研究發現，使用高劑量靜脈免疫球蛋白（HD-IVIG）治療對於大多數小兒腎移植接受者中的BKPyV病毒腎病（BKPyVAN）有效且安全，尤其對於未對標準治療有反應的患者。然而，為了確認這些結果，還需要進行更大規模的研究。 PubMed DOI

13歲女孩接受腎移植手術後感染紅斑病毒B19，導致嚴重貧血。降低免疫抑制治療和靜脈免疫球蛋白無效，需長達15個月頻繁輸血。顯示移植後PVB19感染的重要影響，缺乏標準治療方案。需進一步研究有效管理策略。 PubMed DOI

接受ABO不相容腎移植的病人容易出現BK病毒腎病變，可能是因為免疫抑制較強，而非ABO不相容本身的特性。研究比較了ABO不相容、HLA不相容和標準風險移植接受者的TTV水平，結果顯示ABO不相容病人的TTV水平較高，且有更多BK病毒相關併發症，顯示強烈的免疫抑制增加罹患BK病毒腎病變的風險。 PubMed DOI

BK多瘤病毒在成人中很常見，通常不會引起症狀，但對腎臟移植患者來說卻是重大風險，可能導致腎病。這些患者的免疫反應較弱，因此中和抗體變得特別重要，可以防止病毒感染。研究發現腎臟移植者對供體血清型的中和抗體水平較低，與病毒複製增加有關。BK病毒也發展出逃避中和抗體的策略。靜脈免疫球蛋白或單克隆抗體可能有助於治療，甚至作為預防措施。這篇綜述強調了中和抗體在管理BK病毒感染中的重要性。 PubMed DOI

BK多瘤病毒（BKV）感染對兒童腎臟移植的存活率影響重大。復旦大學附屬兒童醫院的研究分析了217名兒童患者，發現13.4%在移植後約5.8個月出現BKV感染，其中3.6%進展為BKV腎病，導致兩例移植物失敗。研究指出，BKVN患者的腎小管過濾率顯著低於未感染者。主要風險因素包括年齡較小、先天性腎臟畸形及移植前CMV陰性。結果強調了對高風險兒童的監測重要性，以改善移植物的結果。 PubMed DOI

BK多瘤病毒相關腎病（BKPyVAN）對腎臟移植受者（KTRs）造成嚴重影響，與BKPyV複製增加及移植物存活率下降有關。研究顯示，BKPyVAN患者的T細胞功能受損，表現出耗竭型表型，且與低級別HLA供體-受體差異有關。相對地，高HLA差異能促進CD4 T細胞支持BKPyV特異性CD8 T細胞反應。體外實驗證實，不匹配的CD4 T細胞可增強這些反應，顯示其在對抗BKPyVAN中可能扮演重要角色。 PubMed DOI

BK多瘤病毒在成人中很常見，通常不會引起症狀，但對腎臟移植患者來說卻是重大風險，可能導致腎病。這些患者的免疫反應較弱，因此中和抗體變得特別重要，能防止病毒感染。研究發現四種BK病毒基因型，腎臟移植者對供體血清型的中和抗體水平較低，與病毒複製增加有關。BK病毒也發展出逃避中和抗體的策略。靜脈免疫球蛋白或單克隆抗體可能有助於治療，甚至作為預防措施。這篇綜述強調了了解抗BK病毒中和抗體的重要性。 PubMed DOI

在腎臟移植受者中，BK多瘤病毒相關腎病會影響移植物存活率。標準治療是減少免疫抑制來清除BKPyV-DNA，但這可能增加排斥風險。國際CERTAIN研究針對195名兒童KTR進行評估，結果顯示BKPyV-DNAemia會使晚期T細胞介導的排斥反應、供體特異性HLA抗體及移植物功能惡化的風險增加超過兩倍。研究建議在減少免疫抑制期間，應定期篩檢供體特異性抗體並密切監測移植物功能。 PubMed DOI

BKEVER研究是一項隨機、多中心的試驗，評估everolimus (EVR) 對腎臟移植受者清除BK多瘤病毒 (BKPyV) 的效果，與減半mycophenolate mofetil (MMF) 劑量的效果進行比較。130名BKPyV DNAemia的受者被隨機分為EVR組和MMF組。結果顯示，EVR組中只有55.7%的患者達到BKPyV清除，而MMF組則有81.3%。此外，MMF組的病毒清除速度也較快。研究結論指出，使用EVR的策略對BKPyV DNAemia的腎臟移植受者並不有利。 PubMed DOI

BK多瘤病毒在腎臟移植中造成了重大挑戰，因為缺乏有效的抗病毒治療，管理上主要依賴減少免疫抑制。最近，Caillard等人在法國16個中心對130名腎臟移植患者進行研究，探討減少鈣調素抑制劑與麥考酚酸酯的組合，與轉換為依維莫司的效果。結果顯示，雖然兩種方法都能維持腎臟功能，但麥考酚酸酯組在清除BK病毒方面表現更佳，顯示依維莫司的抗病毒效果不如預期。這些發現挑戰了現有治療模式，並提出新的免疫抑制減少策略，為未來的研究奠定基礎。 PubMed DOI