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癌症治療相關心臟功能障礙(CTRCD)越來越受到重視,因為某些有效的癌症治療(如蒽環類藥物和trastuzumab)可能引發心血管副作用。雖然這些治療能提高存活率,但也可能導致心衰竭和心律不整。CTRCD的成因包括氧化壓力和線粒體功能障礙等。近期的進展使得透過心臟生物標記物和影像技術能早期檢測CTRCD,並且使用心臟保護劑有助於降低其發生率。這篇綜述強調腫瘤科與心臟科醫生合作的重要性,以改善病患的整體健康。 PubMed DOI


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<b>簡而言之:</b> 鈉葡萄糖共同轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)可以減少蒽啶類藥物引起的心臟毒性。對包括2817名患者的3個群體研究進行的回顧顯示,SGLT2i治療可以顯著降低整體死亡率和心衰住院率。這表明SGLT2i可以提高接受蒽啶類藥物治療的癌症患者的存活機會。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對於接受潛在心臟毒性癌症治療的2型糖尿病(T2DM)患者在心臟功能障礙方面的保護效果。研究分析了8,675名使用SGLT2i和未使用者的患者,結果顯示使用SGLT2i的患者發展心臟功能障礙的風險顯著較低,並且與心衰竭惡化、全因死亡率及住院次數的減少相關。總體而言,SGLT2i的使用能顯著降低T2DM及癌症患者的心臟功能障礙風險。 PubMed DOI

癌症治療相關的心血管毒性(CTR-CVT)逐漸增加,亟需更有效的預防和管理策略。近期研究顯示,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)在心臟保護方面具有潛力。回顧截至2024年10月的研究,發現44項已發表或預印的研究及3項隨機對照試驗探討SGLT2i在癌症治療中的心臟保護效果。大多數研究在動物模型中進行,顯示SGLT2i能預防射血分數下降及改善心臟功能,但缺乏針對CTR-CVT的前瞻性研究,未來需進一步探討其在此領域的角色。 PubMed DOI

這項綜合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑在接受心臟毒性癌症治療的患者中,對癌症治療相關心臟功能障礙 (CTRCD) 風險的影響。研究涵蓋十項隊列研究,共34,847名癌症患者。結果顯示,使用SGLT2抑制劑可顯著降低CTRCD風險,風險比為0.47,特別是在接受蒽環類藥物治療的患者中,效果更明顯(RR: 0.26)。這顯示SGLT2抑制劑可能對減少癌症治療中的心臟毒性有益,尤其是對蒽環類藥物患者。 PubMed DOI

心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症對癌症患者影響深遠,會導致預後不佳及生活品質下降,並增加心血管事件風險。某些癌症治療可能加重此綜合症。這篇綜述探討了CKM的潛在機制及新療法策略,包括鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑等藥物,並強調飲食與生活方式的調整。有效管理CKM對改善癌症患者的整體生存率及生活品質至關重要,未來需進一步研究以發展個性化的預防與治療方案。 PubMed DOI

GLP1受體促效劑(如semaglutide)有潛力減少癌症治療引起的心臟毒性,主要是動物和細胞實驗顯示能降低心臟損傷。不過,目前證據有限,臨床研究還不夠多,實際效果還需要更多試驗來證實。 PubMed DOI

心血管疾病和癌症是全球主要死因,兩者有許多共同危險因子,如慢性發炎、肥胖和代謝異常。部分癌症(如肺癌、乳癌、大腸癌等)和心血管疾病關聯密切。健康生活型態(運動、均衡飲食、戒菸酒)可降低風險。部分心臟藥物(如statin、aspirin、metformin)也可能有助預防癌症。未來還需更多研究釐清兩者關聯及藥物效益。 PubMed DOI

這篇論文探討癌症治療引起的心臟毒性問題,因早期症狀不明顯常被忽略。作者與11位臨床醫師合作,設計並收集對AI輔助決策系統的意見,提出「CardioAI」多模態系統,結合穿戴裝置和語音助理資料,協助評估風險與臨床決策,並進行初步專家評估及未來展望。 PubMed DOI

癌症患者常因治療增加心臟和腎臟問題風險。SGLT2抑制劑(如empagliflozin、dapagliflozin)原本用於糖尿病,現在證實對心腎都有保護力,連非糖尿病患者也有效。這類藥物能減少發炎、改善心臟能量代謝,有望成為癌症患者心腎保護的重要新選擇,降低心血管事件和死亡率。 PubMed DOI

Doxorubicin 雖然是常用的抗癌藥,但容易傷害心臟,限制治療效果。傳統心臟保護藥效果有限。SGLT2 抑制劑原本用於糖尿病,現在發現有助減少化療引起的心臟損傷,能降低心衰竭和死亡風險。雖然還需更多研究,但未來有望成為化療病人預防心臟問題的新選擇。 PubMed DOI