究評估透過電子健康紀錄提供的腎臟行動小組建議,是否能改善住院急性腎損傷(AKI)患者的結果。研究在康乃狄克州和馬里蘭州的七家醫院進行,共有4,003名患者參與,平均年齡72歲。結果顯示,介入組的AKI進展率為19.8%,常規護理組為18.4%,兩者差異不顯著(P = 0.28)。雖然介入組的建議執行率較高(33.8%對比24.3%),但並未改善臨床結果。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊,識別碼為NCT04040296。 PubMed DOI

這項研究評估每週三次的症狀篩檢,結合反饋與管理護理路徑,對小兒癌症患者自我報告症狀的影響,並與常規護理比較。研究在美國20個小兒癌症中心進行,招募445名8到18歲的新診斷患者。結果顯示,篩檢組的症狀困擾顯著低於常規組,但疲勞和生活品質無差異。篩檢組急診就診次數較高。總結來說,症狀篩檢有助改善症狀評分,建議納入常規臨床護理中。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊,識別碼為NCT04614662。 PubMed DOI