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這項研究探討了接受透析的腎衰竭患者與腎臟移植受者(KTRs)之間的膀胱癌風險。研究分析了2002至2020年間66,547名參與者的數據,結果顯示KTRs的膀胱癌發生率明顯低於透析患者(每千人年0.3例對比1.1例)。KTRs的膀胱癌調整風險比為0.36,特別是在男性患者中(調整後風險比為0.29),而女性則未見顯著差異。研究結果顯示,從透析轉為腎臟移植可降低膀胱癌風險,尤其對男性患者影響更大。 PubMed DOI


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本研究分析了1971年至2021年間澳洲腎衰竭新發病例的腎臟替代療法(KRT)啟動趨勢,發現男性啟動KRT的比例顯著高於女性,且隨時間增加,1971年的比例為1.05,2021年已升至1.78。年齡越大,男性與女性的比例差異越明顯,85歲以上的比例高達4.38。這顯示性別在KRT啟動決策中扮演重要角色,且不同腎臟疾病類型的影響也有所不同。 PubMed DOI

這項研究探討透析對接受根治性腎輸尿管切除術(RNU)的上尿道尿路上皮癌(UTUC)患者的影響,分析了402名患者,分為66名透析患者和336名非透析患者。主要發現包括:透析患者年齡較輕、女性比例較高,且腫瘤分期較輕;但透析患者的膀胱內復發率較高,與膀胱癌病史有關。調整後發現,透析對膀胱無復發生存率(BRFS)並無獨立影響。研究結論指出,透析雖與復發率相關,但不會獨立影響手術結果,這有助於為UTUC患者制定更好的監測和治療策略。 PubMed DOI

這項研究探討了kallistatin在長期腎臟移植受者(KTRs)中的角色,發現KTRs的血清kallistatin水平高於健康對照組,且糖尿病KTRs的kallistatin水平低於非糖尿病者。研究顯示,kallistatin與BMI在糖尿病KTRs中呈正相關。使用線性混合模型後,kallistatin能提升腎小管過濾率的預測能力。Cox回歸分析指出,較高的kallistatin水平與移植物失敗風險增加有關,特別是在糖尿病患者中。這些結果強調了kallistatin與腎功能及心代謝健康的複雜關係,建議對KTRs進行全面的心腎代謝健康管理。 PubMed DOI

這項研究分析了1978至2019年間,20歲前開始腎臟替代療法(KRT)患者的腎臟移植(KT)情況。共評估12,623名患者的第一次KT,發現隨著後續移植,獲得率逐漸下降:第一次87.8%、第二次72.7%、第三次60.5%。年輕患者和女性的第一次KT獲得率較低,且某些腎病患者獲得KT的機會也較少。研究強調了不同群體在KT獲得上的差異,並指出預防性移植和長期存活的移植物能提高重新移植的機會。 PubMed DOI

歐洲腎臟協會(ERA)2022年年報針對末期腎病(ESKD)患者的腎臟替代療法(KRT)進行分析,數據來自35國的53個登記處,涵蓋5.3億人口。主要發現包括:KRT發生率為每百萬152例,54%新患者年齡65歲以上,64%為男性,糖尿病是主要腎病。83%患者開始時接受血液透析,KRT盛行率為每百萬1074例,腎臟移植率為每百萬40例。2013至2017年開始KRT的患者5年存活率為52%,男性預期壽命顯著縮短,女性亦然。報告強調性別對KRT結果的影響。 PubMed DOI

這項研究探討腎臟移植失敗後,腹膜透析(PD)和居家血液透析(HHD)的選擇差異,特別關注性別和社會經濟地位(SES)的影響。分析了2000至2020年的ANZDATA資料,共有3,521名患者參與,其中38%為女性。主要發現顯示,男性選擇PD的可能性顯著低於女性,而更傾向於HHD。在社會經濟劣勢地區,男性選擇PD的機率更低,但HHD的選擇則較高。結果強調了性別和社會經濟背景對透析方式選擇的影響。 PubMed DOI

這項研究分析了1997至2020年間美國230萬名成年人接受腎臟替代療法的數據,探討女性在腎臟移植上的性別不平等。主要發現包括:等候名單的性別差距有所改善,但女性在活體捐贈腎臟移植(LDKT)方面的不平等惡化,死者捐贈腎臟移植(DDKT)則顯示男性獲取機會較女性更好。特別是糖尿病女性和年長者面臨更大不平等。儘管有進展,性別不平等仍需持續關注與研究。 PubMed DOI

這項研究分析了截至2020年1月1日瑞典腎臟移植受者的數據,旨在找出嚴重COVID-19的風險因素。主要發現包括:男性風險較高,49-68歲受者風險最高;移植超過5年的患者風險較低;透析年限越長風險越高;來自已故捐贈者的腎臟風險較高;使用特定免疫抑制劑與嚴重COVID-19有關。研究強調,腎臟移植受者需特別關注,未來需針對這群人制定預防和治療策略。 PubMed DOI

這項研究調查了加泰羅尼亞腎衰竭患者的癌症發生率,結果顯示透析患者的癌症風險是一般人的兩倍以上(SIR 2.11),而腎臟移植者的風險接近四倍(SIR 3.82)。研究分析了2003至2021年間21,595名透析患者和8,037名移植者的數據,並連結腎臟及癌症登記資料。年輕患者、腎小球疾病患者及移植時間較長者的癌症發生率較高。特定癌症方面,透析患者的腎臟癌和甲狀腺癌,以及移植者的皮膚癌均顯著增加,顯示腎衰竭人群中癌症的重大負擔,強調針對性健康政策的必要性。 PubMed DOI

在英國,腎臟移植失敗後開始洗腎的病人,通常是在醫院、腎功能還不算太差時就開始洗腎,而且多半選擇血液透析。這些人在開始洗腎後的前三個月,死亡風險也比原本腎衰竭才洗腎的人高,顯示他們需要更細緻的照護和管理。 PubMed DOI