慢性腎臟疾病（CKD）患者常有發炎問題，增加心臟風險並惡化腎損傷。調整免疫系統或許能改善患者的心臟和腎臟健康。一些藥物治療已顯示對CKD患者有益，像是抑制發炎小體和IL-1、IL-6的藥物。其他藥物如他汀、礦物質皮質激素受體拮抗劑、SGLT-2抑制劑和GLP-1激動劑對心臟和腎臟也有積極影響。新的治療方法如IL-6抑制劑和mTOR抑制劑有潛力，但仍需更多臨床研究確認對CKD患者的好處。 PubMed DOI

免疫介導的腎臟疾病，如腎小球腎炎和腎小管間質腎炎，雖然不是慢性腎臟病最常見的原因，但在治療上有挑戰。病理學和診斷方法的進步改善了對這些情況的了解。目前的診斷方法包括全面評估臨床、實驗室和形態學數據，以確定疾病形式。治療策略現在注重個人化方法，包括糖皮質激素、細胞毒性藥物和多靶點療法。腎保護也很重要，有多種藥物可用。指南強調非藥物干預的重要性。這些方法結合可優化免疫介導的腎臟疾病患者的管理，但醫護人員需具專業知識並遵循證據為基礎的實踐。 PubMed DOI

腳趾細胞在腎小球疾病中扮演重要角色，影響疾病嚴重程度和預後。治療途徑如JAK/STAT可能有助於改善腎臟疾病。研究指出，激活STAT5可緩解腎小球損傷，顯示利用IL-15等藥物針對腳趾細胞途徑可能是FSGS的新治療方法。 PubMed DOI

目前狼瘡性腎炎（LN）的治療效果常不理想，超過50%的患者無法長期緩解。一項研究分析了活動性LN患者與非腎性狼瘡患者的血液基因表達，找出20個失調的基因模組，並根據干擾素（IFN）水平將LN患者分為低、中、高IFN三個亞組。每個亞組在B細胞和漿細胞相關基因的失調模式上有不同特徵。研究指出，低IFN亞組可考慮鈣調神經酶抑制劑，中IFN可用針對B細胞的療法，高IFN則可能受益於anifrolumab，這為LN的個性化治療提供了新方向。 PubMed DOI

DNASE1L3是一種細胞外核酸酶，對於清除凋亡細胞的染色質非常重要。其突變可能導致自體抗體增加及I型干擾素反應加強，進而引發如系統性紅斑狼瘡等隱性疾病。這項研究報告了三名因DNASE1L3突變而發展出單基因SLE的兒童，他們出現了嚴重的腎小球腎炎，最終導致腎衰竭。免疫分析顯示腎小球中有IFN I誘導的蛋白表達，並且患者的DNase活性降低。這些結果顯示，DNASE1L3突變相關的腎小球腎炎可能屬於IFN I介導的腎臟疾病，為針對IFN I的治療提供了新方向。 PubMed DOI

APRIL（A PRoliferation Inducing Ligand）是TNF超家族中的一種重要細胞激素，對B細胞的存活、增殖及免疫球蛋白轉換至關重要。近期研究指出，APRIL與BAFF在腎小球疾病中扮演重要角色，影響B細胞功能。針對APRIL的治療干預可能成為一種有效的免疫調節策略，能減輕自體免疫疾病的有害反應，同時保留體液免疫的關鍵功能，如記憶B細胞和疫苗反應。這篇綜述探討了APRIL在B細胞發展中的生理角色及其對腎小球疾病的影響，並介紹了在IgA腎病中關於APRIL抑制劑的新興臨床試驗數據。 PubMed DOI

腎臟在過濾血液、調節水分和電解質、控制血壓等方面非常重要，還能排除代謝廢物和毒素，並限制炎症。腎臟中的樹突細胞幫助維持免疫耐受，防止有害T細胞被激活。但在腎衰竭時，毒素和細胞激素的積累會惡化免疫功能，增加炎症。腎臟也容易受到免疫疾病影響，免疫反應失衡會損害腎功能。近期的研究促進了針對腎病的生物治療發展，本文將探討腎病的免疫學及細胞激素療法的潛力。 PubMed DOI

節段性局灶性腎小管硬化症（FSGS）是一種腎臟疾病，主要因足細胞受損而引起，可能由多種因素造成，包括原發性疾病、感染、藥物或基因突變。原發性FSGS通常使用免疫抑制藥物治療，但對於遺傳性或次發性病例，這可能不適用。治療策略應針對潛在原因，並改善腎臟血流，抗纖維化藥物可減緩腎損傷。此外，控制血壓和鈉攝取也很重要。根據臨床和基因數據制定個性化治療方案，有助於提升療效。這些資訊基於KDIGO 2021指導方針及PubMed文獻。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）是最常見的原發性腎小球腎炎，對腎衰竭風險影響深遠。雖然其盛行，但成因仍不明，且缺乏有效治療。多重打擊模型有助於理解IgAN的發病機制，但仍需改進以應對免疫系統的複雜性。最近的全基因組關聯研究揭示了IgAN與免疫相關基因的遺傳聯繫，可能有助於發現新的治療選擇。這篇綜述探討了這些遺傳關聯，為IgAN的個人化醫療開啟新方向。 PubMed DOI

狼瘡性腎炎（LN）是系統性紅斑狼瘡（SLE）的一個嚴重併發症，影響患者生存率。雖然治療有所進步，但仍需早期檢測以改善治療效果。本研究運用生物資訊學和機器學習，識別LN的潛在生物標記，並透過免疫組織化學分析。研究發現干擾素誘導蛋白44（IFI44）在LN患者腎臟中表達顯著高於健康對照，且與病情指標呈正負相關。IFI44被視為LN的潛在生物標記，可能有助於改善疾病評估及個性化治療策略。 PubMed DOI