MRAs對慢性腎臟疾病有潛力，可減少蛋白尿、改善腎功能和心血管結果。非類固醇MRAs比類固醇MRAs更有效且副作用較少，但可能增加高鉀血症和低血壓風險。總的來說，MRAs在CKD治療中有益，但需注意風險。 PubMed DOI

腎臟疾病常伴隨心血管問題，增加風險。鉀激素受體活性增強，惡化心腎狀況。螺內酯和依普利酮對心臟患者有益，非尼酮適用於糖尿病腎病。研究仍在進行，以拓展證據基礎，幫助患者做出治療決策。 PubMed DOI

糖尿病是慢性腎臟病（CKD）及末期腎臟病（ESKD）的主要原因之一，糖尿病腎病（DKD）會導致腎小球肥大、過濾過多及白蛋白尿，並伴隨腎小球過濾率（GFR）下降。多種因素如遺傳、代謝問題及發炎等，皆影響DKD的發展。研究主要集中在降低血糖和血壓，特別是針對腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）。最近發現，礦物皮質激素受體（MR）在DKD進展中也扮演重要角色，並可能成為新治療的目標。 PubMed DOI

腎小球疾病是慢性腎病和末期腎病的重要原因，糖尿病腎病最為常見，但非糖尿病原因如惡性腫瘤、自體免疫疾病等也有影響。這些非糖尿病腎小球疾病較為罕見，且缺乏強有力的臨床數據，晚期轉診可能影響預後。管理策略包括緩解水腫、高血壓、蛋白尿等併發症，並針對病因治療。新藥如SGLT2抑制劑和ns-MRAs顯示出改善腎臟預後的潛力，目前有多種新藥正在臨床試驗中。 PubMed DOI

醛固酮過多與多種心血管、內分泌及腎臟疾病有關，因此礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）如螺內酯在治療上非常重要。不過，螺內酯可能會引起性方面的副作用及高鉀血症，特別是腎功能不佳的患者。依普利酮是一種選擇性較高的MRA，但效力較低。新的非類固醇MRA正在開發中，但尚未普遍使用。醛固酮合成酶抑制劑（ASIs）作為替代方案逐漸受到重視，近期的研究顯示它們在降低醛固酮的同時不影響皮質醇，並在早期試驗中顯示出降低血壓和尿液白蛋白的效果。未來研究將進一步探討其長期益處。 PubMed DOI

糖尿病腎病（DKD）是全球慢性腎病（CKD）的主要原因，並且會增加心血管疾病（CVD）的風險。有效管理DKD需要全面策略，以減緩CKD和CVD的進展。研究顯示，結合礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）、腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）抑制劑及鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑，能降低心血管事件及CKD的進展。本篇綜述將探討MRAs對心血管和腎臟的益處，以及其可能引發的風險，如急性腎損傷、高鉀血症和性功能障礙。 PubMed DOI

礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）在非糖尿病慢性腎病（CKD）的前臨床研究中顯示出良好效果，能預防腎損傷、減少尿蛋白及維持腎功能。MR在非上皮細胞的活化可能透過炎症、纖維化及氧化壓力影響腎臟。MRAs不僅保護腎臟，還有助於心血管健康，預防心臟纖維化和血管鈣化。然而，臨床應用面臨高鉀血症的風險。本文回顧了MR抑制在非糖尿病腎病中的保護機制，並探討了類固醇及非類固醇MRAs的安全性與療效。特別是非類固醇MRAs，正被研究其在減少不良反應的同時，維持腎臟和心血管健康的潛力。 PubMed DOI

這份摘要評估了礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）對慢性腎病（CKD）患者腎臟和心血管結果的影響。研究顯示，類固醇MRAs在透析患者中能顯著降低全因和心血管死亡率；非類固醇MRAs則在非透析CKD及糖尿病腎病患者中降低心血管事件發生率，並改善腎臟結果，但效果不及SGLT2i。兩者均可能增加高鉀血症風險。總體而言，sMRAs對透析患者有益，而nsMRAs在非透析患者中也有改善效果，但需進一步研究確認其療效。 PubMed DOI

醛固酮失調會影響高血壓、心血管疾病和腎臟疾病。傳統治療主要是使用類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑，如螺內酯和依普利酮。最近出現了針對醛固酮的新藥物，包括非類固醇MR拮抗劑（如finerenone、esaxerenone、ocedurenone）和醛固酮合成酶抑制劑（如baxdrostat等）。早期臨床數據顯示，這些新藥在控制血壓、預防心血管問題及減緩慢性腎病方面有效且安全，未來有望成為心血管和腎臟健康管理的重要選擇。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）對健康影響深遠，促使新療法的開發。這篇綜述聚焦於非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）。研究顯示，Finerenone 已獲批准用於治療伴有蛋白尿的糖尿病腎病，並在腎臟和心血管方面表現良好，安全性也佳。Esaxerenone 在日本獲得批准，但其研究結果的外部效度有限。Ocedurenone 和 Apararenone 也在針對 CKD 進行研究。本文旨在提供這些 MRAs 的臨床證據，促進其在 CKD 治療中的應用。 PubMed DOI