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Talquetamab 和 teclistamab 是用於治療復發或難治性多發性骨髓瘤的雙特異性抗體。最近進行了一項 1b-2 期研究,評估這兩種藥物的聯合療效。研究納入 94 名患者,建議的治療方案為 talquetamab 0.8 mg/kg 和 teclistamab 3.0 mg/kg,每兩週一次。結果顯示,接受建議方案的患者反應率達 80%,且維持反應的可能性在 18 個月時為 86%。不過,嚴重感染的發生率較單獨用藥時高。整體而言,聯合療法在許多患者中顯示出持久的療效。 PubMed DOI


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研究發現,對符合移植條件的新診斷多發性骨髓瘤患者,加入皮下達拉圖單抗治療比單獨用標準方法更有效。達拉圖單抗可改善生存期、完全反應率,及極微量殘留疾病的情況。總結來說,加入達拉圖單抗對多發性骨髓瘤治療有明顯好處。 PubMed DOI

研究發現使用CD38單株抗體felzartamab治療腎移植患者的抗體介導性排斥反應是安全有效的。患者接受6個月的治療後,觀察6個月,結果顯示felzartamab安全性高,部分患者有輕微反應。Felzartamab比安慰劑更能解決排斥反應,且副作用較少。研究指出,felzartamab可能成為治療此類反應的選項。 PubMed DOI

Belantamab mafodotin在難治性多發性骨髓瘤患者中顯示出希望,可與標準治療組合。第3期試驗比較BVd和DVd,結果顯示BVd有較長無進展生存期、較高反應率,及更多達到極微量殘留疾病陰性。然而,BVd有較多不良事件,尤其是眼部問題。儘管如此,BVd仍可為患者提供有價值的治療選擇。 PubMed DOI

研究發現,使用BPd療程治療難治性多發性骨髓瘤患者,相較於PVd,能夠獲得更好的治療效果,包括無進展生存期更長和反應更深。雖然在BPd組中眼部副作用較常見,但透過調整劑量可以控制。對於這些患者來說,BPd可能是一個有顯著好處的治療選擇。 PubMed DOI

一項針對30到70歲B細胞前驅急性淋巴細胞白血病(BCP-ALL)老年患者的第三期臨床試驗,研究將雙特異性T細胞接合劑blinatumomab加入治療的效果。488名患者中,224名達到MRD陰性,隨機分為接受blinatumomab加鞏固化療或僅鞏固化療。結果顯示,blinatumomab組的3年整體生存率為85%,顯著高於化療組的68%;無復發生存率也更佳(80%對64%)。不過,blinatumomab組的神經精神事件發生率較高。總體而言,這項研究顯示blinatumomab能顯著改善患者的生存結果。 PubMed DOI

Obecabtagene autoleucel (obe-cel) 是一種針對成人復發或難治性 B 細胞急性淋巴母細胞白血病 (ALL) 的 CAR T 細胞療法。在一項多中心的 1b-2 階段研究中,153 名患者中有 127 名接受了 obe-cel 輸注。結果顯示,隊列 2A 的整體緩解率達 77%,其中 55% 為完全緩解。中位事件無生存期為 11.9 個月,整體生存期為 15.6 個月。安全性方面,嚴重細胞激素釋放綜合症發生率為 2.4%,神經毒性綜合症為 7.1%。總體而言,obe-cel 在這類患者中顯示出良好的療效與可控的安全性。 PubMed DOI

Daratumumab是一種抗CD38單克隆抗體,最近在一項針對高風險潛伏性多發性骨髓瘤患者的第三期臨床試驗中顯示出顯著效果。研究中390名患者接受皮下注射daratumumab或主動監測,結果顯示daratumumab能將疾病進展或死亡風險降低51%。五年無進展生存率為63.1%,整體生存率達93.0%。雖然有些患者出現高血壓等不良事件,但整體安全性可控。這項研究顯示daratumumab對於此類患者的治療潛力。 PubMed DOI

這項研究探討了接受teclistamab治療的復發/難治性多發性骨髓瘤患者中急性腎損傷(AKI)的發生率,並與接受CAR-T療法的患者進行比較。分析64名患者後發現,22%的患者出現AKI,其中teclistamab組的發生率為29%,而CAR-T組為13%。在180天的AKI無事件生存率方面,teclistamab患者為68%,低於CAR-T的90%。雖然teclistamab組的AKI風險較高,但統計上並不顯著,顯示需要進一步研究及密切監測患者的腎功能。 PubMed DOI

這份報告探討了兩名患者在參加CARTITUDE-4試驗後,接受ciltacabtagene autoleucel (cilta-cel)治療後,出現惡性單克隆T細胞增生的情況。這些患者的單克隆T細胞中發現CAR轉基因的表達和整合,顯示可能有多種內外部因素影響其發展,包括TET2突變、致癌基因變異、基因變異、病毒感染及先前的治療。儘管如此,插入突變在T細胞淋巴瘤中的角色仍不明確。該研究由強生和傳奇生技資助,並在ClinicalTrials.gov註冊。 PubMed DOI

這篇病例報告探討一位68歲男性,罹患鱗狀細胞癌及復發性多發性骨髓瘤。在接受teclistamab治療後,患者出現急性間質性腎炎和急性腎損傷。雖然其他藥物使用時腎功能穩定,但teclistamab後腎功能卻特別惡化。腎臟活檢確認為急性間質性腎炎,血清肌酸酐水平在使用脈衝劑量類固醇後才有所改善。此案例顯示teclistamab可能與免疫檢查點抑制劑有腎毒性相互作用,需進一步研究其腎臟安全性。 PubMed DOI