Kynurenine是一種與蛋白結合的尿毒症毒素，會在慢性腎臟疾病（CKD）患者體內增加，已經證實與CKD患者的心血管問題和死亡率有關。一項針對腎功能受損的CKD患者的研究指出，高血清游離kynurenine水平與心血管事件風險增加相關，特別是非粥樣事件和心血管死亡。因此，降低kynurenine水平可能有助於減少CKD患者的心血管風險。 PubMed DOI

研究發現PKN1可能是預測心臟手術後急性腎損傷的生物標記，有助於提前干預和治療。 PubMed DOI

研究發現在急性腎損傷患者中，特別是敗血症相關的病例，presepsin可能有預測死亡率的價值。雖然整體預測效果比其他評分系統差，但在敗血症相關的病例中有潛力。在這些病例中，presepsin水平可獨立預測28天死亡率，顯示可能對敗血症相關急性腎損傷患者的預後有幫助。 PubMed DOI

內啡肽，特別是前內啡肽 A（PenKid），在腎功能調節中非常重要，並可作為腎臟健康的生物標記。PenKid 水平與腎小球過濾率（GFR）相關，能預測急性腎損傷（AKI）及腎臟替代療法（RRT）的需求。研究顯示，PenKid 在體外持續靜脈-靜脈血液過濾（CVVH）和透析過程中能有效去除，且其濃度下降可能顯示腎功能的初步恢復，暗示有可能停止 RRT。 PubMed DOI

這項研究分析了腎功能指標與死亡風險的關聯，特別針對心血管疾病（CVD）和整體死亡率。研究對366,758名無腎衰竭病史的參與者進行了探索性因素分析（EFA）。在12.5年的隨訪中，有26,327人去世，並記錄了CVD等特定死亡案例。結果顯示，基於胱蛋白酶C的估計腎小管過濾率（eGFRcys）在預測死亡風險方面表現最佳，尤其是對CVD相關死亡的預測能力。研究結論認為，eGFRcys是評估全因及CVD死亡風險的有效指標。 PubMed DOI

這項研究旨在建立一個基於蛋白質組學的風險評分，預測有心血管疾病病史的慢性腎病患者的次級心血管事件。研究分析了1,067名慢性腎功能不全參與者的4,638種血漿蛋白，並開發了一個包含16種蛋白質的風險模型。這個模型在預測上超越了傳統臨床模型，年化接收者操作特徵曲線下面積（AUC）達0.77到0.80，顯示出更優越的預測能力，並揭示了與心臟重塑及血管疾病相關的生物機制。 PubMed DOI

這項研究探討了循環蛋白濃度變化與糖尿病患者快速腎衰竭的關聯。研究中，183名糖尿病患者的452種循環蛋白在基線及3-4年後被測量。結果顯示，40種蛋白的濃度變化能有效預測快速腎衰竭，且預測效果優於傳統指標。研究還識別出61種獨特蛋白，其中25種在不同測量中均為有效預測因子。這些發現強調了多蛋白預後算法在提升快速腎衰竭風險預測的潛力。 PubMed DOI

一項針對594名糖尿病和慢性腎病參與者的研究發現，血漿中的可溶性腫瘤壞死因子受體1和2（TNFR1、TNFR2）及可溶性尿激酶型纖溶酶原激活劑受體（suPAR）水平較高，與死亡風險增加有關，且與腎功能無關。研究中，隨訪7年內332名參與者去世，結果顯示這些生物標記物的濃度每增加一個標準差，死亡風險顯著提高。相較之下，其他生物標記物如KIM-1、YKL-40和MCP-1的相關性較弱。這顯示TNFR1、TNFR2和suPAR在評估糖尿病及CKD患者死亡風險方面的重要性。 PubMed DOI

新研究指出，血清中的多胺（如腐胺、精胺和精子胺）可能是慢性腎病（CKD）及其進展的重要生物標記。研究分析297名CKD患者，發現腐胺與腎功能呈負相關，而精胺和精子胺則呈正相關。高腐胺水平顯著增加心血管事件風險（HR 6.972），而高精胺和精子胺則降低風險。這些結果顯示血清多胺可能成為CKD患者的預後指標，並與心血管事件及死亡率相關。 PubMed DOI

Proenkephalin 是新興的腎功能生物標記，能比傳統肌酸酐更早、更準確偵測急性腎損傷，且和腎絲球過濾率高度相關。它在敗血症、心衰竭、腎移植和慢性腎臟病時，升高都代表預後較差。雖然目前多數研究針對腎功能正常者，這篇綜述也整理了 Proenkephalin 在慢性腎臟病應用的最新證據。 PubMed DOI