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Xalnesiran是一種針對乙型肝炎病毒的小干擾RNA,已在二期臨床試驗中評估其對慢性HBV感染的療效。研究涉及159名參與者,分為五組,主要觀察HBsAg消失率。結果顯示,xalnesiran與免疫調節劑聯合使用的組別中,HBsAg消失率最高達23%。不過,部分參與者出現3級或4級副作用,主要是ALT升高。這些結果顯示xalnesiran在特定患者中可能有效,但也需注意副作用。該試驗由F. Hoffmann-La Roche資助,編號NCT04225715。 PubMed DOI


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這項研究評估了一種新型乙型肝炎疫苗(HepB-CpG)在未對傳統疫苗(HepB-alum)產生反應的HIV感染者中的效果。561名HIV成人隨機接受2劑或3劑HepB-CpG疫苗,或3劑HepB-alum疫苗。結果顯示,2劑HepB-CpG的血清保護率為93.1%,3劑則達99.4%,而HepB-alum僅80.6%。HepB-CpG疫苗在提供血清保護方面明顯優於HepB-alum,且未發現安全性問題。臨床試驗登錄號:NCT04193189。 PubMed DOI

這項研究調查了接受抗病毒治療的慢性乙型肝炎(CHB)患者中,低磷血症的發生率及其對健康的影響。研究涵蓋了4,335名2005至2015年間開始治療的患者,並排除了某些合併症。結果顯示,在中位隨訪2年內,有75名患者(1.7%)出現低磷血症,且這些患者的腎小管過濾率較低,顯示腎功能下降。不過,低磷血症患者與對照組在感染率及其他血清參數變化上相似。總結來說,低磷血症與CHB患者的腎功能下降有關。 PubMed DOI

一項雙盲、安慰劑對照的第三期臨床試驗評估simvastatin與rifaximin聯合使用對失代償性肝硬化患者的療效。研究於2019年1月至2022年12月在14家歐洲醫院招募237名參與者,隨機分配接受治療或安慰劑,治療持續12個月。結果顯示,治療組與安慰劑組在肝硬化併發症發生率及移植或死亡率上無顯著差異,且不良事件相似。總結來說,這兩種藥物的聯合使用未改善患者療效。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊,識別碼為NCT03780673。 PubMed DOI

Lepodisiran是一種小干擾RNA,旨在降低脂蛋白(a)的水平。這項研究在320名參與者中測試其安全性與有效性,參與者隨機接受不同劑量的lepodisiran(16 mg、96 mg或400 mg)或安慰劑。結果顯示,所有劑量組的脂蛋白(a)水平均顯著降低,16 mg組降低40.8%,96 mg組75.2%,400 mg組達93.9%。不良事件多為輕微,與治療無關。總體而言,lepodisiran在研究期間有效降低脂蛋白(a)水平,該試驗由Eli Lilly資助並註冊於ClinicalTrials.gov(NCT05565742)。 PubMed DOI

這項研究評估了針對ANGPTL3的小干擾RNA藥物solbinsiran在降低混合性脂質異常成人的療效。這是一項在七個國家進行的雙盲、安慰劑對照的第二期臨床試驗,共招募205名患者。結果顯示,400 mg的solbinsiran顯著降低了14.3%的載脂蛋白B(apoB),而其他劑量則無顯著變化。solbinsiran的耐受性良好,與安慰劑相比不良事件較少。研究顯示400 mg的solbinsiran能有效降低apoB水平,但仍需進一步研究其對心血管的影響。 PubMed DOI

這項全國性研究發現,慢性B型肝炎合併糖尿病的患者,不論用SGLT2抑制劑、DPP4抑制劑還是GLP-1RA,肝臟相關風險都差不多,三種藥沒明顯差異。不過,像女性、肥胖或有用抗病毒藥的族群,GLP-1RA有稍微偏向有利的趨勢,但還沒達顯著。未來還需要更多研究確認。 PubMed DOI

一項針對MASH且有中重度肝纖維化病人的臨床試驗發現,每週注射semaglutide 2.4mg,72週後,肝炎緩解和纖維化改善的比例都比安慰劑高,且體重減輕效果明顯。不過,腸胃道副作用較常見。整體來說,semaglutide有助於改善這類病人的肝臟狀況。 PubMed DOI

這項針對MASH導致代償性肝硬化患者的臨床試驗發現,efruxifermin在36週時對纖維化改善沒有明顯效果,和安慰劑差不多。雖然96週高劑量組有點療效趨勢,但結果還是不明確。副作用以腸胃不適為主,通常都不嚴重。 PubMed DOI

這項越南的臨床試驗發現,sofosbuvir-daclatasvir 和 sofosbuvir-velpatasvir 兩種C型肝炎治療藥效都很好,前者甚至可能更優。短療程或替代治療策略也有高治癒率,但加干擾素會增加副作用。結果顯示,簡化且彈性的治療方式對難以就醫的族群很有幫助。 PubMed DOI

一項二期臨床試驗發現,針對無法控制的高血壓患者,將 zilebesiran(新型 RNA 干擾藥)加在現有降壓藥上,三個月後能多降 4.5 到 12.1 mm Hg 的收縮壓。雖然 zilebesiran 組副作用(如高血鉀、低血壓、急性腎衰竭)較多,但大多數都很輕微,嚴重副作用很少見。 PubMed DOI