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這項研究探討阿斯匹靈對慢性腎病(CKD)患者心血管事件及出血風險的影響,對象為未有心血管疾病病史的40至79歲成年人。研究比較了15,861名使用阿斯匹靈的患者與79,305名未使用者。結果顯示,阿斯匹靈使用者的心血管事件發生率略低,但未達統計意義;相對地,重大出血事件的發生率顯著較高,風險增加45%。因此,對於這類患者,使用阿斯匹靈進行初級預防需謹慎考量。 PubMed DOI


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研究發現2007-2017年間韓國ESKD和AF患者使用口服抗凝血劑比例增加,尤其是直接作用口服抗凝血劑。使用者風險較低,無增加出血風險,特別對ESKD合併AF患者有益,可降低死亡、中風和心血管事件風險。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)影響超過30%的急性心肌梗塞(MI)患者,且與治療管理不佳及預後較差有關。丹麥於2010至2022年進行的研究顯示,CKD患者在冠狀動脈造影和血管重建的機率明顯低於無CKD患者,且接受雙重抗血小板及降脂治療的比例也較低。CKD患者的一年死亡率為21%,高於非CKD患者的16.4%。儘管心肌梗塞後的存活率有所改善,CKD仍與較低的治療管理率及較高的死亡率相關。 PubMed DOI

這項研究探討了不同阿斯匹靈使用模式對慢性透析(HD)患者合併周邊動脈疾病(PAD)臨床事件的影響。研究追蹤了758名2008至2012年間診斷為PAD的患者至2020年。結果顯示,持續高劑量使用阿斯匹靈的患者,其全因死亡率和心血管事件發生率最低,且在需要進行血管成形術或外科手術的風險上顯著較低。總結來說,對於合併PAD的HD患者,持續且高劑量使用阿斯匹靈有助於降低不良事件風險及改善長期預後。 PubMed DOI

這項研究針對慢性腎病(CKD)G3-5D期患者中合併心房顫動(AF)且使用口服抗凝劑(OACs)的主要出血風險因素進行調查。研究在瑞典進行,分析了2009至2018年間2453名患者的數據,結果顯示每100名患者每年有8.9次主要出血事件。關鍵風險因素包括腎小管過濾率較低、以往腸胃道出血、充血性心衰竭、男性及血管疾病等。這強調了了解這些風險因素對於晚期CKD患者抗凝治療的重要性。 PubMed DOI

這項研究針對接受乙醯水楊酸(ASA)治療以預防心血管疾病的慢性腎臟病(CKD)患者,分析哪些特徵會增加出血風險。研究對900名不依賴透析的CKD患者進行回顧性分析,結果顯示9.1%的患者發生重大出血,主要是消化道出血。發現年齡是出血的主要預測因子,出血患者平均76.5歲,未出血者則為74歲。這強調在評估CKD患者使用ASA的安全性時,年齡及心血管風險的重要性。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)患者面臨心血管問題風險,常需抗凝治療。本系統性回顧評估直接口服抗凝劑(DOACs)與維生素K拮抗劑(VKAs)的有效性與安全性,涵蓋465,673名CKD患者。結果顯示,DOACs顯著降低重大出血事件(RR = 0.62),並與全因死亡率降低有關(RR = 0.63)。雖然DOACs在預防血栓栓塞事件的效果尚不明確,但相較VKAs,DOACs在降低出血風險及改善生存率方面可能更安全,需進一步研究確認。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)對全球健康影響深遠,心血管疾病(CVD)是CKD患者的主要死亡原因之一。儘管治療選擇有所進步,但由於傳統風險因素與CKD特有因素的複雜互動,預防CVD仍然困難。這篇綜述探討了CKD中CVD預防的現狀,包括流行病學、風險因素、診斷及治療策略,並強調冠狀動脈鈣化評分的重要性。雖然有多種藥物可用,但仍需面對缺乏具體指導方針的挑戰,進一步研究對改善CKD患者的健康結果至關重要。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)患者心血管疾病風險較高,但許多人未接受他汀類藥物預防治療。本研究分析了2013年KDIGO指引前後CKD患者他汀類藥物的使用趨勢。結果顯示,符合條件的患者中,他汀使用率從2001-2002年的18.6%增至2013-2014年的40.1%,之後趨於穩定。使用率較高的因素包括有保險、高血壓和糖尿病。研究也指出,雖然使用率上升,但仍需改善他汀類藥物的使用情況,特別是在合併症患者中。 PubMed DOI

這項研究針對慢性腎病(CKD)患者中的藥物相關急性腎損傷(AKI)進行深入調查。分析顯示,在3,033名CKD患者中,21%報告有AKI,236例與藥物使用有關,28%被認為是可預防的。常見的相關藥物包括利尿劑和腎素-血管緊張素系統抑制劑。風險因素包括心血管病史、糖尿病及多藥物使用等。研究發現,27%的患者未能完全恢復,且一年內復發率為7%,腎替代療法15%,死亡率11%。這顯示藥物相關AKI在CKD患者中相當普遍,且與不良預後有關。 PubMed DOI

這項研究探討了直接口服抗凝劑(DOACs)在接受血液透析的靜脈血栓栓塞患者中的安全性,分析了2008至2019年國民健康保險資料。結果顯示,血液透析患者的全因死亡率顯著高於未透析的慢性腎病患者,但兩組在重大出血事件的風險上並無明顯差異。總體而言,雖然血液透析患者的死亡率較高,但他們的重大出血風險與未透析患者相似。 PubMed DOI