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這項研究探討腎臟平均灌注壓(MPP)與敗血症相關急性腎損傷(SA-AKI)患者的預後關係,數據來自MIMIC-IV資料庫。研究發現,MPP低於60 mmHg的患者90天死亡率顯著較高,且MPP與死亡率之間存在非線性反比關係。Cox回歸分析顯示,MPP低於60 mmHg是獨立的死亡風險因素,而MPP高於60 mmHg則可降低死亡風險。結果強調監測MPP變化對SA-AKI患者預後的重要性。 PubMed DOI


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這項研究探討了平均動脈壓(MAP)與急性腎損傷(AKI)重症病患在接受持續性腎臟替代療法(CRRT)期間的死亡率關聯。分析了1,142名病患的數據,結果顯示較高的MAP水平與28天(62.1%死亡率)及90天(71.8%死亡率)較低的死亡率相關。每增加1 mmHg的MAP,死亡風險顯著下降,且高MAP病患的死亡風險明顯低於低MAP病患。這些結果強調在CRRT前維持較高MAP有助於改善重症AKI病患的生存率。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是心臟衰竭(HF)患者常見的併發症,且會影響預後。本研究探討HF患者中AKI與平均動脈壓(MAP)變化的關係,使用重症監護醫學資訊庫IV(MIMIC-IV)的數據進行回顧性分析。研究發現,MAP快速下降的患者(類別4)發展AKI的風險顯著高於低中等MAP的患者(類別3)。相對而言,中等MAP的患者風險較低。結果顯示,密切監測MAP變化對預防HF患者的AKI至關重要。 PubMed DOI

急性疾病品質倡議(ADQI)工作小組已定義敗血症相關的急性腎損傷(SA-AKI),但對早期和晚期SA-AKI的預後及風險因素尚缺乏深入研究。一項利用MIMIC-IV數據庫的回顧性研究發現,早期SA-AKI患者在腎臟恢復、住院及重症監護病房時間上表現較好,且死亡率相似。雖然早期患者使用腎毒性藥物比例較高,但他們的腎臟恢復情況更佳。未來需進一步探討這兩種SA-AKI的臨床結果及潛在機制。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是一個重要的臨床問題,影響近20%的住院病人及超過50%的重症監護病房病人。研究顯示,14%的病人經歷AKI,大多數為第一期,持續性AKI的病人佔31%,且這類病人有較差的臨床結果,包括更高的死亡率和更長的住院時間。持續性AKI病人的一年死亡率是沒有AKI病人的五倍,顯示出需要針對性策略來有效管理AKI,防止其持續發展。 PubMed DOI

這項研究探討持續性心率升高(pe-HR)與敗血症相關急性腎損傷(S-AKI)患者的死亡率關聯,使用因果推斷和機器學習技術。pe-HR 定義為心率在 12 小時內超過每分鐘 100 次,且持續至少 11 小時。結果顯示,pe-HR 患者的 90 天死亡風險提高 1.62 倍,住院期間則提高 1.22 倍。研究建議,使用 β-adrenergic 受體阻滯劑可能有助於延長生存期。此外,將 pe-HR 融入預測模型可提升生存預測準確性。 PubMed DOI

這篇回顧性研究指出,重症急性胰臟炎合併急性腎損傷的患者,若平均動脈壓(MAP)維持在71.32 mmHg以上,住院死亡率會較低。MAP低於這個值時,提高MAP有助於降低死亡風險,但超過後再升高就沒額外好處,尤其對AKI較輕微的患者效果更明顯。 PubMed DOI

這項研究發現,急性腎損傷(AKI)患者如果血紅素糖化指數(HGI)偏低,28天和90天內的死亡率會明顯提高,尤其是沒有糖尿病的人更明顯。HGI和死亡風險呈L型關係,HGI越低風險越高,住院天數也會拉長。HGI有機會成為預測AKI患者死亡風險的指標。 PubMed DOI

這項研究分析超過1.7萬名ICU急性腎損傷病人,根據腎功能和尿量變化分成四種亞型。結果發現,腎功能惡化但尿量增加的病人死亡率最高,腎功能改善且尿量穩定的病人預後最好。這有助於未來針對不同AKI病人,提供更精準的治療建議。 PubMed DOI

這項研究發現,對同時有急性腎損傷和心臟衰竭的病人來說,ePWV(估算脈波傳導速度)越高,28天內死亡率就越高。即使考慮其他因素,ePWV偏高還是會顯著增加短期死亡風險。因此,ePWV可以作為這類病人短期死亡率的獨立預測指標。 PubMed DOI

這項回溯性研究發現,SA-AKI患者如果ePWV較高,28天內死亡風險會明顯上升,且存活率較差。ePWV和死亡率呈非線性關係。ePWV有助於早期辨識高風險患者,讓醫療團隊能及早介入,提高治療成效。 PubMed DOI