研究發現，小朋友接受腎移植後，可能會有學業延遲問題。年紀小、接受死亡捐贈腎臟、等待時間長、移植原因等因素都可能增加延遲風險。約有14%的患者在移植後一年出現學業延遲，需要額外的學業支持來幫助他們。給予適當支持可以幫助解決或預防這個問題。 PubMed DOI

在肺移植患者中，早期診斷腎臟損傷非常重要，因為腎病會影響預後。一項研究分析了2010至2021年間100例肺移植患者的腎臟活檢，發現多種慢性腎臟病變，最常見的包括動脈硬化和急性腎小管壞死。研究指出，血栓性微血管病與使用某些藥物有關，且只有一半患者有生物學跡象。34名患者進展至末期腎病，主要風險因素包括術後透析和蛋白尿。建議有腎病跡象的患者應轉診腎臟科醫生，及早進行活檢。 PubMed DOI

兒童腎臟移植後的旅程充滿挑戰，包括醫療併發症、頻繁住院、飲食限制及心理健康問題，如憂鬱和焦慮等。此外，這些小患者也可能面臨神經發展障礙，影響認知和心理社會適應。為了有效應對這些需求，採用多學科照護模式是必要的，但目前缺乏相關實施的文獻。本篇回顧探討這些孩子及家庭的心理社會和神經發展困難，並討論風險評估及潛在介入措施，以改善病患照護和術後結果。 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）在小兒腎臟移植受者中很常見，主要由尿道感染和排斥反應引起。移植後早期的AKI多與手術併發症有關，而BK多瘤病毒腎病在前一個月較少見。了解腎臟生理很重要，因為移植腎臟對AKI的敏感度高於原生腎臟。確定AKI的原因至關重要，需區分前腎性、後腎性和內在腎病。關鍵評估工具包括臨床資訊、液體平衡、尿液及血液檢查、超音波和活檢。及早發現AKI對於恢復至關重要，持續研究也在尋找AKI的生物標記，以便更早診斷。 PubMed DOI

腹瀉是兒童腎臟移植後常見的併發症，主要由mycophenolate mofetil引起，但也可能源自感染或非感染因素。嚴重腹瀉可能導致脫水，進而引發急性腎損傷。移植患者因腹瀉影響藥物吸收，可能出現tacrolimus毒性或急性排斥反應等問題。因此，對經歷嚴重腹瀉的兒童進行全面評估非常重要，以便採取適當的干預措施，降低併發症風險。本文探討了移植後腹瀉的發病率、常見原因及支持性護理和管理策略的新見解。 PubMed DOI

這項研究探討了兒童腎臟再移植需求的上升，分析了51名接受第二次移植的男童。研究發現，先天性腎臟異常是腎衰竭的主要原因，且部分患者體重在20公斤以下。第一次移植失敗多因非免疫性因素，如血管血栓。第二次移植採用不同的臨床策略，使用thymoglobulin、tacrolimus和mycophenolate，並加強抗凝治療。結果顯示，第二次移植後患者存活率達100%，移植物存活率在1年和3年分別為88%和83%。整體而言，兒童腎臟再移植的效果良好，是有效的治療選擇。 PubMed DOI

這項研究分析了截至2020年1月1日瑞典腎臟移植受者的數據，旨在找出嚴重COVID-19的風險因素。主要發現包括：男性風險較高，49-68歲受者風險最高；移植超過5年的患者風險較低；透析年限越長風險越高；來自已故捐贈者的腎臟風險較高；使用特定免疫抑制劑與嚴重COVID-19有關。研究強調，腎臟移植受者需特別關注，未來需針對這群人制定預防和治療策略。 PubMed DOI

這項研究探討SARS-CoV-2感染對腎臟移植受者的長期影響，分析了362名患者，分為COVID-19組和對照組。結果顯示，COVID-19顯著影響移植物功能，尤其是重症患者。高血糖和低血紅素與重症肺炎有關，而使用他克莫司的患者重症風險較低。某些臨床指標如咯血和淋巴細胞計數低，與不良預後相關。總之，COVID-19的嚴重程度與腎臟移植物預後呈負相關，強調了監測和管理的重要性。 PubMed DOI

這項大型多中心研究發現，接受CRRT治療的兒童，出院時有18%出現新功能障礙，且部分孩子在出院後6到12個月功能仍未恢復，特別是有共病或腎功能未恢復者。研究強調，這些病童需要長期且多專科團隊的追蹤照護。 PubMed DOI

大約三分之一接受腎臟移植的小朋友，移植後一年內會有持續性的副甲狀腺功能亢進。移植前透析時間越久、血磷越高，風險越大。這會影響移植腎的存活率，但對生長發育沒明顯影響。建議移植前後都要好好管理礦物質骨骼疾病，並定期追蹤PTH數值。 PubMed DOI