在加拿大阿爾伯塔省的隨機對照試驗中，風險導向的介入措施顯著改善了急性腎損傷（AKI）倖存者的護理遵循情況。研究針對住院成人患者，將他們分為介入組和常規護理組。介入組使用風險指數評估患者，並根據風險提供不同的護理。結果顯示，介入組中有28%的患者接受了建議的治療，顯著高於常規組的3%。雖然高風險患者的治療遵循率提升，但介入組中高鉀血症的發生率也較高。總體而言，這項研究顯示風險導向的介入能有效提升高風險AKI倖存者的護理遵循。 PubMed DOI

這項研究針對威爾姆斯腫瘤（WT）倖存者的長期腎臟健康進行調查，特別是高風險患者。研究分析了64名在兒童醫療中心接受WT治療的患者，並追蹤了中位11.3年。結果顯示，35名患者的腎小管過濾率下降，2名進展至慢性腎病第5期。67%的患者有腎臟代償性肥大，41%出現高血壓，22%有蛋白尿。這強調了持續監測腎功能和血壓的重要性，以管理潛在的慢性腎病。 PubMed DOI

這項研究探討在高血壓患者進行單側腎切除術後，立即使用腎素-血管緊張素系統（RAS）抑制劑的效果。共580名患者參與，主要評估手術後一個月的腎小管過濾率（eGFR）變化及高鉀血症等次要結果。結果顯示，使用RAS抑制劑的患者在腎臟適應性上與未使用者無顯著差異，且兩組高鉀血症發生率相似。使用RAS抑制劑與改善長期預後相關，特別是無需透析的生存率。總結來說，術後立即使用RAS抑制劑不會對腎臟適應性造成負面影響，甚至可能改善預後。 PubMed DOI

這項研究評估了手術後急性腎損傷（PO-AKI）的發生趨勢，並探討影響因素。研究對象為2005至2020年間在三家醫院接受非心臟重大手術的138,235名患者。結果顯示，5.9%的患者經歷PO-AKI，0.8%為嚴重PO-AKI（S-PO-AKI）。雖然患者年齡和合併症增加，PO-AKI的發生率從2005-2007年的8.6%降至2017-2020年的5.1%，但S-PO-AKI的發生率則保持穩定。研究顯示PO-AKI的年發生率顯著下降，但S-PO-AKI未見明顯變化。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT05986474。 PubMed DOI

這項研究探討術前腎功能不全對重大非心臟手術患者術後結果的影響，分析了2005年至2019年間來自加拿大阿爾伯塔省的數據。研究發現，透析患者的住院天數平均為11天，顯著高於正常腎功能患者，且在手術後30天內，透析患者的在家存活天數也較少。雖然大多數患者無需護理支持出院，但透析患者更可能被轉介至需要24小時護理的機構。研究強調，腎功能下降會延長住院時間並增加對護理的依賴，且許多患者在手術前未進行腎功能評估。 PubMed DOI

這項研究探討透析對接受根治性腎輸尿管切除術（RNU）的上尿道尿路上皮癌（UTUC）患者的影響，分析了402名患者，分為66名透析患者和336名非透析患者。主要發現包括：透析患者年齡較輕、女性比例較高，且腫瘤分期較輕；但透析患者的膀胱內復發率較高，與膀胱癌病史有關。調整後發現，透析對膀胱無復發生存率（BRFS）並無獨立影響。研究結論指出，透析雖與復發率相關，但不會獨立影響手術結果，這有助於為UTUC患者制定更好的監測和治療策略。 PubMed DOI

這項研究調查了在接受腎臟腫瘤治療的兒童中急性腎損傷（AKI）的發生率及風險因素，並探討其與慢性腎病（CKD）的關聯。研究分析了2015至2021年間147名患者的數據，發現71%的患者在治療期間出現AKI，主要在腫瘤切除術後48小時內。大部分AKI事件是可逆的，但有16名患者多次發作。治療後一年，有13%的患者被診斷為CKD，風險因素包括經歷AKI、使用多種藥物及低eGFR。研究強調了早期檢測和預防的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討單側腎臟切除術後，單腎小球過濾率（ΔskGFR）短期增加與非捐贈者長期腎功能下降風險的關係。分析了2006至2021年間1,777名在斯德哥爾摩接受手術的參與者數據。結果顯示，術後ΔskGFR高於中位數的參與者，其長期腎功能下降風險顯著較低。這表明術後早期的eGFR增長可能有助於預測長期腎功能的穩定性，監測ΔskGFR可協助識別高風險患者。 PubMed DOI

隨著影像檢查普及，腎細胞癌被診斷的案例增加，分辨腎臟良性或惡性病灶變得更重要。AI技術（像機器學習、深度學習）已廣泛應用於腎臟病灶的偵測與分類，協助診斷和個人化治療。雖然AI展現潛力，但仍面臨資料差異、可解釋性及發表偏差等挑戰。 PubMed DOI

**重點摘要（繁體中文）:** 一位55歲有肥胖、糖尿病和高血壓的男性，在接受腎臟癌手術後，腎功能下降。開始針對心腎代謝（CKM）症候群的綜合治療，包括RAAS抑制劑、SGLT-2抑制劑和GLP-1受體促效劑，再加上減重後，他的腎功能和蛋白尿都有明顯改善。 PubMed DOI