原始文章

這項研究探討口服降糖藥(如metformin和glyburide)在預防妊娠糖尿病女性生下大型胎兒(LGA)方面是否不劣於胰島素。研究於2016年至2022年在荷蘭進行,820名參與者在飲食調整後仍無法控制血糖,隨機分配接受口服藥物或胰島素治療。結果顯示,口服藥物組的LGA比例為23.9%,胰島素組為19.9%,未達不劣於標準,且口服藥物的低血糖發生率較高。總結來說,口服藥物在預防LGA方面效果不如胰島素。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

這項研究探討懷孕期間的GLP-1、GLP-2和GIP與肥胖及妊娠糖尿病(GDM)的關聯。研究對96名孕婦進行了口服葡萄糖耐受測試,分析其血液樣本。結果顯示,GDM-O組的BMI顯著較高,GLP-1在GDM診斷中的曲線下面積為0.666,最佳切割點為815.86 ng/mL,敏感度65%、特異度77%。此外,GLP-2和GIP之間有顯著相關性,這些結果顯示這些肽的分泌異常可能與GDM的發展有關,GLP-1或可作為診斷的生物標記。 PubMed DOI

這項研究比較了不同糖尿病治療的效果,發現使用磺酰脲類藥物會顯著增加重度低血糖的風險,特別是需要急救的情況,與DPP-4抑制劑、GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑相比。這些資訊對於中度心血管疾病風險的2型糖尿病患者的治療決策非常重要,因為避免低血糖是管理病情的關鍵。值得一提的是,這些治療引起的重度低血糖風險之前並未被深入研究過。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)對生育年齡女性的產科結果影響。研究比較了使用GLP-1RA的群體與未使用的群體,重點在於妊娠糖尿病、妊娠高血壓、早產和剖腹產等不良結果。結果顯示,使用GLP-1RA的女性在這些不良結果的發生率上均低於未使用者,顯示這類藥物可能改善高風險人群的圍產期結果,並需進一步研究其在孕前健康策略中的應用。 PubMed DOI

妊娠糖尿病(GDM)是懷孕期間因胰臟無法有效應對胰島素抗性,導致血糖過高的情況。這與腸促胰素的分泌減少及炎症因子影響胰島素信號有關。GDM的特徵包括β細胞功能障礙和體重增加引起的胰島素抗性。管理GDM通常需要改變生活方式,並可能使用胰島素或二甲雙胍等藥物。新療法如GLP-1R激動劑也在研究中,了解其機制對改善母嬰健康至關重要。 PubMed DOI

本研究比較了固定劑量聯合藥物(FDC)皮格列酮和美克洛米與達格列淨對於控制不良的2型糖尿病患者的療效與安全性。研究持續16週,參與者年齡18至75歲,HbA1c在8%至11%之間。結果顯示,雖然兩組在主要終點上無顯著差異,但測試組達到HbA1c目標且未經歷低血糖的比例較高,且體重減少的比例也顯著。總結來說,FDC可能是基礎胰島素與美克洛米的安全有效替代方案,提供代謝益處而不影響安全性。 PubMed DOI

這項研究比較了dapagliflozin和insulin glargine在穩定2型糖尿病患者的血糖變異性(GV)方面的療效與安全性。研究在Deogiri糖尿病護理中心進行,持續一年,100名控制不佳的患者隨機分為兩組,分別接受三個月的dapagliflozin或insulin glargine治療。結果顯示,兩種藥物均顯著降低GV參數並改善血糖控制,但insulin glargine在降低GV方面的效果優於dapagliflozin。 PubMed DOI

現在越來越多年輕女性有糖尿病和肥胖問題,雖然GLP-1受體促效劑治療效果不錯,但懷孕期間還沒被核准使用。現有安全性資料很有限,只有少數案例報告有出生缺陷,所以一旦發現懷孕應馬上停藥,未來也需要更多相關研究。 PubMed DOI

最新研究顯示,大多數抗糖尿病藥物在懷孕期間使用是安全的。SGLT2抑制劑有助於降低早產和心臟畸形風險,磺醯脲類和TZDs則可能減少子癲前症。不過,GLP-1類似物可能提高低體重出生風險,TZDs也可能讓孕期變短,這兩類藥物在懷孕時要特別注意。 PubMed DOI

第二型糖尿病受遺傳、生活習慣和肥胖影響。近年新藥如dulaglutide、tripeptide和口服胰島素,能有效降血糖和體重,但也可能有心血管、腸胃或骨骼等副作用。雖然治療有進步,T2DM管理仍具挑戰,需持續創新提升療效。 PubMed DOI

這篇文章分享兩位罕見遺傳性胰島素阻抗孕婦的案例,懷孕時都用metformin治療。結果顯示,metformin能幫助血糖控制,效果和治療妊娠糖尿病或第二型糖尿病差不多,對這類孕婦來說是有幫助的。 PubMed DOI