原始文章

這項研究探討非侵入性肝臟生物標記對腎臟移植受者的影響,特別是FIB-4分數和NFS。研究分析了2000年至2022年間3,092名腎臟移植受者的數據,發現肝纖維化負擔較高者,移植物結果較差。在平均6年的隨訪中,16.8%的參與者出現腎小管過濾率下降50%或移植物失敗。FIB-4分數高於2.67的風險是低於1.30的兩倍,且面臨急性排斥反應和移植物失敗的風險也增加。總之,肝纖維化水平較高與腎臟移植結果不佳相關。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

研究探討第二型糖尿病患者中肝纖維化與CKD的關聯,發現在CKD患者中有較高比例的肝纖維化,但經調整後關聯不顯著。在非CKD患者中,脂肪肝和纖維化有明顯關聯。總結,研究未發現肝纖維化與CKD有強烈獨立關聯。 PubMed DOI

研究發現高FIB-4指數可能與更高出血性中風風險有關。研究使用英國生物銀行數據,發現FIB-4指數>2.67的人有較高出血性中風風險。經調整後的模型顯示,FIB-4指數升高與出血性中風風險增加有明顯關聯。 PubMed DOI

這項研究探討了十九種血清和尿液生物標記,旨在改善對肝臟移植(LT)患者重度急性腎損傷(AKI)及腎臟替代療法(KRT)需求的預測。研究對100名LT患者進行,結果顯示36名患者在手術後一週內出現重度AKI,34名需要KRT。主要發現包括:手術前尿液中NGAL和L-FABP能以75%準確率預測KRT需求;而手術後48小時內尿液滲透壓、KIM-1和TIMP-1的組合可達80%準確率預測重度AKI。尿液滲透壓單獨評估的準確率更高,達83%。研究建議進一步探討這些生物標記對AKI進展的影響。 PubMed DOI

這項研究指出,隨著兒童肝臟移植存活率提高,腎臟併發症的問題愈加嚴重。研究分析了2007至2020年間121名接受肝臟移植的兒童,發現中位隨訪5.1年後,eGFR下降,41%經歷急性腎損傷,35%有永久性腎損傷。最後一次檢查時,44%的兒童腎臟超音波異常,顯著高於移植前的11%。研究強調在肝臟移植前後需進行全面的腎臟評估,以便有效管理潛在的腎臟併發症。 PubMed DOI

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)被視為心血管代謝風險的指標,但在慢性腎病(CKD)患者中的意義尚不明。本研究分析816,857名CKD患者,發現NAFLD與心血管及腎臟不良事件風險增加有關。中位隨訪7.7年內,9.1%患者出現不良事件,FLI值越高,風險越大。結果顯示,NAFLD可作為CKD患者心血管及腎臟事件的預測因子。 PubMed DOI

這項研究探討腎臟移植時的心血管風險評分與受者長期結果的關聯,納入4,682名韓國腎臟移植受者。結果顯示,較高的Framingham風險評分與死亡率及重大心血管事件增加有關,且顯著提高死亡風險(HR 3.20)及心血管事件風險(HR 8.43)。低風險評分的受者腎功能較佳,但該評分無法預測移植物損失或腎功能快速下降。總之,Framingham風險評分對腎臟移植受者的心血管事件、死亡率及腎功能預測具價值。 PubMed DOI

這項研究探討腎臟移植受者(KTR)基線空腹的脂蛋白B48(apoB48)水平與晚期移植物失敗的關聯。研究納入481名至少一年功能正常的移植物,隨訪中位數9.5年。結果顯示,較高的apoB48水平與較低的腎小球過濾率(eGFR)、較低的高密度脂蛋白(HDL)膽固醇及較高的三酸甘油脂有關,且增加晚期移植物失敗的風險。這顯示apoB48是晚期移植物失敗的強預測因子,強調針對脂質的藥物干預在改善預後的潛力。 PubMed DOI

腎臟移植是慢性腎病患者的主要治療方式,但長期移植物喪失仍是大問題,約50%的移植物在10年內會失敗。代謝症候群在腎臟移植受者中相當普遍,影響30-40%的患者,可能導致非酒精性脂肪肝病等併發症。此外,20-40%的受者會經歷早期移植物炎症,顯示NAFLD與移植物炎症之間可能有關聯。這篇綜述探討了代謝症候群及NAFLD的流行率、風險因素及其對移植後管理的影響,強調了解這些併發症對於改善患者長期生存的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討肝纖維化標記與同時患有慢性腎病(CKD)和冠狀動脈疾病(CAD)成人的生存率關係。分析了1999至2018年NHANES數據中1,192名患者,發現纖維化-4指數(FIB-4)、非酒精性脂肪肝評分(NFS)、Forns指數及AST/ALT比率等標記的高水平,與全因死亡率及心血管疾病死亡率風險顯著相關。AST/ALT比率的關聯性最強,且其預測準確性優於其他標記,顯示肝纖維化標記對CAD和CKD患者的死亡率評估具重要意義。 PubMed DOI

這項研究針對接受治療的2型糖尿病患者,探討補償性進展性慢性肝病(cACLD)的風險,重點在於纖維化-4指數(FIB-4)作為預測工具。隨訪約29個月,分析106名患者的數據,發現FIB-4與肝臟失代償、移植及死亡風險顯著相關,且FIB-4分數超過2.67的患者生存結果較差。研究顯示,FIB-4能有效識別高風險的cACLD患者,強調無論治療類型,皆需專科轉診。 PubMed DOI