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在澳洲三家醫院進行的隨機對照試驗比較了新型外周插入中心導管（PICCs）材料的有效性。1098名參與者接受了疏水性、氯己定或標準聚氨酯PICCs，並監測8週。結果顯示，疏水性導管的設備失效率為5.9%，氯己定為9.9%，標準聚氨酯為6.1%。風險差異顯示，疏水性和氯己定導管並未顯著優於標準聚氨酯，且氯己定組的併發症比率較高。總體而言，這些新型導管未降低設備失效風險，且無不良事件與介入措施相關。 PubMed DOI ♡

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這項研究探討新生兒腹膜透析（PD）面臨的挑戰，因為目前缺乏專為新生兒設計的導管，特別是在資源有限的環境中，PD是首選治療。使用非標籤導管可能引發併發症，如網膜包裹和阻塞。研究人員開發了一種新型導管，具多直徑側口和螺旋設計，並進行數值模擬以優化流體動力學，減少阻塞和包裹的風險。實驗結果顯示，這種新型螺旋導管在排水效率上優於傳統導管，特別適合在資源有限的環境中使用。 PubMed DOI

這項研究調查了使用中央靜脈導管（CVCs）的血液透析患者在淋浴的實踐與態度，以及醫療提供者的看法。結果顯示，304名醫療提供者中有45%反對患者淋浴，主要擔心導管感染。大多數醫療提供者表示，如果有研究證明淋浴不會增加感染風險，他們會改變建議。89名患者中，69%目前在淋浴，74%希望能淋浴，78%重視感染預防。研究強調需進行高品質研究，以確定淋浴的安全性，並在改變建議前評估風險。 PubMed DOI

這項研究評估了合成膜與不對稱纖維素三醋酸鹽（ATA）膜在不使用肝素的血液透析中的血栓生成性。研究採用前瞻性、多中心、隨機交叉設計，分為兩個階段，每階段進行六次透析。結果顯示，使用ATA膜的患者中，有60%能在不使用肝素的情況下完成透析，而合成膜僅有24%（p = 0.01）。此外，ATA膜的完成次數也顯著高於合成膜（46%對7%）（p = 0.001）。微型CT分析顯示ATA膜效果更佳，結論認為ATA膜在限制肝素使用時對透析有利。該研究已註冊於NCT06505616。 PubMed DOI

這項研究探討了一種新型細胞不可滲透內支架（CIE）在治療血液透析病人動靜脈瘻管（AVF）狹窄的效果，並與標準的經皮腔內血管成形術（PTA）比較。研究涵蓋245名病人，結果顯示CIE組的六個月主要通暢率（TLPP）為89.6%，顯著高於PTA的62.3%。通路主要通暢率（ACPP）也較高，分別為72.2%對57.0%。安全事件方面，兩組差異不大。總結來說，CIE在維持通暢性上優於PTA，且不增加安全風險。 PubMed DOI

這項研究評估了早期穿刺動靜脈瘻管（AVFs）及使用塑膠穿刺針對其短期和長期通暢性的影響。分析了1,127次手術資料，重點在765個透析用AVFs，隨訪至2015年12月。結果顯示，AVF在1年時主要通暢性為98.1%，2年降至80.1%。使用金屬針且FCT為1-2週的患者通暢性較低，而使用塑膠針的患者在不同FCT組別間無顯著差異。研究指出，早期使用塑膠針不會增加通路失敗風險，可能成為減少導管依賴的替代方案。 PubMed DOI

數百萬腎衰竭患者依賴靜脈導管（CVC）進行血液透析，但約20%的CVC因功能不良而需移除。主要原因是血栓和纖維鞘形成，某些因素如女性、左側放置及過去功能不良會增加風險。雖然每週使用溶栓鎖可改善血流，但在低感染環境中其成本效益存疑。濃縮肝素鎖雖可減少溶栓需求，但出血風險較高。4%檸檬酸可能是更安全且便宜的替代品。實施全面的CVC護理策略可降低功能不良率33%。未來研究應聚焦於高風險患者，以制定更有效的預防措施。 PubMed DOI

本研究比較經右側外頸靜脈（EJV）與右側臂頭靜脈（BCV）置入導管的通暢率，針對隧道式帶袖導管（TCC）喪失的病人進行分析。回顧30名病人，EJV組11人，BCV組19人。結果顯示，兩組均無氣胸或嚴重動脈損傷等併發症。一年通暢率EJV為54.55%，BCV為36.84%；兩年分別為27.27%和21.05%。但這些差異在統計上不顯著（p值均大於0.5）。研究結論是這兩種進入途徑在替換透析導管時皆安全有效，通暢率無顯著差異。 PubMed DOI

這項研究分析了2005至2022年間在澳洲開始透析的成人患者，探討初始透析通路類型與因透析中斷死亡風險的關係。研究發現，在47,412名患者中，17%因透析中斷而死亡。使用中心靜脈導管（HD-CVC）開始透析的患者，前三年內死亡風險顯著高於使用動靜脈瘻管（HD-AVF）的患者，尤其在前六個月風險高達2.43倍，但隨著時間推移，三年後風險幾乎可忽略不計。總體而言，HD-CVC患者的早逝風險是HD-AVF或腹膜透析（PD-PDC）患者的兩倍，但隨時間降低。 PubMed DOI

這項研究探討了長期隧道式帶袖透析導管（L-TDCs）在末期腎病（ESKD）患者中的使用情況，並與動靜脈瘻管（AVFs）患者進行比較。結果顯示，L-TDC的平均使用時間為40.6個月，透析效率相似，但L-TDC患者的C反應蛋白（CRP）水平顯著較高，顯示出炎症風險。此外，L-TDC患者的血流速率較低，靜脈及動脈壓均較高。研究強調需關注長期使用導管患者的炎症問題，並制定相應的監測策略。 PubMed DOI

本研究探討兩種持續性腎臟替代療法（CRRT）捕集室的設計對血液流量保留的影響。頂部進料捕集室與側面進料捕集室的流量特性進行比較，結果顯示側面進料捕集室在各時間點的血液滯留量顯著低於頂部進料捕集室，且流動特性更佳。這表明側面進料設計能有效減少血液滯留與湍流，對於改善CRRT的效果具有重要意義。 PubMed DOI