研究發現，接受sibeprenlimab治療的IgA腎病患者，在12個月後蛋白尿減少。這種藥物耐受性良好，副作用與安慰劑組相似。 PubMed DOI

免疫球蛋白A腎炎是一種常見的腎臟疾病，蛋白尿是腎衰竭風險的關鍵指標。Cemdisiran是一種潛在的治療方法，它針對補體途徑的活化，以減少蛋白尿。一項針對成年IgA腎炎患者的研究顯示，Cemdisiran能夠減少蛋白尿，並且通常耐受良好，注射部位反應是最常見的副作用。 PubMed DOI

Atacicept，一種新型融合蛋白，在治療IgA腎病的2b期臨床試驗中展現出令人振奮的結果。接受Atacicept治療的患者，其尿蛋白水平顯著降低，並且腎功能得以穩定，相較於接受安慰劑治療的患者。Atacicept耐受性良好，研究表明有必要進行第3期試驗進一步探討。 PubMed DOI

替代性補體途徑在IgA腎病中扮演重要角色，iptacopan是針對這一途徑的因子B抑制劑。在一項第三期的雙盲隨機試驗中，222名IgA腎病患者接受iptacopan（200 mg）或安慰劑，為期24個月。中期分析顯示，iptacopan組在9個月內尿液蛋白與肌酸酐比率減少38.3%（P<0.001），且安全性良好，無增加感染風險。總體而言，iptacopan顯著減少IgA腎病患者的蛋白尿。該試驗由Novartis資助，並已在ClinicalTrials.gov註冊。 PubMed DOI

這項研究探討了內皮素A型受體拮抗劑atrasentan對減少IgA腎病患者蛋白尿的療效與安全性。這是一項為期132週的第三期多國雙盲隨機對照試驗，參與者為確診的IgA腎病成人患者，且有顯著蛋白尿。結果顯示，atrasentan組的蛋白尿減少了38.1%，而安慰劑組僅減少3.1%，差異顯著（P<0.001）。安全性評估顯示兩組不良事件相似，且未見重大安全性問題。該試驗由諾華公司資助，登記於ClinicalTrials.gov（NCT04573478）。 PubMed DOI

這項研究探討新型IgA腎病藥物atacicept的長期療效與安全性，為期96週。atacicept是一種人源化融合蛋白，能抑制與疾病進展相關的因子。研究中113名參與者（59%男性，41%女性），年齡18至67歲，均接受過atacicept治療。結果顯示，atacicept耐受性良好，Gd-IgA1水平下降66%、血尿比例下降75%、尿蛋白-肌酐比率下降52%。同時，腎小球過濾率穩定，顯示atacicept對IgA腎病患者有潛在療效。該研究已註冊於NCT04716231。 PubMed DOI

這份報告探討了一項臨床試驗，評估選擇性內皮素受體拮抗劑SC0062對IgA腎病的療效。試驗中131名經活檢確認的成人患者被隨機分配接受不同劑量的SC0062或安慰劑，為期24週。結果顯示，所有劑量的SC0062在降低尿蛋白-肌酸酐比率方面均顯著優於安慰劑，尤其是20毫克劑量效果最佳。安全性評估顯示不良事件發生率相似，SC0062組的水腫發生率低於安慰劑組。總體而言，SC0062對IgA腎病患者的蛋白尿有良好療效，且不增加水腫風險。該研究已註冊於NCT05687890。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）是最常見的原發性腎小球疾病，目前治療選擇不多。一項研究評估了telitacicept這種人源化融合蛋白在成人IgAN患者中的療效，特別是有顯著蛋白尿的患者。結果顯示，接受每週240毫克telitacicept的患者中位蛋白尿減少54.6%，而支持性治療組僅減少20%。telitacicept組的腎功能指標保持穩定，且未報告嚴重不良事件。總體來看，telitacicept對IgAN患者的治療效果顯著且安全。 PubMed DOI

Sparsentan是一種雙重拮抗劑，已在歐洲獲得批准用於治療IgA腎病（IgAN），基於PROTECT試驗的結果。近期一項管理接入計畫中，23名IgAN患者在2023年12月至2024年8月接受sparsentan治療，並在最大耐受劑量的腎素-血管緊縮素系統（RAS）和SGLT2抑制劑下保持穩定。結果顯示，UPCR在2週內顯著下降，14週後進一步減少，蛋白尿減少高達62%。且未報告任何嚴重不良事件，顯示sparsentan對IgAN患者有顯著療效。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）是最常見的原發性腎小球疾病，對腎功能衰竭有重大影響，並造成社會經濟負擔。過去的治療主要是支持性護理，像是控制血壓和生活方式改變，免疫抑制療法效果不穩定且副作用大。隨著對IgAN病因的了解加深，監管機構開始接受蛋白尿變化和eGFR下降作為替代結局標記。目前有多種新療法正在測試中，包括已獲批准的藥物。這篇綜述提出了一種新治療方法，結合不同機制的療法，旨在提升長期腎臟存活率。 PubMed DOI