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這項研究探討老年慢性腎病(CKD)患者在開始透析前,老年營養風險指數(GNRI)與CKD進展、死亡率及心血管事件的關聯。分析538名65歲以上患者的數據,發現中位隨訪2.92年內,22.86%患者CKD進展,8.18%死亡,14.13%出現心血管事件。結果顯示,GNRI低於92的患者CKD進展風險幾乎是GNRI高於92者的兩倍,且死亡率也較高。這強調了GNRI較低與老年CKD患者腎臟健康及死亡風險的負面關聯。 PubMed DOI


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本研究探討術前營養評分與冠狀動脈旁路移植手術(CABG)後中度至重度急性腎損傷(AKI)之關聯,分析了1,007名老年患者的數據。結果顯示,根據老年營養風險指數(GNRI)和預後營養指數(PNI),分別有9.9%和37.7%的患者被判定為營養不良。52%的患者經歷中度至重度AKI,且較差的營養評分顯著增加AKI風險。研究強調術前評估營養狀態的重要性,以改善手術結果。 PubMed DOI

GOAL試驗是一項針對慢性腎病(CKD)虛弱老年人的集群隨機對照試驗,主要探討綜合老年評估(CGA)的影響。研究分析了參與者的基線特徵及其與CKD和虛弱程度的關聯。共招募240名參與者,平均年齡76.9歲,發現虛弱程度越重,生活品質越差,特別是非常重度虛弱者的EQ-5D-5L分數顯著低於其他虛弱程度者。此外,重度CKD患者的生活品質也低於中度CKD患者,顯示虛弱和CKD的嚴重程度對生活品質有明顯影響。 PubMed DOI

這項研究調查了75歲以上接受血液透析的老年患者中,血紅素(Hb)水平與死亡率的關係,並考量了他們的營養狀況。研究分析了2019至2021年的日本數據,納入95,771名患者,並計算了營養風險指數(NRI-JH)。結果顯示,在中位隨訪24個月內,有27,611名患者去世。低風險組的Hb水平較低時,死亡風險較高;而高風險組中,Hb水平與死亡率的關聯較弱。總結來說,高營養風險的老年患者中,Hb水平對死亡率的影響不如低風險患者明顯。 PubMed DOI

這項研究探討中性粒細胞與淋巴細胞比率(NLR)在預測透析腎衰竭患者死亡率的價值。研究在特倫托的腎臟科進行,236名患者參與。主要發現顯示,NLR較高的患者體重、血清白蛋白、血清鐵和轉鐵蛋白較低,且死亡率較高。NLR的ROC曲線下面積為0.64,優於C-反應蛋白的0.61。Cox回歸分析證實NLR與死亡率獨立相關。結論認為NLR可作為腎衰竭患者風險分層和管理的有用工具。 PubMed DOI

這項研究探討進階肺癌發炎指數(ALI)與腎功能及全因死亡率的關係,分析了1,982名慢性腎臟病(CKD)患者的數據。結果顯示,ALI與腎小管過濾率(eGFR)呈正相關,意味著較高的ALI值與較好的腎功能有關;而ALI與死亡率呈負相關,顯示較高的ALI可能降低死亡風險。特別是在進階CKD患者中,ALI的保護作用不如早期明顯。研究建議ALI可作為CKD患者預後的生物標記,並強調早期干預的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了估計葡萄糖處置率(eGDR)與心血管-腎臟-代謝綜合症(CKM)之間的關聯,特別是eGDR對死亡結果的影響。研究分析了1999至2018年的國家健康與營養檢查數據,發現較高的eGDR與全因死亡率及心腦血管死亡率呈負相關,但與腎臟疾病死亡率無顯著關聯。這些結果顯示,提升胰島素敏感性可能有助於改善CKM患者的生存率,特別是在心腦血管方面。 PubMed DOI

這項針對3,714位慢性腎臟病患者的研究發現,虛弱指數(FI)是預測存活率最準的指標,甚至比其他臨床或實驗室數據還要準。研究團隊用11個關鍵變項建立預測模型,可精準預測1到10年的存活率。FI分數的風險比特別高,顯示FI在評估CKD患者預後時非常重要。 PubMed DOI

這項針對3,331位晚期慢性腎臟病患者的研究發現,中性球百分比與白蛋白比值(NPAR)越高,死亡和心血管疾病風險也越高。NPAR是個簡單又便宜的血液指標,可以反映發炎和營養狀況,建議定期監測,有助於提升CKD患者的治療成效。 PubMed DOI

這項研究發現,急性腎損傷(AKI)患者如果血紅素糖化指數(HGI)偏低,28天和90天內的死亡率會明顯提高,尤其是沒有糖尿病的人更明顯。HGI和死亡風險呈L型關係,HGI越低風險越高,住院天數也會拉長。HGI有機會成為預測AKI患者死亡風險的指標。 PubMed DOI

腎衰竭的年長者常見虛弱和營養不良,無論有無洗腎。研究發現,虛弱會增加住院次數和住院天數,特別是在洗腎患者。保守治療者若有營養不良,死亡風險也會提高。改善營養有助於改善虛弱和營養不良,未來還需更多研究找出有效治療方式。 PubMed DOI